湯丸備要（1-1）

六味地黃丸（錢仲陽）：治療肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，導致身體憔悴瘦弱，腰痛腳痠，自汗盜汗，水氣氾濫化為痰飲，發熱咳嗽，頭暈目眩，耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等症狀。

熟地黃（八兩）、山茱萸肉（用酒浸潤）、山藥（各四兩）、茯苓（用乳汁拌過）、牡丹皮、澤瀉（各三兩）。

以上藥材製成蜜丸，大小如梧桐子，空腹時用鹽湯送服。如果要當作湯劑使用，藥量分量酌情決定。

崔氏八味丸（《金匱要略》）：治療命門火衰，不能溫養脾胃（土），導致脾胃虛寒，食慾不振，腹脹泄瀉，或元陽虛弱疲憊，陽痿精寒，臍腹疼痛，夜間尿多，膝痠腰軟，視物昏花等症狀。就是前方六味地黃丸加上肉桂、附子各一兩。

七味丸：治療肝經氣虛，筋脈失於濡養，轉變為寒症，導致筋骨疼痛，腳軟無力懶於行走，以及傷寒病服用寒涼藥過多，導致腎中陽氣衰微（水中無火），出現手足牽引拘攣；肝經血虛，導致虛火內生、筋脈攣急，轉變為結核、瘰癧等症狀。就是前方六味地黃丸加上肉桂一兩。都氣丸：治療勞累咳嗽，補益肺臟的源頭，以滋生腎水。就是前方六味地黃丸加上五味子。八仙長壽丸：治療虛損勞熱。就是前方六味地黃丸加上五味子二兩、麥冬三兩。明目地黃丸（李東垣）：治療腎虛導致的視物昏花。就是前方六味地黃丸加上柴胡、五味子、當歸身，並用硃砂包裹藥丸作為外衣。

滋腎生肝飲（趙養葵）：治療血虛氣滯，症見肩背部牽引作痛，或胃脘部（當心口處）疼痛，或肝火鬱結在胃中，導致疲倦嗜睡，不思飲食，口渴咽乾，以及婦女小便不能控制，排尿次數頻繁無度。就是前方六味地黃丸加上柴胡、五味子、白朮、當歸、甘草。

滋陰腎氣丸：治療眼睛神水（房水）寬大逐漸散漫，感覺好像行走在霧露之中，漸漸看到空中有黑色花點，看物體出現重影。時間久了則光線不能收斂，以及內障導致瞳孔顏色淡白。

就是前方六味地黃丸去掉山茱萸肉，加上柴胡、五味子、當歸身、生地黃，並用硃砂為衣。知柏八味丸：治療陰虛火旺，骨骼痿軟，骨髓枯竭。就是前方六味地黃丸加上知母、黃柏各二兩。

加味地黃丸：治療肝腎陰虛，導致耳內發癢、疼痛、流出液體，或視物昏花、痰多氣喘，或發熱口渴、大便艱澀等症狀。就是前方六味地黃丸加上生地黃、柴胡、五味子。

左歸飲（張景岳）：治療腎陰（腎水）枯竭，虛火上炎燻蒸脾胃，導致屬陰的脾土受損，因而飲食不入，大便乾燥秘結，甚至導致三陽經氣閉阻不通（小便癃閉），將要形成噎膈。早期治療，沒有不痊癒的。

應當用此方加上當歸、白芍，治療傷寒病出現舌色黑、嘴唇焦乾、極度口渴想要喝水，這一定是服用了過多攻伐、寒涼的藥物所致，用這個方子來救治。治療瘧疾兼有燥熱症狀，表現為熱重寒輕者，此方更為適宜。

熟地黃（三、四錢，或加到一、二兩）、山茱萸肉（一、二錢，怕酸的人少用）、山藥（二錢）、茯苓（一錢半）、甘枸杞（二錢）、甘草（一錢）。用水二盞，煎至七分，在遠離吃飯的時間服用。

如果肺熱而心煩的，加麥冬二錢。血行滯澀的，加牡丹皮二錢。心火旺而煩躁的，加元參二錢。血熱妄動的，加生地黃三、四錢。陰虛而煩躁不寧的，加女貞子二錢。上實下虛的，加牛膝二錢以引導氣血下行。血虛而乾燥滯澀的，加當歸二錢。脾熱容易飢餓的，加白芍二錢。腎陰虛導致骨蒸潮熱、多汗的，加地骨皮二錢。

左歸丸（張景岳）：治療真陰（腎水）不足，不能滋養營氣衛氣，身體逐漸衰弱，或出現陣發性虛熱，自汗盜汗，或精神不能內守，血液不能歸經，或遺精、淋濁不能自制，或口乾舌燥，或腰腿痠軟，或頭暈眼花耳聾。

凡是精髓虧虛於內，津液枯竭等症，都應當趕快壯腎水（滋陰）為主，以培養左腎的元陰（真陰），這樣精血自然會充盛。這個方子主治這類病症。

大熟地黃（八兩）、山藥、山茱萸肉、枸杞子、菟絲子（炮製過的）、鹿角膠（切碎炒成珠狀）、龜板膠（切碎炒成珠狀，各四兩）、牛膝（用酒洗過再蒸熟，三兩，有遺精滑精症狀的不用）。

用蜂蜜製成丸藥，每次在飯前用滾開的清湯或淡鹽湯送服一百多丸。如果是純陰（真陰）失守，虛火上炎的，應當使用純陰至靜（滋陰降火）的方劑，就在本方中去掉鹿角膠、枸杞子，加入女貞子、麥冬各三兩。如果是火熱灼傷肺金，導致乾咳頻繁的，加百合三兩。如果是氣虛的，加人參三、四兩。如果是大便乾燥秘結的，去掉菟絲子，加肉蓯蓉三兩。如果是血虛而略有滯澀的，加當歸四兩。如果是腰膝痠痛的，加杜仲三兩，用鹽水炒過再用。

如果五臟平和沒有明顯火象，只是腎氣不充盛的，加補骨脂、蓮子肉、去心的胡桃肉各四兩，龜板膠不必使用了。

以上丸藥方，人體五種液體（汗、涕、淚、涎、唾）都歸腎所主管，所以凡是屬於陰分的藥物，無不都歸入腎經。有人說服用這些藥物必須配合導引之術，這不過是見識不夠廣博罷了。

右歸飲（張景岳）：這是補益命門火（溫陽）的方劑。凡是命門陽氣衰弱，陰寒偏盛的，應當用此方進行加減來主治。

如果治療陰寒過盛，格拒陽氣於外（陰盛格陽），出現真寒假熱等症狀，應當加澤瀉二錢，藥煎好後，用涼水浸泡冷卻後再服用，效果尤其好。

熟地黃（三、四錢或加到一、二兩）、山茱萸肉（一錢）、山藥（二錢）、杜仲（用生薑炮製過，二錢）、枸杞子（二錢）、炙甘草（一、二錢）、肉桂（一、二錢）、炮製過的附子（一、二、三錢）。

用水二盞，煎至七分，在遠離吃飯的時間服用。如果氣虛血脫，出現四肢厥冷、昏厥，或汗出、頭暈，或虛煩狂躁，或呼吸短促的，必須大量加用人參、白朮，根據情況酌情使用。如果小腹經常疼痛的，加吳茱萸六、七分。

如果命門火衰不能溫養脾胃（生土），導致嘔吐、呃逆、反酸水的，加炮薑二、三錢。

如果陽氣衰弱、中焦虛寒，導致泄瀉、腹痛，加人參、肉豆蔻，根據情況酌情使用。如果淋濁、白帶不止的，加補骨脂一錢。如果血少、血行滯澀，導致腰膝酸軟疼痛的，加當歸二、三錢。

右歸丸（張景岳）：治療元陽不足，或因先天稟賦虛衰，或因勞累損傷過度，導致命門火衰，不能溫養脾胃（生土），而表現為脾胃虛寒，飲食減少，或噁心嘔吐、腹脹，或反胃、噎膈，或怕冷畏寒，或臍腹疼痛，或大便稀溏不實，腹瀉頻繁發作，或小便失禁，虛性淋濁、寒疝，或寒邪侵入筋骨關節空隙處，導致肢節疼痛麻木，或寒邪在下焦，導致水濕泛濫形成浮腫。總之，真陽不足的人，必定精神疲憊、氣息怯弱，或心跳不寧，或四肢活動不利，或眼前出現幻覺，或陽衰無子等症狀，應當趕快補益命門火的根源，以培養右腎的元陽，那麼精神氣力自然會強健起來。用八味丸治療沒有效的，適宜服用此方，或者用右歸飲。

大熟地黃（八兩）、山茱萸肉、山藥、枸杞子、菟絲子（炮製過的）、杜仲（用薑炒過）、鹿角膠（炒成珠狀，各四兩）、當歸（三兩，大便稀溏者不用）、炮製過的附子、肉桂（各二兩）。

用蜂蜜製成丸藥，服用方法同前（空腹鹽湯送服）。或者製成如彈子大小的藥丸，每次嚼服二、三丸，用白開水送下，效果尤其迅速。

如果陽氣衰弱、氣虛，必須加入人參作為主藥，因為人參的功效，跟隨陽藥就進入陽分，跟隨陰藥就進入陰分。想要補益命門的陽氣，不加入人參就不能迅速見效。

如果陽虛導致遺精滑精，或白帶、白濁、大便稀溏，加酒炒過的補骨脂三兩。

如果完穀不化的泄瀉（飧泄）和腎虛泄瀉（五更泄）不止，加五味子三兩，肉豆蔻三兩（用麵粉炒過去掉油後使用）。

如果飲食減少，或難以消化，或噁心嘔吐、反酸水，這些都是脾胃虛寒的症狀，加乾薑三、四兩，炒黃後使用。

如果腹痛不止，加吳茱萸二兩（用開水浸泡半天後再炒過使用）。如果腰膝痠痛，加連皮的胡桃肉四兩。

如果陰虛導致陽痿，加巴戟天肉四兩，肉蓯蓉三兩，或者加入黃狗外腎一、二副，用酒煮爛後搗碎加入藥中。

人參固本丸（《千金要方》）：治療肺勞損極度虛弱，脾虛引起心煩發熱，或小便短少色黃，大便祕結不通，這是治療陰虛有火的最好藥物。

人參（二兩）、天冬、麥冬、生地黃、熟地黃（各四兩）。用蜂蜜製成丸藥。

天王補心丹（《道藏》）：治療思慮過度，導致陰血不足，出現心悸、健忘，胸口多汗，大便或乾燥或祕結，口舌生瘡等症狀。

生地黃（四兩）、柏子仁、當歸（用酒洗過）、酸棗仁（各五錢）、天冬（一兩）、麥冬（一兩）、人參（五錢）、元參（五錢）、丹參（五錢）、五味子（一兩）、桔梗（五錢）、茯苓（五錢，另一種用法是用茯神）、遠志肉（五錢）。

用蜂蜜製成彈子大小的丸藥，用硃砂包裹作為外衣，臨睡前用燈心草煎的湯送服一丸，或者含在口中讓它慢慢溶化。另一個方子有石菖蒲四錢，沒有五味子。還有一個方子有甘草。

龜鹿二仙膏：治療身體瘦弱、氣短乏力、夢遺滑精、視物不清等精氣枯竭的症狀。