十劑（4）

好古說：濕有在上、在中、在下、在經、在皮、在裡。

時珍說：濕有外感，有內傷。

外感的濕，是雨露、嵐霧、地氣、水濕，侵襲在皮肉筋骨經絡之間；內傷的濕，產生於水飲酒食，以及脾弱腎強，本來就不能一概而論。所以風藥可以勝濕，燥藥可以除濕，淡藥可以滲濕，泄小便可以引濕，利大便可以逐濕，吐痰涎可以祛濕。濕而兼有熱，用苦寒的藥劑來燥濕；濕而兼有寒，用辛熱的藥劑來燥濕；不只是桑皮、小豆是燥劑。濕去則乾燥，所以稱之為燥。

濕劑

之才說：濕可以去除枯燥，白石英、紫石英之類就是這樣。

從正說：濕，就是潤濕。雖然與滑類相似，但稍有不同。《經》說：辛味用來潤燥，因為辛能走氣、能化液的緣故。鹽硝的味道雖然鹹，屬於真陰之水，確實是濡潤枯燥的上等藥品。人有枯涸、皴揭的疾病，不只是金氣燥化，還有火來乘克，所以非用濕劑不能治愈。

完素說：津液耗損成為枯燥。五臟痿弱，營衛涸竭不流，必須用濕劑來潤澤。

好古說：有因氣減少而枯燥，有因血減少而枯燥。

時珍說：濕劑應當作潤劑。枯就是燥，是陽明燥金的化氣，屬於秋令，風熱鬱結太甚，就會血液枯涸而成為燥病。上部燥則口渴，下部燥則便秘，筋燥則強直，皮燥則皺揭，肉燥則裂開，骨燥則枯乾，肺燥則痿弱，腎燥則消渴。凡是麻仁、阿膠等膏潤之類，都是潤劑。養血，則有當歸、地黃之類；生津，則有麥門冬、栝蔞根之類；益精，則有蓯蓉、枸杞之類。

如果只以石英作為潤藥就偏頗了，這是古人因為服食石英作為滋補的緣故。劉完素說：制方的體制，要成就七方、十劑的功用，必須根據氣味。寒、熱、溫、涼，四氣產生於天；酸、苦、辛、鹹、甘、淡，六味形成於地。所以有形的為味，無形的為氣。氣屬陽，味屬陰。陽氣出於上竅，陰味出於下竅。氣化則精液產生，味化則形體生長。

所以地產的養形，形不足的用氣來溫養；天產的養精，精不足的用味來補益。辛甘發散屬陽，酸苦湧泄屬陰；鹹味湧泄屬陰，淡味滲泄屬陽。辛散、酸收、甘緩、苦堅、鹹軟，各隨五臟的疾病而調製藥性的品味。所以方有七種，劑有十種。方不達到七種，不足以窮盡方的變化；劑不達到十種，不足以窮盡劑的功用。方不對證，就不是方；劑不能除病，就不是劑。

這是太古先師，設立繩墨來取曲直；後世的方士，才創出規矩來製作方圓。萬物各有其性，經過炮製而使用，變化而通達，運用在藥品方劑上，其功用豈有窮盡呢。如此，有因循其本性而使用的，有因其所勝而制約的，有氣相同則互相求取的，有氣相剋則互相制約的，有氣有餘而補不足的，有氣相感應則以意使喚的，有質地相同而性味不同的，有名稱不同而實際相同的。

所以蛇的習性向上竄而能引藥，蟬的習性向外脫而能退翳，虻蟲吸血而用來治血，老鼠善於穿洞而用來治漏瘡，這就是所謂因循其本性而使用的例子。弩牙能催產，因為它像機括一樣發射而不滯留；杵糠能治噎膈，因為它像杵一樣向下搗，這就是所謂因循其功用而使用的例子。浮萍不沉入水，可以勝酒；獨活不隨風搖動，可以治風，這就是所謂因其所勝而制約的例子。麻是木穀而能治風；豆是水穀而能治水，這就是所謂氣相同則互相求取的例子。