銀海指南

卷二

頭風兼目疾論

卷二/頭風兼目疾論13
原文
頭為諸陽之首,目為七竅之宗,一身之經脈,皆上接於首。而少陰厥陰少陽太陽之脈,皆出於目系。若風邪乘之,則為頭痛,故曰頭風。
白話
頭部是各條陽經會聚的地方,眼睛是七竅中最重要的一竅,全身的經脈都向上連接於頭部。而少陰、厥陰、少陽、太陽的經脈,都從眼睛的經脈發出。如果風邪乘虛侵入,就會造成頭痛,所以稱為頭風。
原文
然有大小雷頭風,左右偏頭風,以及陽邪風陰邪風之殊。
白話
然而頭風分為大雷頭風、小雷頭風,左右偏頭風,以及陽邪風和陰邪風的不同類型。
原文
然究其原,不過六經頭痛而已,自有表症可察。
白話
不過追究其根本,只不過是六經頭痛罷了,自然有表症可以診察。
原文
蓋身必寒熱,脈必緊數,或涕淚鼻塞,或咳嗽項強,或背脊痠疼,按定何經用藥,各有所主。
白話
一般必然有發冷發熱,身體必有緊數的脈象,或者流涕流淚、鼻塞,或者咳嗽、項部強直,或者背脊痠痛,依照哪一條經絡的症狀來確定用藥,各有主治的方藥。
原文
若太陽頭痛,羌活藁本主之,陽明頭痛,升麻葛根主之。
白話
如果是太陽經頭痛,主治用羌活、藁本;陽明經頭痛,主治用升麻、葛根。
原文
若陽明胃火上衝,直達頭維而痛者,宜白虎湯主之。少陽頭痛,柴胡川芎主之。太陰頭痛,防風白芷主之。少陰頭痛,獨活細辛主之。厥陰頭痛,蔓荊子吳茱萸主之。此六經報使之藥。
白話
如果陽明經胃火上衝,直達頭維穴而疼痛的,適宜用白虎湯主治。少陽經頭痛,主治用柴胡、川芎。太陰經頭痛,主治用防風、白芷。少陰經頭痛,主治用獨活、細辛。厥陰經頭痛,主治用蔓荊子、吳茱萸。這些是六經引經報使的藥物。
原文
若雷頭風者,乃滿頭作痛,麵皮疙瘩,宜清震湯主之。右偏頭痛者,宜補氣散風。左偏頭痛者,宜養血除風。此治外風之大略也。若內風發動,有陰陽氣血之辨。陰虛者,乃水虧於下,而虛火乘之則痛。陽虛者,乃陽衰陰勝,遇寒則痛。氣虛者,微遇外邪,或勞頓則痛。
白話
如果是雷頭風,症見整個頭部疼痛,臉上起疙瘩,適宜用清震湯主治。右側偏頭痛的,適宜用補氣散風的方法。左側偏頭痛的,適宜用養血除風的方法。這是治療外風的大概原則。如果是內風發動,則要分辨陰、陽、氣、血的問題。陰虛的人,是因為腎水虧虛於下,虛火趁機侵擾而疼痛。陽虛的人,是因為陽氣衰弱而陰氣偏盛,遇到寒邪就疼痛。氣虛的人,稍微遇到外邪,或者勞累疲倦就疼痛。
原文
血虛者,以肝藏血,脾統血,血虛則熱自生風,眩運耳鳴,此所謂肝風內動也。故氣虛者,人參黃耆為主。血虛者,當歸川芎為主。陰虛火浮者,壯水為主。陽虛陰勝者,扶陽為主。
白話
血虛的人,因為肝藏血、脾統血,血虛就會產生熱而生風,出現眩暈、耳鳴的症狀,這就是所說的肝風內動。所以氣虛的人,以人參、黃耆為主藥。血虛的人,以當歸、川芎為主藥。陰虛而虛火上浮的,以滋陰壯水為主。陽虛而陰氣偏盛的,以扶助陽氣為主。
原文
若三陽之火上熾,夜間作痛者,宜補肝散主之。
白話
如果是三陽之火向上熾盛,夜間作痛的,適宜用補肝散主治。
原文
更有痰厥頭痛者,有風痰濕痰寒痰,腎虛水泛為痰諸症。風痰者,宜散風祛痰。濕痰者,宜燥濕消痰。寒痰者,宜溫胃補氣,氣不逆則痰自平矣。
白話
還有痰厥頭痛的,有風痰、濕痰、寒痰、腎虛水泛為痰等各種症型。風痰的,適宜散風祛痰。濕痰的,適宜燥濕消痰。寒痰的,適宜溫胃補氣,氣不上逆痰自然就平息了。
原文
水泛為痰者,宜養陰補腎,使腎中水火和平,無有偏勝,則痰自愈也。凡頭風之症,最易損目者。
白話
水泛為痰的,適宜養陰補腎,使腎中的水火和平,沒有偏盛,痰自然就痊愈了。凡是頭風的症狀,最容易損傷眼睛。
原文
蓋風邪上受,必犯空竅,肝開竅於目,為風木之臟,木動則生風,以風招風,內外合邪,故頭風必害目也。
白話
因為風邪從上部侵入,必然侵犯孔竅,肝開竅於目,是風木之臟,木動就會生風,以風招風,內外合邪,所以頭風必然會傷害眼睛。
原文
或為旋螺泛起,或為蟹睛高凸,或為內外堆云,或為紅白垂簾,或為瞳神散大,或為內障青盲,此等症候,皆宜各隨其經,考之脈象,臨證應變,不可執法而治也。
白話
有的表現為旋螺狀突起,有的像蟹睛一樣高凸,有的內外堆積如雲,有的呈現紅白垂簾狀,有的瞳孔散大,有的形成內障或青盲。這些症候都應當各自依照所屬的經絡,配合脈象診察,靈活應對治療,不可拘泥於固定的方法來治療。