本草綱目

序例第一卷上

《神農本經》名例(9)

序例第一卷上5
原文
有婦人病溫,已十二日。診其脈,六七至而澀,寸稍大,尺稍小。發寒熱,頰赤口乾,不了了,耳聾。問之,病後數日,經水乃行。此屬少陽熱入血室,治不對症,必死。乃與小柴胡湯。二日,又加桂枝幹薑湯,一日寒熱止。但云:我臍下急痛。與抵當丸,微利,痛止身涼,尚不了了,復與小柴胡湯。
白話
有一個婦人患溫病,已經十二天。診斷她的脈象,脈搏六七至且澀,寸脈稍大,尺脈稍小。發冷發熱,臉頰紅口乾,神志不清,耳聾。問她,生病後幾天,月經才來。這屬於少陽熱入血室,治療不對症就會死。於是給予小柴胡湯。兩天後,又加桂枝乾薑湯,一天後寒熱停止。她只說:我肚臍下急痛。給予抵當丸,輕微腹瀉,疼痛停止身體轉涼,仍然神志不清,再給予小柴胡湯。
原文
次日云:我胸中熱燥,口鼻乾。又少與調胃承氣湯,不利,與大陷胸丸半服,利三行。次日虛煩不寧,妄有所見,狂言。知有燥屎,以其極虛,不敢攻之。與竹葉湯,去其煩熱,其大便自通,中有燥屎數枚,狂煩盡解。惟咳嗽唾沫,此肺虛也,不治恐乘虛作肺痿。以小柴胡去人參、薑、棗,加乾薑、五味子湯,一日咳減,二日悉痊。
白話
第二天她說:我胸中熱燥,口鼻乾。又稍微給予調胃承氣湯,沒有腹瀉,給予大陷胸丸半服,腹瀉三次。第二天虛煩不寧,妄有所見,胡言亂語。我知道有燥屎,因為她極度虛弱,不敢攻下。給予竹葉湯,去除煩熱,她的大便自然通下,其中有幾枚燥屎,狂躁煩亂完全解除。只有咳嗽吐唾沫,這是肺虛,不治療恐怕乘虛發展成肺痿。用小柴胡湯去人參、生薑、大棗,加乾薑、五味子湯,一天咳嗽減少,兩天完全痊癒。
原文
有人年六十,腳腫生瘡,忽食豬肉,不安。醫以藥下之,稍愈。時出外中風,汗出,頭面暴腫,起紫黑色,多睡,耳輪上有浮泡小瘡,黃汁出。乃與小續命湯,倍加羌活服之,遂愈。
白話
有一個人年紀六十歲,腳腫生瘡,忽然吃豬肉,身體不適。醫生用藥瀉下,稍微好轉。當時外出中風,出汗,頭面部突然腫脹,呈現紫黑色,嗜睡,耳輪上有浮泡小瘡,流出黃色汁液。於是給予小續命湯,加倍加入羌活服用,就痊癒了。
原文
有人年五十四,素羸,多中寒,少年常服生硫黃數斤,近服菟絲有效。脈左上二部、右下二部弦緊有力。五七年來,病右手足筋急拘攣,言語稍遲。遂與仲景小續命湯,加薏苡仁一兩以治筋急;減黃芩、人參、芍藥各半,以避中寒;杏仁只用一百五枚。後云:尚覺大冷,因盡去人參、芩、芍,加當歸一兩半,遂安。
白話
有一個人年紀五十四歲,平素虛弱,多感受寒邪,少年時常服用生硫黃數斤,近來服用菟絲子有效。脈象左上二部、右下二部弦緊有力。五七年來,患病右手足筋急拘攣,言語稍微遲緩。於是給予仲景小續命湯,加薏苡仁一兩以治療筋急;減少黃芩、人參、芍藥各一半,以避開寒邪;杏仁只用一百零五枚。後來他說:仍然覺得很冷,於是全部去掉人參、黃芩、芍藥,加當歸一兩半,就安穩了。
原文
小續命湯,今人多用,不能逐證加減,遂至危殆,故舉以為例。
白話
小續命湯,現在很多人使用,不能按照證候加減,於是導致危險,所以舉此為例。