甘草（1）

（《本經》上品）【釋名】蜜甘（《別錄》）、蜜草（《別錄》）、美草（《別錄》）、蕗草（《別錄》）、靈通（《記事珠》）、國老（《別錄》）。

陶弘景說：這種草是眾多藥材中最主要的，經典方劑中很少有不用的，就像香料中有沉香一樣。

「國老」就是帝王老師的稱呼，雖然不是君王卻被君王所尊崇，因此能夠調和草藥與金石並解各種毒性。

甄權說：在眾藥之中甘草可為君藥，治療七十二種乳石毒，解一千二百種草木毒，調和各種藥材有功勞，因此有「國老」的稱號。

【集解】《別錄》說：甘草生長在河西的川谷、積沙山以及上郡。在二月和八月除日採集根部，曬乾，十天即可製成。

陶弘景說：河西、上郡，現在已經不再互通貿易。現在產於蜀漢中，都是從汶山等地運來。外皮紅色、斷面紋理看來堅實的，是抱罕草，最好。抱罕是西羌的地名。也有用火烤乾的，紋理多鬆散空虛。還有一種像鯉魚腸的，被刀割破，品質不好。青州一帶也有，但不如。還有一種紫甘草，細小而充實，藥材缺乏時也可以使用。

蘇頌說：現在陝西、河東的州郡都有。春天長出青苗，高一、二尺，葉子像槐樹葉，七月開紫花像奈冬花，結的果實像豆莢，樣子像豌豆。

根長的，有三、四尺，粗細不一定，皮是紅色，上面有橫向的紋理，紋理下都是細根。採收後去掉蘆頭和紅皮，陰乾使用。現在甘草有幾種，以堅實、斷面有紋理的為佳。

那些輕浮空虛、紋理縱向以及細韌的，不堪使用，只有賣給湯家用。謹按：《爾雅》說：蘦，是大苦。郭璞說：蘦，像地黃。

又《詩經·唐風》說：采苓采苓，在首陽山頂，就是這樣。蘦，與苓通用。

首陽山在河東蒲阪縣，與如今甘草生長的地方相近，但先儒所說的苗葉與現在完全不同，難道是種類有不同嗎？

李時珍說：按：沈括《夢溪筆談》說：《本草注》引用《爾雅》中「蘦，大苦」的註解，認為是甘草，這是不對的。

郭璞的註解，指的是黃藥，它的味道極苦，所以稱作大苦，不是甘草。

甘草的枝葉完全像槐樹，高五、六尺，只是葉端稍微尖而粗糙澀手，似乎有白毛，結的莢果像相思樹的莢果，一個枝條上生長，到成熟時莢果裂開，種子扁得像小豆，非常堅硬，牙齒咬不破，現在產於河東西邊界。

寇宗奭的《本草衍義》也採用這種說法，卻沒有說大苦不是甘草。以道理推測，郭璞所說的形狀很不相似，沈括的說法比較接近。

現在的人只以直徑一寸、緊實而斷面有紋理者為佳，稱之為粉草；那些輕浮空虛細小的，都不如它。

劉績《霏雪錄》說，安南的甘草大的像柱子，當地人用它來搭建房屋，不知道是不是真的？根

【修治】雷斆說：凡是使用必須去掉頭尾尖處，因為頭和尾會使人嘔吐。

每次使用切成長三寸，掰成六七片，放入瓷器中盛放，用酒浸泡後蒸，從巳時到午時，取出曬乾，銼成細末使用。另一種方法：每斤用酥油七兩塗抹炙烤，酥油吸盡為度。又一方法：先炮製到內外赤黃色後使用。

李時珍說：方書中炙甘草都是用長流水蘸濕後炙烤，到熟時颳去紅皮，或者用漿水炙熟，沒有用酥油炙或酒蒸的。大抵補益中氣宜用炙甘草；瀉火宜用生甘草。

【氣味】味甘，性平，無毒。寇宗奭說：生用則稍微涼，味道不好；炙用則溫。

王好古說：氣薄味厚，升而浮，屬於陽。入足太陰、厥陰經。李時珍說：通入手足十二經。

徐之才說：朮、苦參、乾漆作為它的使藥，惡遠志，反大戟、芫花、甘遂、海藻。甄權說：忌豬肉。

李時珍說：甘草與海藻、大戟、甘遂、芫花四藥相反，而胡洽居士治療痰澼，用十棗湯加甘草、大黃，這是因為痰在膈上，想要使之通泄，以拔去病根。東垣李杲治療項下結核，在消腫潰堅湯中加海藻。丹溪朱震亨治療勞瘵，蓮心飲中用芫花。這兩個方子都有甘草，都是根據胡居士的用意。

所以陶弘景說古方中也有相惡、相反的藥物，但卻不造成危害。不是精妙通達深奧道理的人，不明白這個道理。

【主治】五臟六腑的寒熱邪氣，堅固筋骨，增長肌肉，增加氣力，治療金瘡腫毒，解毒。

久服使身體輕盈、延年益壽（《本經》。尰，音時勇切，腫的意思）。

溫中下氣，治療煩滿短氣、傷臟咳嗽，止渴，通利經脈，調和血氣，解百藥之毒，是九土的精華，調和七十二種石藥、一千二百種草藥（《別錄》）。

主治腹中冷痛，治療驚癇，消除腹脹滿，補益五臟，滋養腎氣內傷，使人陰莖不痿軟，主治婦女血瀝腰痛，凡是虛弱而多熱的，加入使用（甄權）。

安魂魄，補五勞七傷，一切虛損，驚悸煩悶健忘，通暢九竅，疏利百脈，增益精氣，強壯筋骨（大明）。

生用瀉火熱；熟用散表寒，去除咽喉痛，消除邪熱，緩和正氣，滋養陰血，補益脾胃，潤肺（李杲）。吐出肺痿的膿血，消散五發的瘡疽（王好古）。解除小兒胎毒、驚癇，降火止痛（李時珍）。

梢 【主治】生用治療胸中積熱，去除莖中疼痛，加入酒煮的玄胡索、苦楝子尤其好（張元素）。

頭 【主治】生用能運行足厥陰、陽明二經的汙濁之血，消腫導毒（朱震亨）。主治癰腫，適合作為催吐藥使用（李時珍）。

【發明】朱震亨說：甘草味甘，能夠大大緩解各種火熱，黃色居中通達紋理，如同厚德載物的君子。想要藥力到達下焦，必須用梢子。

李杲說：甘草氣薄味厚，可升可降，是陰中的陽。陽氣不足的，用甘味來補。

甘溫能消除大熱，所以生用則氣平，補脾胃不足而大瀉心火；炙用則氣溫，補三焦元氣而散表寒，除邪熱，去咽痛，緩和正氣，養陰血。

凡是心火乘脾，腹中急痛、腹部皮膚緊縮的，應當加倍使用。它的藥性能緩解急迫，又能協和各種藥材，使它們不互相衝突。

所以熱藥得到它會緩和其熱性；寒藥得到它會緩和其寒性；寒熱相雜的用它來得到平衡。

王好古說：五味的功用，苦能泄、辛能散、酸能收、鹹能斂，甘味上行而發散，但本草說甘草下氣是什麼原因？

因為甘味主中焦，有升降浮沉的作用，可上可下，可外可內，有和緩、有補泄，居中之道已經完備了。

張仲景的附子理中湯用甘草，是擔心藥性僭越向上；調胃承氣湯用甘草，是擔心藥性攻下太快，都是緩和的意思。

小柴胡湯中有柴胡、黃芩的寒性，人參、半夏的溫性，而使用甘草，則有調和的意思。

建中湯用甘草，是為了補中焦而緩和脾的急迫；鳳髓丹用甘草，是為了緩和腎的急迫而產生元氣，這是甘味補益的意思。

又說：甘味使人中焦脹滿；中焦脹滿的人不要吃甘味，甘味緩和而壅塞氣機，不是中滿所適宜的。

凡是不脹滿的用炙甘草來補；如果中焦脹滿則用生甘草來瀉，能引導各種藥直接到達脹滿之處，甘味入脾，歸於它所喜歡的地方，這就是升降浮沉的道理。

《內經》說：用甘味來補，用甘味來瀉，用甘味來緩和，就是這樣。

李時珍說：甘草外皮赤色、內部黃色，顏色兼有坤（土）與離（火）；味濃氣薄，具備完全的土德。

協調和合眾多藥品，有元老般的功勞；普遍治療各種病邪，得到王道般的教化。

輔助帝王的力而人們不知道，收斂神妙的功效而自己不參與，可以說是藥中的良相。

然而中焦脹滿、嘔吐、嗜酒者的疾病，不喜歡它的甘味；而大戟、芫花、甘遂、海藻，與它相反。

這也是迂迴緩慢不能用來救治昏昧，而君子常常被小人嫉妒的意思吧？

蘇頌說：按：孫思邈《千金方》論述說：甘草解百藥毒，如同熱湯澆雪。

有人中了烏頭、巴豆的毒，甘草吃下肚就安定，效果像翻手掌一樣快。

方書說大豆汁解百藥毒，我屢次試驗都沒有效果，加入甘草成為甘豆湯，它的效驗就很神奇了。

又葛洪《肘後備急方》說：席辯刺史曾經說：嶺南的俚人用來解蠱毒的藥，都是常用之物，怕人學到他們的方法，就說是三百頭牛藥，或者說是三百兩銀藥。長時間和他們親近後，才得到詳細情況。

凡是飲食的時候，先取炙熟的甘草一寸，嚼爛吞下汁液，如果中毒，就會立刻吐出。

然後用炙甘草三兩、生薑四兩，加水六升，煮成二升，每天服用三次。

或者用都淋藤、黃藤這兩種藥，用酒煎煮後溫服，經常服用，毒就會隨著大小便排出。又常常帶著幾寸甘草，隨身備用急救。如果含過甘草而吃食物不吐的，就不是毒物。

三百頭牛藥，就是土常山；三百兩銀藥，就是馬兜鈴藤，詳細內容見各條。【附方】舊方十五首，新方二十二首。

傷寒心悸，脈搏結代：甘草二兩。加水三升，煮到剩一半，服用七合。每天一服。（《傷寒類要》）

傷寒咽痛：少陰病證，用甘草湯主治。用甘草二兩（蜜水炙過），加水二升，煮成一升半，服用五合，每天兩服。（張仲景《傷寒論》）

肺熱喉痛有痰熱的。甘草（炒過）二兩，桔梗（米泔水浸泡一夜）一兩。每次服用五錢，加水一鍾半，放入阿膠半片，煎服。（錢乙《小兒藥證直訣》）

肺痿多涎：肺痿吐涎沫，頭眩，小便次數多而不咳嗽的，是肺中寒冷，用甘草乾薑湯溫之。甘草（炙）四兩，乾薑（炮）二兩。加水三升，煮成一升五合，分次服用。

（張仲景《金匱要略》）肺痿久咳，涕唾很多，骨節煩悶，寒熱。用甘草三兩（炙），搗成粉末。每天取小便三合，調和甘草末一錢，服用。（《廣利方》）

小兒熱嗽：甘草二兩，用豬膽汁浸泡五夜，炙過，研成末，用蜂蜜做成綠豆大小的藥丸。飯後用薄荷湯送服十丸。名叫涼膈丸。（《聖惠方》）

初生解毒：小兒剛出生，不可以馬上給他硃砂、蜂蜜。只用甘草一節手指長，炙過搗碎，加水二合，煮取一合，用棉花蘸取點在嬰兒口中，大約一蜆殼的量，嬰兒會吐出胸中的惡汁。之後等嬰兒飢渴，再給他。能使嬰兒聰明智慧，沒有疾病，出痘稀少。（王璆《選方》）