十二別絡（2）

按語：飛揚、大鐘是足太陽膀胱經與足少陰腎經之間，從陽入陰、從陰出陽的兩條別絡。飛揚穴位在外踝骨往上七寸，又叫做厥陽。厥是盡的意思，陽氣到這裡就盡了，於是絡屬到陰經。飛揚跋扈有好高騖遠的含義。十二條別絡，如內關、外關，光明、蠡溝，在手腳內外都形成平行線。

而飛揚與足跟後腳踵中的大鐘穴相比，上下相差懸殊。大鐘的含義有兩種解釋：一是鍾是重的意思，二是鍾是盛飲料的容器。腎是立命的根本，人能站立，依賴這後腳踵的大骨，它的責任重大，所以叫做大鐘。腎主水，接受五臟六腑的精華而收藏。水的精華叫做津、叫做液。膀胱是州渚之官，津液收藏在那裡。腎的精津，轉注到膀胱的脈絡，如果沒有這一個大鐘這樣的盛器，那麼津液就沒有地方收藏了，所以把這個穴位命名為大鐘，含義非常深遠。九、內關

部位：在手掌後方距離手腕二寸。是手厥陰心包經的絡穴，分走手少陽三焦經。

適應症：眼睛發紅、脅肋脹滿、中風手肘攣縮。實證則心臟突然劇痛，虛證則心臟惶恐不安。針灸方法：針刺五分。可以艾灸三壯。十、外關

部位：在陽池穴往後二寸，兩骨之間。與內關穴相對。這是手少陽三焦經的絡穴，分走心主手厥陰心包經的脈絡。

適應症：耳聾聽不清聲音、肘部手臂不能屈伸、五個手指疼痛無法握拳。針灸方法：針刺三分。艾灸三壯。

按語：內關、外關，是手厥陰心包絡與手少陽三焦經脈之間，別陰出陽、別陽入陰的絡穴。手掌內側腕後二寸叫做內關，在兩筋之間。手掌外側腕後二寸叫做外關，在兩骨之間。握拳取穴，則兩條筋脈清晰可見；外關要伏手取穴，則兩骨便於按摸。這外關、內關，合於奇經八脈中的陰維脈、陽維脈，是靈龜八法中的兩個穴位，等待時機取用，作用最大。十一、光明部位：外踝骨往上五寸。是足少陽膽經的絡穴，分走足厥陰肝經。

適應症：發熱的病症汗出不來、突然發狂、咬牙切齒、小腿酸痛、脛骨疼痛、不能久站。虛證則痿痹、下肢偏細、坐下無法站起。實證則腳小腿發熱膝蓋疼痛、身體麻木。針灸方法：針刺六分。留針七呼。艾灸五壯。十二、蠡溝

部位：在內踝骨往前往上五寸。是足厥陰肝經的絡穴，分走足少陽膽經。

適應症：疝氣疼痛、小腹脹滿疼痛、小便不通、肚臍下積氣如杯子大小、頻頻噯氣、恐懼心悸、氣短、腳小腿寒冷酸痛、屈伸困難、腰背拘攣緊急、不能俯仰、月經失調、白帶赤白相雜。針灸方法：針刺二分。留針三呼。艾灸三壯。

按語：光明、蠡溝，是足少陽膽經與足厥陰肝經之間，陽入陰、陰出陽的兩條別絡穴位。外踝骨往上五寸叫做光明。內踝骨往上五寸叫做蠡溝。蠡是一種啃咬木頭的小蟲子。肝屬木臟，膽屬木府。十二經脈，從肺經開始而到肝經終結。肝臟的血，不能全部返回到肺。男子長鬍鬚，女子月經來潮。肝是將軍之官，謀略思慮由此而出。膽是中正之官，決斷由此而出。思量這迴環運行十二經已經完畢的營血，必然有少量不純淨的東西，不僅對肝的經脈沒有益處，反而有損害肝的經脈，就像蠡溝啃蝕木頭一樣。因此設置了這個蠡溝穴與光明穴，內外相應。膽有決斷，大放光明，通於蠡溝，正確的就保存它，運轉到上腹部屬肝絡膽，不正確的就去除它。就像日月光明的話，那麼蠡溝危害木頭的害處自然就消除了。一、巨虛上廉（手陽明大腸經的下合穴）

部位：在足三里往下三寸，外膝眼往下六寸。應當抬起腳來取穴。

適應症：完穀不化的腹瀉、脅肋脹滿、發狂奔跑、俠著肚臍的小腹痛、消化不良、喘息不能行走、臟氣不足、偏風癱瘓腿無力、手足麻木不仁。

針灸方法：針刺三分。可以艾灸三壯。治療偏風，以年齡為壯數。二、巨虛下廉（手太陽小腸經的下合穴）

部位：在巨虛上廉往下三寸。外膝眼往下九寸。兩筋骨之間的縫隙中。抬起腳來取穴。

適應症：小腹痛、完穀不化的腹瀉、次趾之間疼痛、嘴唇乾燥、流口水不自覺、無法出汗、毛髮焦枯、肌肉消瘦、氣短、胃中發熱、不想吃東西、瀉下膿血、胸脅及小腹痛、突然受驚發狂胡言亂語不像平常、女子乳癰、喉嚨麻痺、小腿腫脹、腳背鬆弛無力。針灸方法：針刺八分。可以艾灸三壯。

三、委陽（手少陽三焦經的下合穴）部位：膝窩中外側兩筋之間，屈伸腿部取穴。

適應症：腋下腫痛、胸滿脹大、筋脈攣急、身體發熱、飛屍遁注（一種急性傳染病）、痿厥麻木、小便淋瀝澀痛。針灸方法：針刺七分。可以艾灸三壯。

按語：六腑的經脈，都出自足之三陽經，在上合於手經。所以手三陽經的病從外來的，取手之六腧穴。如果病在內腑，應當取足下的合穴。大腸合於巨虛上廉。小腸合於巨虛下廉。因為大腸小腸都與胃相連接。小腸連接於胃的下口幽門，彎曲而下，所以合穴出於巨虛下廉。大腸連接於小腸末端的闌門，迴環而上，所以合於巨虛上廉。三焦的下腧，出於膝窩中外側，叫做委陽。所以小便閉塞癃閉用瀉法，遺尿用補法，都取委陽穴。這是《本輸》篇的變例。