黃芩（1）

（《本經》中品）【釋名】腐腸（《本經》）、空腸（《別錄》）、內虛（《別錄》）、妒婦（《吳普》）、經芩（《別錄》）、黃文（《別錄》）、印頭（《吳普》）、苦督郵（《記事》），內部充實的稱為子芩（弘景）、條芩（《綱目》）、㹠尾芩（《唐本》）、鼠尾芩。

弘景說：圓形的，叫做子芩；破開的，叫做宿芩，它的內部都是腐爛的，所以叫做腐腸。時珍說：芩，《說文解字》寫作菳，是說它的顏色是黃色的。有人說芩就是黔，黔是黃黑的顏色。

宿芩是舊根，大多中心空虛，外皮黃色內部黑色，就是現在所說的片芩，所以又有腐腸、妒婦等名稱。妒婦心腸陰暗，所以用來比喻它。子芩是新根，大多內部充實，就是現在所說的條芩。

有人說西邊產的黃芩大多中心空虛而顏色黃黑，北邊產的黃芩大多內部充實而顏色深黃。

【集解】《別錄》說：黃芩，生長在秭歸的川穀和冤句。三月三日採挖根部，陰乾。

弘景說：秭歸，屬於建平郡。現在最好的產在彭城，郁州也有出產，只有顏色深、質地堅實的才好。民間藥方多用，道家不需要。恭說：現在出產在宜州、鄜州、涇州的，品質佳。兗州產的個大充實也好，叫做㹠尾芩。

頌說：現在川蜀、河東、陝西附近的州郡，都有出產。幼苗長一尺多，莖稈像筷子一樣粗，葉子從地面向四周叢生，類似紫草，高度約一尺。也有單獨一根莖的，葉子細長，青色，兩兩相對。

六月開紫色的花，根像知母一樣粗細，長四、五寸，二月、八月採挖根部，曬乾。

《吳普本草》說：二月長出紅黃色的葉子，兩兩或四片相對。它的莖是中空的，有的方有的圓，高三、四尺。四月開紫紅色的花，五月果實黑色、根黃色。二月到九月採收，和現在所說的有一些差異。根

【氣味】味苦，性平，無毒。《別錄》說：性大寒。

普說：神農、桐君、雷公認為：味苦，無毒；李當之認為：性小溫。杲說：可以升也可以降，屬陰。

好古說：性寒，味微苦而帶甘，屬陰中略帶陽，歸入手太陰肺經血分。

元素說：性涼，味苦、甘，氣厚味薄，藥性浮而升，屬陽中的陰，歸入手少陽三焦經、足陽明胃經。用酒炒過則藥性上行。

之才說：山茱萸、龍骨可以作為它的輔助藥，與蔥實相惡，畏懼丹砂、牡丹、藜蘆。

配伍厚朴、黃連，可以止腹痛；配伍五味子、牡蒙、牡蠣，能使人有子；配伍黃耆、白蘞、赤小豆，治療鼠瘻。

時珍說：配伍酒，藥性上行；配伍豬膽汁，清除肝膽的火；配伍柴胡，退去寒熱；配伍芍藥，治療下痢；配伍桑白皮，瀉肺火；配伍白朮，安胎。

【主治】各種熱性黃疸，腸澼泄痢，驅逐水邪，通利血閉，惡瘡、疽、蝕瘡、火瘍（《本經》）。

治療痰熱、胃中熱，小腹絞痛，消化食物，通利小腸，女子血閉，淋露下血，小兒腹痛（《別錄》）。

治療熱毒骨蒸，寒熱往來，腸胃不順暢，破除氣機壅滯，治療五淋，使人氣機舒暢，消除關節煩悶，解除熱渴（甄權）。

降逆氣，主治流行性熱病，疔瘡排膿，治療乳癰、發背（大明）。

清涼心臟，治療肺中的濕熱，瀉降上逆的肺火，治療上部的熱證，眼睛紅腫，瘀血壅盛，上部的積血，補益膀胱的寒水，安胎，滋養陰液、清退虛陽（元素）。

治療風熱、濕熱引起的頭疼，奔豚氣上衝的熱痛，火咳、肺痿、喉嚨腥臭，各種失血證（時珍）。

【發明】杲說：黃芩中質地枯空而輕浮的，能瀉肺火，利氣，消痰，祛除風熱，清解肌表的熱邪；質地細密充實而堅硬的，能瀉大腸火，滋養陰液、清退虛陽，補益膀胱的寒水，滋養其生化之源。這種高下之別，與枳實、枳殼的道理相同。

元素說：黃芩的功用有九種：瀉肺熱，是第一；治療上焦皮膚的風熱、風濕，是第二；去除各種熱邪，是第三；通利胸中的氣機，是第四；消除痰飲阻膈，是第五；祛除脾經的各種濕邪，是第六；夏季必須使用，是第七；婦女產後滋養陰液、清退虛陽，是第八；安胎，是第九。用酒炒過藥性上行，主治上部的積血，沒有它就不能消除。

治療下痢膿血，腹痛、裡急後重，身體發熱長時間不能停止的，與芍藥、甘草一同使用。

凡是各種瘡瘍疼痛難以忍受的，適宜用黃芩、黃連等苦寒的藥物，要詳細區分病位在上在下，分別用身、梢以及引經藥來使用。

震亨說：黃芩降痰，是藉助它降火的作用。凡是去除上焦的濕熱，必須用酒洗過再用。片芩瀉肺火，必須用桑白皮來輔助它。

如果是肺虛的人，多用就會損傷肺氣，必須先用天門冬來安定、鞏固肺氣，然後再使用它。

黃芩、白朮是安胎的聖藥，世俗之人因為黃芩性寒而不敢使用，大概是不知道懷孕期間適宜清熱涼血，使血液不妄行，才能夠養胎。

黃芩是作用於上、中二焦的藥物，能夠降火下行，白朮能夠補益脾氣。

羅天益說：肺主氣，熱邪會損傷氣，所以導致身體麻木。另外，五種氣味中，腥味入肺，所以黃芩的苦寒之性，能夠瀉火、補氣並有利於肺，治療喉嚨中的腥臭味。頌說：張仲景治療傷寒病心下痞滿，使用瀉心湯。

凡是這四個方劑都用黃芩，是因為它主治各種熱證、通利小腸的緣故。

另外，太陽病誤用下法導致腹瀉不止，氣喘並且出汗的，有葛根黃芩黃連湯來治療，以及主治妊娠安胎的散劑，也經常用到它。