車螯

（出自宋代《嘉祐本草》）【釋名】蜃（音「腎」）。李時珍說：車螯在口語中錯誤地稱為昌娥。蜃與蛟龍、蜃龍的「蜃」，名稱相同但實際是不同的東西。

《周禮》記載：鱉人掌管水生動物，春季進貢鱉和蜃，秋季進貢龜和魚。可見蜃似乎是大蛤的通稱，也不專門指車螯。

【集解】陳藏器說：車螯生長在海裡，是大蛤，就是蜃。它能吐氣形成樓臺。春夏之際，在海島邊的水域，常常有這種現象。

蘇頌說：南海、北海都有生長，隨時可以採捕。它的肉，吃起來像蛤蜊，但堅硬程度不及蛤蜊。近來治療癰疽多用它的殼，北方產的不適用。背部呈紫色的，海邊的人也叫它紫貝，其實不是。

李時珍說：它的外殼呈紫色，璀璨如美玉，斑點如花。海邊的人用火烤它，殼就會張開，然後取出肉來吃。

鍾岏說：車螯、蚶、蠣，外觀上內部缺乏眉目，外殼粗獷而封閉。沒有香氣也沒有臭味，與瓦礫有什麼不同？適合充當廚房的食材，永遠作為人類的食物。羅願說：麻雀飛入淮河變成蛤，野雞飛入大海變成蜃。比起麻雀變化的，這個更大，所以稱為大蛤。肉可以食用，殼可以用來裝飾器物，灰可以塗抹堵塞牆壁。

還可以用粉末來裝飾臉面，俗稱蛤粉，也有能生出珍珠的，它的用途很多。

另外《臨海水土記》記載：像車螯但角歪斜不正的叫做移角。像車螯但殼薄的叫做姑勞。像車螯但體型小的叫做羊蹄，產於羅江。

過去的人都說野雞變化而成的，是蛟龍和蜃龍的蜃，但陳藏器、羅願等人認為是蛤蜃的蜃，似乎是錯誤的。詳細說明見鱗部蛟龍條下。肉

【氣味】甘、咸，性寒，無毒。孟詵說：不可多吃。【主治】解除酒毒、治療消渴，以及癰腫（陳藏器）。殼【氣味】與肉相同。

【主治】瘡癤膿瘡和腫毒。燒成紅色，用醋淬兩次後研成粉末，與等量的甘草一起用酒送服。同時用醋調敷患處（《日華子本草》）。

消除積塊，解除酒毒，治療癰疽和背部紅腫熱痛（李時珍）。

【發明】李時珍說：車螯味鹹，氣性寒涼而向下運行，是陰中的至陰之物。

進入血分，所以宋代的人用它來治療癰疽，驅除體內的惡物，據說有特別的功效。但也必須審查患者的氣血虛實以及年老年少才能決定是否適用。現今外科很少有人知道使用了。【附方】新增二方。

車螯轉毒散：治療背部發作的癰疽，不論深淺大小，疏通去除病根，就能避免病情傳變加重。

使用車螯（即昌娥，選用背部紫色光滑厚實的，用鹽泥封固，煅燒成紅色以去除火毒）一兩，生甘草（研成粉末）一錢半，輕粉五分，研成粉末。

每次服用四錢，用一個栝蔞，一碗酒，煎成一盞，調入藥粉服用。天亮前服用，以瀉下惡物為度，沒有瀉下的再服一次。嚴重的也不過服兩次。（出自《外科精要》）。

六味車螯散：治療的症狀同上。使用車螯四個（用黃泥封固，煅燒成紅色去除毒性，研成粉末）。

燈心三十根，栝蔞一個（取出種仁炒出香味），甘草節（炒過）二錢，全部作為一劑。

將這三味藥加入二碗酒，煎至半碗，去除渣滓，加入蜂蜜一匙，調入車螯粉末二錢，少量膩粉，空腹溫熱服用。以瀉下惡性痰涎毒物為度。（出自《本事方》）。