自序

白喉是危險的病症。自《靈樞》《素問》以來，沒有詳細記載。清朝道光年間，湖南陳雨春才開始著作《白喉證論》。

（見《白喉捷要常敘》）他的同鄉瀏陽張善吾、紹修根據他的意思著作《白喉捷要》。主要宗旨是說足三陰受病，傳至於肺，已失去白喉的本來面目。而用藥又不出風火喉痹的範圍，與手太陰燥火完全無關。鄭梅澗所著的《重樓玉鑰》說此症或因燥氣流行而發病，用藥以清肺養陰為主，相當準確。然而說得不夠詳細，得失參半，似乎未能透徹洞察源流。

（例如既說或因燥氣流行而發，又說此症在少陰經熱邪伏於其間，盜取肺金的母氣等等；用藥既以養陰清肺為主，又說只適宜用紫正散。紫正散的荊芥、防風、荊皮、細辛，與養陰清肺湯的麥冬、生地、白芍、丹皮，何止是天壤之別？為何鄭氏竟將它們相提並論呢？）光緒戊子年間京師此症大量爆發。有個叫耐修子的人，因為親戚中多人遭受其害，悉心研究，假托神道，採集兩家的言論，著作《白喉治法忌表抉微》，選擇頗為簡要。然而這位先生並非一向從事醫學的人，對於發病的源流經絡、用藥的色味氣性，完全沒有真知灼見，所以言語大多沒有根據，尤其不足以啟發後學。癸巳年春天，我的兩個女兒和一個兒子在數日內相繼傳染。

（壬辰年秋冬之交，天氣久不下雨，燥氣盛行。冬至後大降霜雪，平常湖邊冰厚達一寸許。甌郡地氣極暖，已六七十年不見此氣候。到了立春後雨水驟至，此症就大量爆發。聽說郡城醫者多以辛溫解表的方法治療，小兒遭受災難的很多。）大女兒用張氏法治療，幾乎危及性命。幸而用大辛涼配合甘鹹寒的方法，每天服用三大劑，才獲得效果。

（張氏所列的無治之症十一條，大女兒已占了八條。）二女兒和小兒子於是都使用養陰法。二女兒病癒，而小兒子卻夭折了。這其中的疑團，幾乎無法破解。甲午年秋天，小女兒（當時才週歲）得了伏暑病，身熱痙攣抽搐，咳嗽而且氣喘。用清熱化痰、通絡息風的方劑治療，痙攣停止了而各種症狀沒有減輕。到了傍晚時分，痰喘更加嚴重，與白喉病將要垂絕時的形象，竟然完全一樣。急忙用前方加入西洋參、石膏的大辛涼法給她服用，痰喘立刻停止，身熱也好了。這才恍然明白白喉病的標本傳變，從前醫治的或得或失，一一瞭若指掌。而且深刻洞悉張氏、鄭氏、耐修氏三位先生的書，雖然各有心得，實在未能窮盡源流。於是潛心探索，彙集各家之長，以經義印證，結合自己的閱歷，經過數年，著作《白喉訂正論》一卷。將此書呈給蟄廬主講。主講說：「這部論述雖然詳盡，但頭緒繁多，篇幅冗長，恐怕讀者不易貫通。何不仿效吳鞠通氏著作《溫病條例》那樣，寫成《白喉條辨》。這樣就能綱舉目張，作者既容易發揮，讀者也容易尋繹。」我說：「好。」回來後寫了十五條條辨。稿已完成，於是敘述其大意。雖然當仁不讓，對於張氏、鄭氏、耐修氏三位先生的言論，間或多有指責。然而若非三位先生開先河的功勞，我又怎能迅速集其大成呢？後世的作者，若能闡發精微要義，匡正這不足之處，豈止是我與三位先生的幸運，也是天下蒼生所深切期盼的。光緒二十三年歲次丁酉夏月。