天雄

（《本經》下品）【釋名】白幕（《本經》）。

李時珍說：天雄是種植附子後生長出來或變異而生的，形狀細長而且不結子，所以叫做天雄。那些又長又尖的，叫做天錐，是象形的緣故。

【集解】《名醫別錄》說：天雄生長在少室山谷。二月採集根部，陰乾。

陶弘景說：現在採用的是八月中旬採集的。天雄像附子但形狀細長，可以達到三四寸左右。

這與烏頭、附子三種藥物，本來都產自建平，所以叫做三建。現在宜都佷山出產的最好，稱為西建。

錢塘一帶出產的稱為東建，氣力微弱，不及西建，所以說西邊的冰強還勝過東邊的白。採用灰殺法處理時，有時會出現冰凍太強的情況，品質就不佳。

蘇恭說：天雄、附子、烏頭，都是四川綿州、龍州出產的品質最好。其他地方即使有，藥力微弱，不及蜀地的。陶弘景因為三物都產自建平就這樣命名，這是不對的。烏頭的苗叫做堇，音讀靳。《爾雅》說：芨，就是堇草。現在把堇誤傳為建，於是用建平來解釋了。

掌禹錫說：關於天雄的各種說法都已齊備。只是開始種植後不生附子、側子，經年累月獨自長大的就是天雄。

蜀地的人種植附子，尤其忌諱長出天雄，認為這是不利的，就像養蠶時出現白僵病的預兆一樣。

李時珍說：天雄有兩種：一種是蜀地人種植附子而長出的細長者，或者種植附子全部變成細長者的，就像種芋頭形狀不一致的情況一樣；另一種是其他地方草烏頭之類，自然生成的，所以《名醫別錄》注釋烏喙說：長三寸以上的就是天雄。入藥必須用蜀地出產並經過釀製過的。有人說必須要重一兩半、有象眼狀的才最好。其餘可見附子條下。

【修治】雷斅說：適宜炮裂後去皮尖底部使用，或者用陰製的方法如同炮製附子法也可以。

日華子說：凡是丸散要炮製後去皮使用；如果是煎湯藥就连皮生用最好。李時珍說：熟用有一個方法：每十兩用酒浸泡七天。

挖一個土坑，用半秤木炭燒至紅赤，退火後，用二升醋澆灌，等醋乾了，趁熱把天雄放進去，用小盆蓋住一夜，取出後，去掉臍部使用。

【氣味】辛，溫，有大毒。《名醫別錄》說：甘，大溫。甄權說：大熱。適宜用乾薑來製約它。徐之才說：遠志作為它的使藥。惡忌腐婢。忌食豆豉汁。

【主治】大風，寒濕痹，歷節痛，拘攣緩急，破除積聚邪氣，金瘡，強健筋骨，輕身健行（《本經》）。

治療頭面風來去疼痛，心腹積聚結塊，關節沉重，不能行走，消除骨間疼痛，增長陰氣，增強意志，使人勇武有力、勞作不倦。

又能墮胎（《名醫別錄》。掌禹錫說：按《淮南子》說：天雄雄雞志氣增益。注解說：取天雄一枚，放進雄雞腸中，搗碎生吃，使人勇猛）。

治療風痰冷痹，軟腳毒風，能止氣喘急促，殺滅禽蟲病毒（甄權）。

治療一切風證，一切氣證，助陽道，暖腎臟，補腰膝，益精明目，通九竅，利皮膚，調血脈，四肢不遂，消除胸膈水，破除痃癖癥結，排膿止痛，接骨消瘀血，背脊傴僂，霍亂轉筋，發汗，止陰汗。炮製後含化，治喉痹（日華子）。

【發明】寇宗奭說：補虛寒必須用附子。治風證多用天雄，也是取其形大，因為它的尖角多，熱性不肯往下走，所以取它的敷散作用。王好古說：非天雄不能補上焦的陽虛。

朱震亨說：天雄、烏頭，氣味雄壯，形體偉大，可作為下部的輔佐藥。

李時珍說：烏頭、附子、天雄，都是補下焦命門陽虛的藥物，補下焦是為了增益上焦。

如果是上焦陽虛，就屬於心脾的範圍，應當用人參、黃耆，不應當用天雄。

而且烏頭、附子、天雄的尖端，都是向下生長的，它的氣是往下行的。它的臍部才是向上生長嫩芽的地方。

寇宗奭說它不肯往下走，張元素說它補上焦陽虛，都是錯誤地把尖端當作上方了。

只有朱震亨認為它是下部的輔佐藥，這是得當的，但沒有發揮闡明這個道理。

雷斅《炮炙論》序說，咳逆頻頻，用酒服用熟天雄，就是把天雄炮製研末用酒服用一錢。【附方】新增三方。

三建湯，治療元陽素來虛弱，寒邪外侵，手足厥冷，大小便滑利頻數，小便白濁，六脈沉微，消除固冷的問題，扶助元氣，以及傷寒陰毒。

用烏頭、附子、天雄（都炮裂去皮臍）等分。切碎。

每次服用四錢，水二盞，姜十五片，煎至八分，溫熱服用。（《肘後方》）

男子失精：天雄三兩（炮製），白朮八兩，桂枝六兩，龍骨三兩，製成散劑。每次用酒服用半分。

（張仲景《金匱要略》）大風惡癩，在三月、四月採集天雄、烏頭的苗和根，去掉泥土但不要水洗，搗出汁液，浸泡細粒黑豆，摩擦去掉豆皮但不脫落的，浸泡一夜後取出，曬乾後再浸泡，如此反覆七次。最初服用三枚，逐漸增加到六七枚。禁忌房事和食用豬肉、魚、雞、大蒜，犯了就會死亡。