子午流注說難

本輸穴說難

十二別絡(1)

本輸穴說難18
原文
一、列缺部位 去腕側上一寸半。以手交叉。食指末。筋骨罅中。手太陰絡。別走陽明。
白話
一、列缺的部位:在手腕側邊往上是一寸半。用手交叉時,在食指的末端,筋骨之間的縫隙中。是手太陰肺經的絡穴,分別通向陽明大腸經。
原文
證治 療偏風口喎。手腕無力。半身不遂。咳嗽。掌中熱。口噤不開。寒熱瘧。嘔沫。善笑。縱唇口。健忘。
白話
適應症:治療中風引起的口歪斜、手腕無力、半身不遂、咳嗽、掌心發熱、牙關緊閉無法張開、寒熱往來的瘧疾、嘔吐口水、容易發笑、嘴唇放鬆無法控制、健忘等症狀。
原文
針灸 針入二分。留三呼。瀉五吸。可灸七壯。二、偏歷部位 在腕後三寸。手陽明絡也。別走太陰。
白話
針灸方法:針刺二分。留針三呼。用瀉法五吸。可以艾灸七壯。二、偏歷的部位:在手腕後三寸。是手陽明大腸經的絡穴。分出別支通向手太陰肺經。
原文
證治 寒熱瘧。風汗不出。目視䀮䀮。癲疾多言。耳鳴。口喎。齒齲。喉痹。嗌乾。鼻鼽衄血。針灸 針入三分。留七呼。可灸三壯。
白話
適應症:寒熱往來的瘧疾、傷風汗出不來、視物模糊不清、癲癇發作時多話、耳鳴、口歪斜、蛀牙、喉嚨麻痺、咽乾、鼻塞流鼻血。針灸方法:針刺三分。留針七呼。可以艾灸三壯。
原文
按:列缺偏歷乃手太陰手陽明陰交陽。陽交陰。橫斜而行之兩別絡穴。列缺在兩手指交叉。食指盡處。以爪甲切之。若呈列一缺點在此。故名著缺。特殊人有現反關脈者。其脈不行寸口之中。由尺中斜上列缺。入陽谿穴而上食指。大淵經渠正關脈之位不動。而動列缺之上。故名反關。有一手反關。有兩手反關。數百人中有其一。此得於有生之初。非為受病而有此脈也。列缺內通任脈。為靈龜八穴之一。待時而取之。作用最大。須用臥針。斜向內。久留其針。補瀉寒熱升降。各種手法。皆可取用。列缺上一寸半。腕後上三寸。即偏歷穴。乃大腸手陽明經脈行至陽谿上。偏向臂內。別陽經脈。而歷絡於手太陰之經。故曰偏歷。其十二經所行之次序。肺寅。大卯。胃辰。脾巳。手陽明從手走頭。交足陽明胃。精專營氣。一日一夜一周於身。只走列缺。不走偏歷。只走豐隆。不走公孫。偏歷公孫等別絡。乃二十八脈。男女不同。左升右降。右升左降。陰陽互相交錯。脈度十六丈二尺。乃行於偏歷公孫等交錯之別絡也。三、豐隆
白話
按語:列缺和偏歷是手太陰肺經與手陽明大腸經之間,陰交於陽、陽交於陰,橫斜行走的两條別絡穴位。列缺在兩手交叉時,食指盡頭的位置,用指甲切按它,好像呈現一列缺口的樣子,所以命名為列缺。有特殊體質的人會出現反關脈,這種脈象不從寸口部位行走,而是從尺中部位斜向上行經列缺,進入陽谿穴而上到食指。大淵、經渠這些正關脈的位置不動,反而在列缺之上搏動,所以稱為反關。有的是一手反關,有的是兩手反關,數百人中才有一人。這是在出生之初就有的,不是因為生病才出現這種脈象。列缺內部通向任脈,是靈龜八法中的八個穴位之一,等待時機而取用,作用最大。須用臥針,斜向內刺,長時間留針,補瀉、寒熱、升降各種手法,都可以運用。列缺往上寸半,手腕後三寸,就是偏歷穴。這是大腸手陽明經脈走到陽谿穴之上時,偏向往臂內側,分出別支而歷絡於手太陰肺經,所以叫做偏歷。十二經脈行走的順序是:肺經在寅時,大腸經在卯時,胃經在辰時,脾經在巳時。手陽明大腸經從手走到頭,交接足陽明胃經。精專的營氣一日一夜環繞全身一周,只走列缺,不走偏歷;只走豐隆,不走公孫。偏歷、公孫等別絡,屬於二十八脈,男女有所不同,左升右降,右升左降,陰陽相互交錯,脈度共十六丈二尺,就運行在偏歷、公孫等交錯的別絡之中。三、豐隆
原文
部位 在外踝上八寸。下廉胻外廉陷中。別走太陰。
白話
部位:在外踝骨往上八寸,在下廉小腿外側的凹陷中。是足陽明胃經的別絡,分走足太陰脾經。
原文
證治 厥逆胸痛如刺。腹中切痛。大小便難澀。厥頭痛。面浮腫、風逆。四肢腫。足青。身寒濕。喉痹不能言。針灸 針入三分。可灸三壯。四、公孫
白話
適應症:氣逆引起的胸痛如針刺般劇烈、腹部急痛、大小便困難不通、氣逆頭痛、面部浮腫、風氣上逆、四肢腫脹、腳部發青、身體寒冷潮濕、喉嚨麻痺無法說話。針灸方法:針刺三分。可以艾灸三壯。四、公孫
原文
部位 在足大指本節後一寸。足太陰絡。別走陽明。
白話
部位:在足大趾本節往後一寸。是足太陰脾經的絡穴,分走足陽明胃經。
原文
證治 寒瘧不嗜食。卒面腫。煩心狂言。腹虛脹如鼓。針灸 針入四分。可灸三壯。
白話
適應症:寒性瘧疾不想吃東西、突然面部腫脹、心情煩躁胡言亂語、腹部虛弱脹滿如鼓。針灸方法:針刺四分。可以艾灸三壯。
原文
按:豐隆與公孫兩別絡。乃足陽明。足太陰脈度往還之要道。豐隆穴位。在外踝中心直上八寸。考骨度篇。膝下至外踝。長一尺六寸。膝下三寸。胻骨外為三里。復下三里三寸。為巨虛上廉。復下上廉三寸。為巨虛下廉。此穴在下廉胻骨外。以骨度推計之。豐隆穴較高於下廉一寸。然穴與上廉非直線。別於陽明之正經之外。其肉豐滿而隆起。與巨虛上下廉。迥然不同。故名豐隆。以骨度推之。內絡太陰。當在漏谷地機之間。公孫別絡。在足大指本節骨後一寸。吾國古史。以火德旺者曰炎帝。以土德旺者曰黃帝。黃帝姓公孫。名軒轅。公孫穴。乃脾土別絡。人體五臟。脾居中央。中央黃色。入通於脾。以土德旺。此別絡穴。別於太陰土位。絡於陽明燥金之位。土以生金。亦猶以土德旺之後裔。故名公孫。由流溯原。賜其姓也。五、通里
白話
按語:豐隆與公孫兩條別絡,是足陽明胃經和足太陰脾經脈度往返的重要通道。豐隆穴位,在外踝骨中心直上八寸。考查《骨度》篇,從膝蓋下面到外踝,長一尺六寸。膝下三寸,脛骨外側是足三里。再往下三寸,是巨虛上廉。再往下三寸,是巨虛下廉。豐隆穴在下廉脛骨外側。用骨度推算,豐隆穴比下廉穴高一寸。然而此穴與上廉不是直線相連,在陽明正經之外分出別支,那裡的肌肉豐滿隆起,與巨虛上廉、下廉截然不同,所以叫做豐隆。用骨度推算,它內部絡屬太陰經,應當在漏谷和地機之間。公孫這個別絡,在足大趾本節骨頭往後一寸。我國古代歷史中,以火德旺盛的叫做炎帝,以土德旺盛的叫做黃帝。黃帝姓公孫,名軒轅。公孫穴,是脾土的別絡。人體五臟中,脾居於中央。中央屬黄色,入通於脾。以土德旺盛,這個別絡穴位,分別出於太陰脾土的位置,絡屬於陽明燥金的位置。土能生金,也就好像是土德旺盛者的後裔,所以叫做公孫。由支流追溯本源,是上天賜予的姓氏。五、通里
原文
部位 去掌後橫紋後一寸。陷中。手少陰絡。別走太陽。
白話
部位:距離手掌後方橫紋一寸,凹陷中。是手少陰心經的絡穴,分走手太陽小腸經。
原文
證治 熱病。卒心中懊憹。數欠頻伸。悲恐。目眩。頭痛。面赤而熱。心悸。肘臂臑痛。實則支腫。虛則不能言。苦嘔喉痹。少氣遺溺。針灸 針入三分。可灸三壯。六、支正
白話
適應症:發熱的病症、突然心中懊惱、頻頻打哈欠伸懶腰、悲傷恐懼、眼睛眩暈、頭痛、面部發紅發熱、心悸、肘部手臂肩部疼痛。實證則四肢腫脹,虛證則不能說話、嘔吐苦惱、喉嚨麻痺、氣短遺尿。針灸方法:針刺三分。可以艾灸三壯。六、支正
原文
部位 在腕後五寸。小指動應手。手太陽絡。別走少陰。
白話
部位:在手腕後五寸,小指搏動應手之處。是手太陽小腸經的絡穴,分走手少陰心經。
原文
證治 寒熱頷腫肘攣。頭痛。目眩。虛風驚恐。狂惕生疣目。針灸 針入二分。可灸三壯。
白話
適應症:寒熱往來下巴腫脹手肘攣縮、頭痛、眼睛眩暈、虛風引起的驚恐、狂躁不安而生疣目。針灸方法:針刺二分。可以艾灸三壯。
原文
按:通里支正乃手少陰手太陽從陰出陽。從陽入陰之兩別絡穴名。通里者。以小腸為受盛之官。化物出焉。若井裡然。心經穴靈道之前五分。陰郄之後五分。腕之後一寸。即通里穴位。一有云去腕一寸半者。蓋通里在手外側腕上摺紋後。手向外側屈而取腕間摺紋。則為一寸。如伸而取之。則有一寸半也。支正乃小腸別絡。內注手少陰心。心為五臟六腑之大主。故曰正。支者離也。離小腸經脈而入絡於心之正主位。故其別絡穴。曰支正。七、飛揚部位 在外踝上七寸。足太陽絡。別走少陰。
白話
按語:通里、支正是手少陰心經與手太陽小腸經之間,從陰出陽、從陽入陰的兩條別絡穴的名稱。所謂通里,因為小腸是受盛之官,化物從此而出,就像井水裡的泉源一樣。在心經穴位靈道之前五分、陰郄之後五分,手腕之後一寸,就是通里穴位。另一種說法是距離手腕一寸半,因為通里在手外側腕上摺紋之後,如果手向外側彎曲而取腕間摺紋,則為一寸;如果伸直而取,則是一寸半。支正是小腸的別絡,內部注入手少陰心經。心是五臟六腑的大主人,所以叫做「正」。支的意思是離開,離開小腸經脈而進入絡屬於心的正主位置,所以這個別絡穴位叫做支正。七、飛揚部位:在外踝骨往上七寸。是足太陽膀胱經的絡穴,分走足少陰腎經。
原文
證治 血痔。歷節風。足指不得屈伸。頭目眩。逆氣鼽衄。癲疾寒瘧。針灸 針入三分。可灸三壯。八、大鐘
白話
適應症:血痔、歷節風、腳趾無法屈伸、頭暈目眩、氣逆鼻塞流鼻血、癲癇寒性瘧疾。針灸方法:針刺三分。可以艾灸三壯。八、大鐘
原文
部位 在足跟後踵中。大骨兩筋間。足少陰絡。別走太陽。
白話
部位:在足跟後方腳踵之中,大骨和兩筋之間。是足少陰腎經的絡穴,分走足太陽膀胱經。
原文
證治 實則小便淋閉。洒洒。腰脊強痛。大便秘澀。嗜臥。口中熱。虛則嘔逆多寒。欲閉戶而處。少氣不足。胸張喘息。舌乾咽中食噎不得下。善驚恐不樂。喉中鳴。咳唾血。針灸 針入二分。留七呼。可灸三壯。
白話
適應症:實證則小便淋瀝不通、發冷、腰脊強直疼痛、大便艱澀、嗜睡、嘴裡發熱。虛證則嘔吐氣逆多寒、想把門關起來獨處、氣短不足、胸部脹悶喘息、舌頭乾燥咽不下食物、容易驚恐不快樂、喉嚨中有鳴響、咳嗽吐血。針灸方法:針刺二分。留針七呼。可以艾灸三壯。