銀海指南

卷二

瀉痢兼目疾論

卷二/瀉痢兼目疾論13
原文
瀉痢乃脾胃之疾,六氣中除燥氣外,皆能為瀉。
白話
腹瀉和痢疾是脾胃的疾病,在六氣之中,除了燥氣之外,其他的都能引起腹瀉。
原文
然傷於寒濕者為多,其邪從經絡而入,犯及中土,所以治瀉以補脾為君,除邪為輔。
白話
然而被寒邪和濕邪所傷的最多,這些邪氣從經絡進入,侵犯脾胃,所以治療腹瀉以補脾為主,祛邪為輔。
原文
若中氣下陷,泄瀉無常者,宜補中歸脾主之,乃正治也。
白話
如果中氣下陷,腹瀉沒有規律的人,適宜用補中益氣湯和歸脾湯來主治,這才是正確的治療方法。
原文
五更腎瀉,古人皆用四神丸,未必皆驗,蓋因濕傷水臟故也,當用金匱澤瀉湯,加薑桂五味萆薢之類,往往獲效。
白話
五更時分的腎虛泄瀉,古人都用四神丸治療,但不一定都有效,大概是因為濕邪傷及腎臟的緣故,應當用金匱澤瀉湯,加入生薑、肉桂、五味子、萆薢等藥物,往往能獲得效果。
原文
又有肝腎大虛,命門火衰,不能蒸化糟粕而時見泄瀉者,宜附子理中湯,或右歸丸加紫石英粟殼之類,以固斂之。
白話
又有肝腎嚴重虛損,命門火衰弱,不能蒸化消化食物而時常腹瀉的人,適宜用附子理中湯,或者右歸丸加紫石英、粟殼之類的藥物,來固澀收斂止瀉。
原文
痢疾多患於夏秋之間,當初起正值暑濕全盛時,用通利之劑即愈。
白話
痢疾大多發生在夏季和秋季之間,在發病初期正好是暑氣和濕氣最旺盛的時候,使用通利的藥物就能治好。
原文
蓋積滯亦是腸中津液,氣不統運,變為敗垢,調其氣則失統之敗垢自下,未傷之津液亦安。
白話
積滯其實是腸中的津液,因為氣的運行失常,變成了敗壞的污垢,調理氣機那麼失常的敗垢自然就會排下來,未受損傷的津液也就能安定。
原文
近世執痛隨利減之說,概用通利,久痢虛痢則危矣。
白話
近世的人固執於痛隨利減的說法,一概使用通利的藥物,對於久痢和虛痢就危險了。
原文
郭友三治一人,陰虛發熱,下痢不食,用豬苓湯、阿膠黃連湯而痊,可謂善悟。
白話
郭友三治療一個病人,陰虛發熱,腹瀉不能進食,用豬苓湯、阿膠黃連湯就康復了,可以說是善於領悟。
原文
瀉症若兼目疾,卻不可過用祛風利濕,惟宜健脾,如異功散之類,隨症加減。
白話
腹瀉症如果兼有眼疾,卻不可過度使用祛風利濕的藥物,只適宜健脾,像異功散之類的,隨症加減。
原文
痢症若兼目疾,宜行血調氣,如香蘇平胃四物,或佐香連丸、清寧丸皆可。
白話
痢症如果兼有眼疾,適宜行血調氣,像香蘇平胃四物湯,或者配合香連丸、清寧丸都可以。
原文
若瀉痢久而目生翳障者,乃陰分受傷也,法宜滋陰,甘草阿膠,可隨症加入。
白話
如果腹瀉痢疾久了而生出翳膜障礙的,是因為陰分受傷了,治療方法適宜滋陰,甘草、阿膠可以隨症加入。
原文
總之津液下泄,不能上承於目,延久必有翳膜之患,當去其宿積,固其腸胃,標本兼施,瀉痢得止,則目患自除矣。
白話
總之津液向下流失,不能上升滋潤眼睛,拖久了必然會有翳膜的疾患,應當祛除宿積,鞏固腸胃,標本兼治,腹瀉痢疾得以止住,那麼眼疾自然就消除了。