原文
寒熱二證既明。復有一種寒熱錯雜證。宜細詳之。初起畏寒微熱。疲倦。咳嗽。迨至數日。熱愈大。夜間尤甚。喉內漸起白點。日見長大。雖通身大熱如火。足趾必冷如冰。或腹痛自利。陰寒犯足太陰牌也。或心胸吵亂作嘔者。混雜之邪。擾於脾胃欲成霍亂也。或鼻出濁涕。且見血絲者。風熱熏蒸鼻竅也。或齒牙紅腫出血。火毒熾於胃腑也。此證之迥乎不同也。察其脈兩寸浮洪而數。陽邪見陽脈也。兩尺沉細無神。陰邪見陰脈也。此脈之顯然有別也。脈證既殊。治療各異。若專作熱證。而用大苦大寒。必至嘔吐瀉痢。而脾胃敗絕。專作寒證而用麻黃炮薑桂附。則上焦之已傷者再傷。定然吐血衄血。此皆難以救藥也。惟疏風清燥以宣於上。調中利濕以和其中。溫暖散邪以逐於下。乃克有濟。治宜辛夷散。蘇子降氣湯。藿香正氣散。加減主之。辛夷散
寒證和熱證既然已經明瞭，又有一種寒熱錯雜的證型，應當仔細診察。發病初期畏懼寒冷、輕微發熱、疲倦、咳嗽，等到幾天過後，發熱越來越厲害，夜間尤其嚴重。喉嚨內逐漸生出白點，一天比一天長大。雖然全身大熱如同火焰，但腳趾必定冷如冰塊。有的腹痛腹瀉，這是陰寒侵犯足太陰脾經；有的心胸悶亂嘔吐，這是混雜的邪氣干擾脾胃，將要演變成霍亂；有的鼻子流濁涕，而且帶有血絲，這是風熱熏蒸鼻竅；有的牙齒紅腫出血，這是火毒在胃腑熾盛。這種證候的表現很不一致。診察脈象，兩寸脈浮洪而數，這是陽邪見到陽脈；兩尺脈沉細沒有神氣，這是陰邪見到陰脈。這種脈象顯然有區別。脈象和症狀既然不同，治療方法也各自不同。如果專門當作熱證，而使用大苦大寒的藥物，必定會導致嘔吐腹瀉，使脾胃衰敗；如果專門當作寒證而使用麻黃、炮薑、肉桂、附子，那麼上焦已經損傷的地方再次受傷，一定會吐血、鼻出血。這些都難以救治。只有疏風清燥來宣發於上焦，調中利濕來調和中焦，溫暖散邪來驅逐於下焦，才能有效果。治療適宜用辛夷散、蘇子降氣湯、藿香正氣散，隨症加減。辛夷散
原文
辛夷（二粒） 桔梗（三錢） 防風（三錢，去蘆） 茯苓（三錢） 僵蟲（三錢） 前胡（一錢五分） 法夏（二錢，薑汁炒抖） 蟬蛻（九隻，去頭、翅、足） 白芷（二錢） 川芎（二錢） 黃慄芽（八分，草藥店有賣） 薄荷（五分） 陳茶（五錢） 蒼耳（四分） 木通（一錢） 陳皮（一錢） 粉草（一錢） 生薑（一片） 水煎服。
辛夷（二粒）桔梗（三錢）防風（三錢，去蘆）茯苓（三錢）僵蠶（三錢）前胡（一錢五分）法半夏（二錢，薑汁炒抖）蟬蛻（九隻，去頭、翅、足）白芷（二錢）川芎（二錢）黃栗芽（八分，草藥店有售）薄荷（五分）陳茶（五錢）蒼耳（四分）木通（一錢）陳皮（一錢）粉甘草（一錢）生薑（一片）用水煎服。
原文
此方辛夷一派。皆驅風開竅以宣發於上。合二陳生薑除痰去濕。以調和脾胃於中。陳茶能清頭面之熱。木通能平心肺之火。以降於下。黃慄芽尤解燥熱之瘴氣。無論喉之已痛未痛。但見脈證相似即投此方。未痛者全愈。已痛者減半。如頭面浮腫去白芷加白附。胸結痰鳴氣促。去白芷加旋覆花。小便赤澀。加茵陳、瞿麥、扁蓄。鼻孔出血或吐血。加絲茅根、藕節、側柏葉炭。蘇子降氣湯
這個方子中的辛夷等藥物，都是驅逐風邪、開通孔竅，用來宣發於上焦。配合二陳湯和生薑可以祛痰除濕，用來調和脾胃於中焦。陳茶能夠清除頭面部的熱邪。木通能夠平抑心肺的火氣，使它下降於下焦。黃栗芽尤其能化解燥熱的瘴氣。無論喉嚨是否已經疼痛，只要見到脈象和症狀相符，就投予這個方子。沒有疼痛的可以完全康復，已經疼痛的會好轉一半。如果頭面浮腫，去掉白芷加入白附子；胸膈悶結、痰鳴氣促，去掉白芷加入旋覆花；小便顏色赤紅且不通暢，加入茵陳、瞿麥、萹蓄；鼻孔出血或吐血，加入白茅根、藕節、側柏葉炭。蘇子降氣湯
原文
當歸（二錢） 前胡（二錢） 法夏（二錢，薑汁炒） 茯苓（三錢） 僵蟲（三錢） 陳皮（一錢） 水竹茹（一錢） 厚朴（一錢，薑汁炒） 蘇子（一錢） 粉草（一錢） 蟬蛻（九隻，去頭、翅、足） 肉桂（五分，去皮蒸兌） 生薑（三片） 水煎服。
當歸（二錢）前胡（二錢）法半夏（二錢，薑汁炒）茯苓（三錢）僵蠶（三錢）陳皮（一錢）水竹茹（一錢）厚朴（一錢，薑汁炒）蘇子（一錢）粉甘草（一錢）蟬蛻（九隻，去頭、翅、足）肉桂（五分，去皮蒸兌）生薑（三片）用水煎服。
原文
投前方。脈必見下虛上實。再用此方。連進二三服。取歸桂以溫養下元。蘇子降逆氣以化痰。如頸項喉內腫痛未除。肺氣不降。加葶藶子、旋覆花、栝蔞、杏仁之類。藿香正氣散
投予前面的方子之後，脈象必定呈現下虛上實的狀態。這時再使用這個方子，連續服用二三劑。用當歸和肉桂來溫養下元，蘇子來下降逆氣以化解痰濕。如果頸項和喉嚨內的腫痛還沒有消除，肺氣不能下降，就加入葶藶子、旋覆花、瓜蔞、杏仁之類的藥物。藿香正氣散
原文
黨參（五錢） 苡仁（四錢，炒） 陳米（一小杯，炒） 茯苓（三錢） 扁豆（三錢） 藿梗（二錢） 法夏（二錢，薑汁炒抖） 前胡（二錢） 蘇子（一錢） 陳皮（一錢） 厚朴（一錢，薑汁炒） 腹毛（一錢） 粉草（一錢） 生薑（三片） 水煎服。
黨參（五錢）薏苡仁（四錢，炒）陳米（一小杯，炒）茯苓（三錢）扁豆（三錢）藿梗（二錢）法半夏（二錢，薑汁炒抖）前胡（二錢）蘇子（一錢）陳皮（一錢）厚朴（一錢，薑汁炒）腹毛（一錢）粉甘草（一錢）生薑（三片）用水煎服。
原文
投前二方。病勢雖退。必飲食減少。腹中脹滯微痛。或餘熱不退。或大便溏瀉。小便赤短。此脾胃困乏。餘邪滯澀。斯時再逐其邪。正氣益虛。欲補其正。邪氣未淨。宜此方以和解。既和之後。審察脈證偏盛之處。以調其氣血。使精氣神三者充。自然困倦起病根除矣。
投予前兩個方子之後，病勢雖然減退，必定會出現飲食減少、腹部脹悶稍微疼痛等症狀。有的餘熱不退，有的腹瀉大便稀溏，小便顏色赤黃且短少。這是脾胃疲乏，剩餘的邪氣阻滯。這時候如果再去驅逐邪氣，正氣就會更加虛弱；想要補充正氣，邪氣還沒有完全清除。適宜用這個方子來和解。已經和解之後，詳細診察脈象和症狀偏盛的地方，來調理氣血，使精、氣、神三者都充足，自然就能恢復精神，疾病的根源也會消除。
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