銀海指南

卷一

卷一/六氣總論12
原文
《素問》生氣通天論曰:因於濕,首如裹。至真要大論曰:諸濕腫滿,皆屬於脾。水熱穴論曰:腎何以主水。
白話
《素問》生氣通天論說:因為感受濕邪,頭部像被包裹般沉重不清爽。至真要大論說:各種濕邪引起的浮腫脹滿,都屬於脾臟的病變。水熱穴論說:腎臟為什麼能夠主司水液?
原文
腎者至陰也,至陰者,盛水也,肺者太陰也,太陰者冬脈也。故其本在腎,其末在肺。
白話
腎臟是極陰的臟器,所謂至陰,就是水液聚集歸納的臟器;肺臟屬太陰經,太陰經與冬天的脈氣相應。所以腎病的根本在腎,而表現在肺。
原文
王好古曰:水者脾肺腎三經所主,有五臟六腑十二經之部分,上頭面,中四肢,下腰腳,外皮膚,中肌肉,內筋骨。蓋脾胃者土也。
白話
王好古說:水液的運行由脾、肺、腎三條經脈所主管,水液分布於五臟六腑十二條經脈的各自區域,向上到達頭面,中間分布於四肢,向下到腰部腳部,外及皮膚肌肉,內達筋骨。脾胃屬土。
原文
飲入於胃,遊溢精氣,下輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,肺者土之子也。
白話
飲水進入胃中,胃氣浮溢精微之氣,向下輸入脾臟,脾氣散布精微,向上歸屬於肺臟,肺臟是脾土所生的子臟。
原文
肺氣盛則清肅令行,通調水道,下輸膀胱,而腎者肺之子,胃之關也。腎氣化則二陰通。而三焦者決瀆之官,水道出焉。
白話
肺氣充足旺盛則清肅之令得以施行,疏通調節水道,向下輸入膀胱,而腎臟是肺金的子臟,是胃的門戶。腎氣進行氣化則前後二陰通暢。而三焦是決瀆之官,水道由此而出。
原文
肝腎二經之相火,遊行於五者之間,上承天道之施化,下佐地道之生髮,與手厥陰心包為表裡,以行諸水,豈有泛溢停滯之患。
白話
肝經與腎經的相火,在五臟之間遊行運行,向上稟受天道的施化布散,向下資助地道的生長發育,與手厥陰心包經互為表裡關係,來運行水液,怎麼會有泛濫停滯的禍患呢。
原文
若脾胃虛弱,肺無稟受,而氣道不通,由是四海閉塞,三焦不瀉,日久熏蒸,郁為濕病。然此為內傷之濕。
白話
如果脾胃虛弱,肺無從稟受,而氣道因此不通暢,由此四海閉塞,三焦不能宣瀉,日久熏蒸,郁積成為濕病。然而這是內傷所致的濕病。
原文
若外感之症,在天有雨露霜霧之濕,在地有沮洳潮瘴之濕,飲食有酒漿之濕,衣被有汗液之濕,陽盛則火旺,濕且化熱,陰盛則水旺,濕又化寒,風可祛濕,濕更挾風,燥可除濕,濕還勝燥,內因外因,隨經觸發,上攻頭目,症現各殊。
白話
若是外感的症狀,在天上就有雨露霜霧的濕邪,在地上就有低窪潮濕的濕邪,飲食中有酒漿的濕邪,衣被有汗液的濕邪。陽氣旺盛則火旺,濕邪也會化為熱;陰氣旺盛則水旺,濕邪又會化為寒。風可以祛除濕邪,但濕邪更會夾雜風邪;燥可以除去濕邪,但濕邪還能勝過燥邪。內因外因,隨著經脈觸發發病,向上攻擾頭目,症狀表現各有不同。
原文
脾濕則多眼癬眼菌,肺濕則多黃膜,心經濕則多胬肉如脂,肝經濕則多星障,黑珠如霧渾濁,腎經濕則瞳神呆鈍,色淡昏眊無光。
白話
脾臟有濕邪就多生眼癬眼菌,肺臟有濕邪就多生黃膜,心經有濕邪就多生胬肉如同脂肪,肝經有濕邪就多生星狀障蔽,黑眼球如被霧氣籠罩般渾濁,腎經有濕邪就瞳孔神采呆滯遲鈍,顏色淡而昏暗沒有光彩。
原文
治法風藥可以勝濕,燥藥可以除濕,淡藥可以滲濕,泄小便可以引濕,利大便可以逐濕,吐痰涎可以即濕。
白話
治療方法:風藥可以勝任祛濕,燥藥可以除去濕邪,淡藥可以滲利水濕,通利小便可以引導濕邪外出,通利大便可以驅逐濕邪,嘔吐痰涎可以化解濕邪。
原文
濕而有熱,苦寒之劑燥之,濕而有寒,辛熱之劑燥之。
白話
濕邪而兼有熱象的,用苦寒的方劑來燥濕;濕邪而兼有寒象的,用辛熱的方劑來燥濕。
原文
至於脾腎俱虛,水溢為病,則須培土填精,標本兼治,此東垣脾胃論,所以諄諄於後天補救也。
白話
至於脾臟腎臟都虛弱,水液泛溢成為疾病,就必須培補脾土、填補精髓,標本兼顧治療。這就是李東垣《脾胃論》中之所以諄諄教誨於後天補救的道理。