梔子（1）

（《神農本草經》列為中品）【釋名】木丹（《神農本草經》記載）、越桃（《名醫別錄》記載）、鮮支（《本草綱目》記載），花的名称叫薝蔔。

李時珍說：「卮」是盛酒的器皿。梔子的形狀像「卮」，所以叫這個名字。俗寫作「梔」。司馬相如的賦說：鮮支黃礫。注解說：鮮支就是支子。

佛書稱它的花為薝蔔，謝靈運稱它為林蘭，曾端伯稱它為禪友。有人說：薝蔔是金色的，不是梔子花。

【集解】《名醫別錄》說：梔子生長在南陽的山谷中。九月採摘果實，曬乾。陶弘景說：處處都有。也有一兩個小品種稍有差異，以七條稜的品質最好。經過霜打後才採摘，染布的人家使用，入藥的很少。蘇頌說：現在南方以及西蜀州郡都有。生長高度可達七八尺。葉片像李樹葉但更厚更硬，又像樗蒲子。

二三月間開白花，花都是六瓣，非常芳香，民間傳說就是西域的薝蔔花。夏秋季節結果，形狀像訶子，未成熟時青色，成熟後黃色，果仁呈深紅色。南方人爭相種植以獲取利益。

《史記·貨殖列傳》說：種植卮子、茜草一千石，與封千戶侯的收益相等。說的是獲利丰厚。

入藥用山梔子，就是方書上所說的越桃，果皮薄而果實圓小，果實刻房有七條至九條稜的品質最好。

那些果實大而長的，雷斅《炮炙論》稱之為伏屍梔子，入藥沒有效果。

李時珍說：梔子樹，葉片像兔子耳朵，厚實而深綠，春天茂盛秋天凋零。入夏開花了，花大如酒杯，白色花瓣黃色花蕊。隨即結果，果皮薄，果實細小有須，霜降後採收。

蜀地有紅梔子，花朵呈現燦爛的紅色，它的果實用來染物則呈赭紅色。

【修治】雷斅說：凡是使用，必須像雀腦那樣，並且要長有九條赤色紋路的才是上品。

先去掉皮和須根，取出果仁，用甘草水浸泡一夜，撈出來焙乾，搗碎過篩作為粉末使用。

朱震亨說：治療上焦、中焦連殼使用，治療下焦去掉殼，洗去黃色汁液，炒用。治療血分疾病，炒成黑色使用。

王好古說：祛除心胸中的熱邪，使用果仁；祛除肌表的熱邪，使用果皮。【氣味】味苦，性寒，無毒。

《名醫別錄》說：大寒。張元素說：氣薄味厚，輕清上行，氣浮而味降，是陽中的陰。

李杲說：性沉，是陰藥。入手太陰肺經血分。《丹書》說：梔子能柔和金氣。

【主治】五臟內的邪氣，胃中的熱氣，面部發紅、酒糟鼻、白癩、赤癩、瘡疡（《神農本草經》記載）。

治療眼睛發紅發熱疼痛，胸、心、大小腸大熱，心中煩悶（《名醫別錄》記載）。

祛除熱毒風邪，解除季節性熱病，解五種黃疸病，利五淋，通小便，消除口渴，明目，主治中惡，殺死蟯蟲毒（甄權記載）。解除玉支毒（陶弘景說。就是羊躑躅）。主治聲啞，紫癜風（孟詵記載）。

治療心煩懊惱不能入睡，肚臍下血氣瘀滯而小便不利（張元素記載）。

瀉三焦的火邪，清胃脘的血熱，治療熱厥心痛，解散熱邪鬱結，通行凝結之氣（朱震亨記載）。

治療吐血鼻出血，血痢便血血淋，損傷瘀血，以及傷寒後因勞累復發，熱厥頭痛，疝氣，燙傷火傷（李時珍記載）。

【發明】張元素說：梔子質地輕飄像肺，顏色赤紅像火，所以能瀉肺中的火邪。

它的功用有四個方面：清除心經的客熱是第一，去除煩躁是第二，祛除上焦的虛熱是第三，治療風邪是第四。

朱震亨說：梔子瀉三焦的火邪，以及痞塊中的火邪，最能清胃脘的血熱。它的性質屈曲向下行走，能使火邪下降從小便洩出。凡是心痛稍久的，不適宜用溫散的方法，反而會助長火邪。

所以古方多用梔子來引導熱邪，使邪氣容易伏藏而疾病容易消退。

王好古說：《本草》不說梔子能催吐，張仲景卻用來作為催吐藥。

梔子本不是催吐藥，因為邪氣在上，拒而不納，服藥後使它向上催吐，那麼邪氣就隨之而出，就是所謂「病位高的就讓它發散」。有人用它作為利小便的藥，實際上並非通利小便，而是清肺熱。

肺氣清則氣化運行，而膀胱作為津液之腑，就得到這個氣化而排出。

《本草》說治療大小腸的熱，是因為辛味與庚金相合，又與丙火相合，還能泄戊土，首先進入中州的緣故。

張仲景治療煩躁用梔子豉湯，煩是氣的問題，躁是血的問題。氣由肺主管，血由腎主管。所以用梔子來治療肺熱引起的煩，用香豉來治療腎燥。

李杲說：張仲景用梔子是因為它色赤味苦，入心經而治療煩躁；香豉色黑味鹹，入腎經而治療躁動。

寇宗奭說：張仲景治療傷寒發汗嘔吐下泄後，虛煩不能入睡；嚴重的必定翻來覆去，心中懊惱，用梔子豉湯治療。因為是虛證，所以不用大黃，因為有寒毒的緣故。

梔子雖然性寒但無毒，治療胃中的熱氣，已經失血失津液，腑臟沒有滋潤營養，內生虛熱，非這味藥不能祛除。

又治療心經留熱，小便發紅澀痛，用去皮的梔子（用火煨過）、大黃、連翹、炙甘草等分研成粉末，用水煎三錢服用，沒有不見效的。

蘇頌說：張仲景以及古今名醫治療發黃，都用梔子、茵陳、甘草、香豉四味藥物煎湯服用。

又治療大病後因勞累復發，都用梔子、鼠矢等湯劑，通利小便而痊愈。這類方子非常多，不能全部記載。【附方】原有十個，新增十七個。

鼻孔出血：山梔子燒成灰吹入鼻中。多次使用都有效。（黎居士《簡易方》記載）。

小便不通：梔子仁十四個，獨頭蒜一個，少量滄鹽。搗爛後貼在肚臍和陰囊上，過一會就通暢了。（《普濟方》記載）。

血淋澀痛：生山梔子粉末、滑石等分，用蔥湯送服。（《經驗良方》記載）。

腹瀉帶鮮血：梔子仁，燒成灰，用水服用一錢匕。（《食療本草》記載）。

酒毒引起的便血：老山梔子仁，烘乾研細。每次用新打的井水服用一錢匕。（《太平聖惠方》記載）。

熱毒血痢：梔子十四枚，去皮搗成粉末，用蜂蜜調和成丸如梧桐子大小。每次服用三丸，每日三次，效果顯著。也可以用水煎服。（《肘後方》記載）。

臨產時腹瀉：梔子，燒後研細，空腹用熱酒服用一湯匙。嚴重的也不超過五劑。（《勝金方》記載）。