防己

《本經》中品。【釋名】解離（《本經》）、石解。

李時珍說：根據東垣李杲的說法：防己如同險健之人，幸災樂禍，能首先成為禍亂的台階，如果善用它，也可以抵禦敵人。其名稱或許取這個意義。解離，是因為它的紋理會分解。

【集解】《名醫別錄》說：防己生長在漢中的山川谷地。二月、八月採集根部，陰乾。

當之說：它的莖如葛藤般蔓延。它的根外白內黃，像桔梗，內有黑紋如車輪輻條分解的，品質好。

陶弘景說：現在產於宜都、建平。個大而青白色、虛軟的品質好，黑點木質強的不佳。服用和食用也需要這個。

蘇頌說：現在黔中也有。但漢中出產的，破開後紋理如車輪輻條分解，黃實而香，莖梗很嫩，苗葉小類似牽牛花。折斷它的莖，從一頭吹氣，氣從中貫通，像木通一樣。

其他地方的青白虛軟，又有腥氣，皮皺，上面有丁足子，叫木防己。蘇恭說木防己不能藥用。

然而古方中張仲景治傷寒有增減木防己湯，以及防己地黃湯、五物防己湯、黃耆六物等湯。孫思邈治遺尿小便澀，也有三物木防己湯。

陳藏器說：像陶弘景所說的，漢、木二種防己，就是以根苗來命名。

【炮製】雷斅說：凡使用不要用木條，色黃、腥、皮皺、上有丁足子的，不能用。

只要中心有花紋黃色的，細銼，用車前草根相對蒸半天，曬乾取用。李時珍說：現在人多去皮銼，酒洗曬乾用。

【氣味】辛，平，無毒。《名醫別錄》說：苦，溫。

吳普說：神農：辛；黃帝、岐伯、桐君：苦，無毒；李當之：大寒。甄權說：苦，有小毒。李元素說：大苦、辛，寒。屬陰，能泄。

徐之才說：殷蘖為之使。殺雄黃毒。厭惡細辛。畏懼萆薢、女菀、滷鹼。伏硝石。

【主治】風寒溫瘧，熱氣各種癇證，除邪，利大小便（《本經》）。

療水腫風腫，去膀胱熱，傷寒寒熱邪氣，中風手腳攣急，通腠理，利九竅，止泄，散癰腫惡結，各種瘑疥癬蟲瘡（《別錄》）。

治濕風，口面歪斜，手足拘攣疼痛，散留痰，肺氣喘嗽（甄權）。

治中下濕熱腫，泄腳氣，行十二經（元素）。

木防己：主治男子肢節中風，毒風不語，散結氣癰腫，溫瘧風水腫，治膀胱（甄權）。【發明】陶弘景說：防己，是治療風水的要藥。陳藏器說：治風用木防己；治水，用漢防己。

李元素說：去下焦濕腫及痛，並泄膀胱火邪，必用漢防己、草龍膽為君藥，黃柏、知母、甘草輔助它，防己是太陽本經藥。

李杲說：本草十劑說：通可去滯，通草、防己之類是。

防己大苦寒，能瀉血中濕熱，通其滯塞，也能瀉大便，補陰瀉陽，是助秋冬、瀉春夏的藥。比起人來，就是險而健的人。幸災樂禍，能首為亂階。然而善用它，也可抵禦凶突險。這是瞑眩的藥，所以聖人保存而不廢除。

大體聞到它的氣味就會厭惡，嚥下去就令人身心煩亂，飲食減少。

至於十二經有濕熱壅塞不通，及下注腳氣，除膀胱積熱而保護其根本，非此藥不可，真是行經的仙藥，無可替代的。

如果飲食勞倦，陰虛生內熱，元氣穀食已虧，用防己泄大便，就重亡其血，此不可用是第一。

如人大渴引飲，是熱在上焦肺經氣分，宜滲泄，而防己是下焦血分藥，此不可用是第二。

外傷風寒，邪傳肺經，氣分濕熱，而小便黃赤，甚至不通，此上焦氣病，禁用血藥，此不可用是第三。大抵上焦濕熱者皆不可用。

下焦濕熱流入十二經，致二陰不通者，然後審查後用它。【附方】舊三，新九。

皮水浮腫，按之沒指，不惡風，水氣在皮膚中，四肢微微動的，防己茯苓湯主治：防己、黃耆、桂枝各三兩，茯苓六兩，甘草二兩。每服一兩，水一升，煎半升服，日二服。（張仲景方）

風水惡風，汗出身重，脈浮，防己黃耆湯主治：防己一兩，黃耆一兩二錢半，白朮七錢半，炙甘草半兩。銼為散。

每服五錢，生薑四片，棗一枚，水一盞半，煎八分，溫服。良久再服。腹痛加芍藥。

（仲景方）風濕相搏，關節沉痛，微腫惡風：方同上。

小便淋澀：三物木防己湯：用木防己、防風、

葵子各二兩。切碎。用水五升，煮二升半，分三服。（《千金方》）

膈間支飲，病人喘滿，心下痞硬，面色黧黑，脈沉緊，得病數十日，醫用吐、下法不愈，木防己湯主治。

虛者即愈；實者，三日復發，再給它，不愈，去石膏，加茯苓芒硝主治：用木防己三兩，人參四兩，桂枝二兩，石膏（雞蛋大）十二枚。水六升，煮二升，分溫再服。（張仲景方）

傷寒喘急：防己、人參等分。研為末。桑白湯服二錢，不拘老小。

肺痿喘嗽：漢防己末二錢。漿水一盞，煎七分，細細呷服。（《儒門事親》）

肺痿咯血多痰者：漢防己、葶藶等分。研為末。糯米飲每服一錢。（《古今錄驗》）

鼻衄不止：生防己末，新汲水服二錢，仍以少許搐之。（《太平聖惠方》）

霍亂吐利：防己、白芷等分。研為末。新汲水服二錢。（《太平聖惠方》）

目睛暴痛：防己酒浸三次，研為末。每服二錢，溫酒送下。（《摘玄方》）

解雄黃毒：防己，煎汁服之。（《肘後方》）

【主治】脫肛。焙乾研末，煎飲代茶（《肘後方》）。