臟腑虛實標本用藥式（2）

命門是相火的根源，也是天地的起始，它儲藏精氣、化生血液，功能下降就會導致精氣漏失，上升則能化生鉛丹，主管三焦的元氣。

本病：包括大小便不通暢、氣機上逆而腹中急痛、疝氣疼痛、奔豚氣、消渴病、膏淋、遺精、精冷、赤白濁、尿血、崩漏帶下。若是相火亢盛，則應使用瀉火的方法。

瀉相火（使用黃柏、知母、牡丹皮、地骨皮、生地黃、茯苓、玄參、寒水石）。若是相火虛弱，則應使用補火的方法。

益陽（使用附子、肉桂、益智子、破故紙、沉香、川烏頭、硫黃、天雄、烏藥、陽起石、舶茴香、胡桃、巴戟天、丹砂、當歸、蛤蚧、覆盆子）。若是精氣耗散，則應使用固澀的方法。

澀滑（使用牡蠣、芡實、金櫻子、五味子、遠志、山茱萸、蛤粉）。

三焦是相火發揮作用的場所，它分布命門的元氣，主管氣機的上升、下降、外出、內入，運行於全身內外，總管五臟六腑、營衛氣血、經絡以及內外上下左右的氣機，被稱為中清之府。上焦主管納入，中焦主管消化，下焦主管排出。

本病：包括各種發熱、神志昏亂、抽搐、突然發病、突然死亡、突然失聲、煩躁不安、舉止狂亂、胡言亂語、驚恐害怕、各種出血症、各種氣機上逆衝撞的病症、以及各種瘡瘍、痘疹、腫瘤、結核。

上焦有熱，就會出現氣喘胸悶、嘔吐酸水、胸脅脹滿疼痛、飲食不消化、頭上出汗。

中焦有熱，就會出現容易飢餓但身體消瘦、倦怠無力、腹中脹滿、各種脹滿腹大的病症、腸鳴、叩擊腹部如鼓聲、上下不通的關格病、以及霍亂的嘔吐腹瀉。

下焦有熱，就會出現急劇的腹瀉、裡急後重、小便渾濁、下半身腫脹滿悶、小便淋瀝不暢或不通、大便祕結或痢疾。

上焦有寒，就會出現嘔吐飲食或痰水、胸痹疼痛、前胸後背牽引作痛、吃完東西又吐出來。

中焦有寒，就會出現飲食不消化、腹部寒涼脹滿、反胃嘔吐清水、濕瀉而不口渴。下焦有寒，就會出現大小便失禁、肚臍和腹部寒冷、疝氣疼痛。

標病：包括怕冷發抖、精神不能自主、耳鳴耳聾、咽喉腫痛、喉痹、各種水腫、肢體酸痛驚恐、手部小指和無名指不能活動。

實火用瀉法：發汗（麻黃、柴胡、葛根、荊芥、升麻、薄荷、羌活、石膏），催吐（瓜蒂、滄鹽、齏汁），攻下（大黃、芒硝）。虛火用補法：上焦（人參、天雄、桂心），中焦（人參、黃耆、丁香、木香、草果），下焦（附子、桂心、硫黃、人參、沉香、烏藥、破故紙）。本熱用寒法：上焦（黃芩、連翹、梔子、知母、玄參、石膏、生地黃），中焦（黃連、連翹、生地、石膏），下焦（黃柏、知母、生地、石膏、牡丹、地骨皮）。標熱用散法：解表（柴胡、細辛、荊芥、羌活、葛根、石膏）。

膽屬木，是少陽相火之經，能促使萬物生長，是主管決斷的器官，也是十一臟的主宰（其功能與肝相同）。

本病：包括口苦、嘔吐苦水、時常嘆氣、心中空虛不安好像被人追捕一樣、視物模糊、失眠。

標病：包括寒熱往來、瘧疾、胸脅疼痛、頭額疼痛、耳痛耳鳴耳聾、瘰癧結核、馬刀瘡、足部小趾和無名趾不能活動。若是實火，則應使用瀉法。

瀉膽（使用龍膽、牛膝、豬膽、生蕤仁、生酸棗仁、黃連、苦茶）。若是虛火，則應使用補法。

溫膽（使用人參、細辛、半夏、炒蕤仁、炒酸棗仁、當歸、地黃）。本熱用平法：降火（黃芩、黃連、芍藥、連翹、甘草），鎮驚（黑鉛、水銀）。標熱用和法：和解（柴胡、芍藥、黃芩、半夏、甘草）。

胃屬土，主管容納和接受，是水穀之海。（其功能與脾相同）。

本病：包括噎膈、反胃、腹部脹滿腫脹、嘔吐、腹瀉、痢疾、霍亂腹痛、消穀善飢、消化不良、飲食損傷、胃脘部正對心口處疼痛、兩脅支撐脹滿。

標病：包括發熱如蒸、身體前面發熱、身體前面發冷、發狂胡言亂語、咽喉痹痛、上牙齒痛、口眼歪斜、鼻痛、鼻塞流涕、鼻出血、鼻頭赤皶。若是胃實，則應使用瀉法：濕熱（大黃、芒硝）。

飲食積滯（巴豆、神麯、山楂、阿魏、硇砂、鬱金、三稜、輕粉）。若是胃虛，則應使用補法：濕熱（蒼朮、白朮、半夏、茯苓、橘皮、生薑）。

寒濕（乾薑、附子、草果、官桂、丁香、肉豆蔻、人參、黃耆）。本熱用寒法：降火（石膏、地黃、犀角、黃連）。標熱用解法：解肌（升麻、葛根、豆豉）。大腸屬金，主管變化，是傳送糟粕的器官。

本病：包括大便祕結、泄瀉痢疾、便血、裡急後重、疽瘡、痔瘡、脫肛、腸鳴且疼痛。

標病：包括牙痛、喉痹、頸部腫大、口乾、咽喉中有異物感如核、鼻塞流涕、鼻出血、眼睛發黃、手部大拇指和食指疼痛、宿食停滯引起發熱怕冷。

腸實用瀉法：熱（大黃、芒硝、桃花、牽牛、巴豆、郁李仁、石膏），氣滯（枳殼、木香、橘皮、檳榔）。腸虛用補法：氣虛（皂莢）。

腸燥（桃仁、麻仁、杏仁、地黃、乳香、松子、當歸、肉蓯蓉）。濕盛（白朮、蒼朮、半夏、硫磺）。氣陷（升麻、葛根）。

脫肛（龍骨、白堊、訶子、粟殼、烏梅、白礬、赤石脂、禹餘糧、石榴皮）。本熱用寒法：清熱（秦艽、槐角、地黃、黃芩）。本寒用溫法：溫里（乾薑、附子、肉豆蔻）。標熱用散法：解肌（石膏、白芷、升麻、葛根）。小腸主管分別清濁、消化水穀，是接受食物的器官。

本病：包括大便完穀不化、小便短少、小便不通、尿血、小便失禁、大便後出血、小腸氣痛、宿食停滯引起夜間發熱早晨退去。標病：包括身體發熱怕冷、咽喉痛、下頷腫、口腔糜爛、耳聾。

實熱用瀉法：氣分（木通、豬苓、滑石、瞿麥、澤瀉、燈草），血分（地黃、蒲黃、赤茯苓、梔子、牡丹皮）。虛寒用補法：氣分（白朮、楝實、茴香、砂仁、神麯、扁豆），血分（桂心、延胡索）。本熱用寒法：降火（黃柏、黃芩、黃連、連翹、梔子）。標熱用散法：解肌（藁本、羌活、防風、蔓荊）。

膀胱主管津液，是胞宮的外府，必須依靠氣化作用才能排出尿液，被稱為州都之官，各種疾病都會影響到它。

本病：包括小便淋瀝不暢、或短促頻數、或顏色黃赤、或白濁、或遺尿、或氣滯作痛。

標病：包括發熱怕冷、頭痛、腰背僵硬、鼻塞、足部小趾不能活動。

實熱用瀉法：泄火（滑石、豬苓、澤瀉、茯苓）。下焦虛弱用補法：陰虛有熱（黃柏、知母），陽虛有寒（桔梗、升麻、益智、烏藥、山茱萸）。本熱用利法：降火（地黃、梔子、茵陳、黃柏、牡丹皮、地骨皮）。標寒用發法：發表（麻黃、桂枝、羌活、蒼朮、防己、黃耆、木賊）。