流注指微針賦（2）

陽穴收納七十二腑。腑指的是六腑，並非包含九形腑。穴，就是俞穴，也稱為井、滎、俞、原、經、合。

肝的腑是膽，膽的井穴是竅陰穴；滎穴是俠谿穴；俞穴是臨泣穴；原穴是丘墟穴；經穴是陽輔穴；合穴是陽陵泉穴。

心的腑是小腸，小腸的井穴是不澤穴；滎穴是前谷穴；俞穴是後谿穴；原穴是腕骨穴；合穴是小海穴。

脾的腑是胃，胃的井穴是厲兌穴；滎穴是內庭穴；俞穴是陷谷穴；原穴是衛陽穴；經穴是解谿穴；合穴是三里穴。

肺的腑是大腸，大腸的井穴是商陽穴；滎穴是二間穴；俞穴是三間穴；原穴是合谷穴；經穴是陽谿穴；合穴是曲池穴。

腎的腑是膀胱，膀胱的井穴是至陰穴；滎穴是通谷穴；俞穴是束骨穴；原穴是京骨穴；經穴是崑崙穴；合穴是委中穴。

心包的腑是三焦，三焦的井穴是關衝穴；滎穴是液門穴；俞穴是中渚穴；原穴是陽池穴；經穴是支溝穴；合穴是天井穴。

如此六腑的俞穴各有六個，那麼六六三十六個俞穴，加上左右脈總共算起來，就是七十二個俞穴。取穴的部位，詳見於井滎圖的完備解說。

刺陽經的時候，可以讓針臥倒來取穴；衛氣屬陽，在皮毛的層次，應當用臥針來刺。如果深刺就會傷到陰分，損傷榮氣。

奪血絡時，先使手指柔和地按壓。奪血絡，是取榮氣。榮氣，就是經隧。

《靈樞》說：經隧是五臟六腑的大絡，所以稱為血絡。

凡是進行針刺的人，先用左手捻按所要刺的穴位，等到指下氣散開，才可以下針，以獲取榮家的氣，不能損傷衛氣。經書說：刺榮氣不要傷衛氣，刺衛氣不要傷榮氣。

呼氣時進針稱為迎（瀉），吸氣時進針稱為補；瀉法是迎著經氣，補法是順著經氣，有餘就瀉，不足就補。

瀉法是在吸氣時進針，不讓氣散，靜靜地長時間留針，不讓邪氣擴散，然後在呼氣結束時出針，大氣都隨之而出，就叫做瀉。

補法是要捫循穴位，按切使氣散開，推按彈弩，抓而下針，向外牽引穴門以閉固神氣，在呼氣結束時進針，靜靜地長時間留針，以氣至為度，等吸氣時出針，使氣不得外出，各自停留在原來之處，推合穴門，讓神氣留存，大氣留止，所以就叫做補。

凡是善於治病的人，觀察病人的痛苦，以知道疾病是有餘還是不足，當補就補，當瀉就瀉，不要違背四時氣候，這就是最高明的治療妙法。

逆是指鬼邪，而從又有什麼可憂慮的呢？逆的意思，是在應當針刺的日子，與疾病的五行屬性相剋，互相成為鬼賊，是一種不順的情況。

從的意思，是五臟之氣與日子相和，互不侵犯。

針刺的道理，應當選擇吉日，與疾病的臟腑沒有相互侵犯制裁，下針時順應自然，又有什麼可憂慮的呢！

疾病纏綿不愈，拖延時日，就要用灸法來治療。如果疾病日久，因寒而虛，或是陰證多寒，或是風寒濕痹、腳氣病，或是上實下虛、厥逆之疾。男子勞傷，婦人血氣等病，都可以用灸。

也有不可灸的穴位，靠近骨髓的穴位，以及陽證的疾病，都不可用灸。

躁煩之證用藥物難以救治，必須取八會穴；躁煩熱盛在內臟的，適宜取八會的氣穴。

即腑會太倉中腕穴，臟會季脅章門穴，筋會陽陵泉穴，髓會絕骨穴，血會膈俞穴，骨會大杼穴，脈會太淵穴，氣會三焦膻中穴，這就是八會穴。

癰腫是奇絡蓄積邪氣所致，首先要由砭石來治療。經書說：病人脈氣隆盛，進入八脈而不環行周身，十二經脈也不能約束它，邪氣蓄積形成腫熱，適宜用砭石刺出血。

古代用砭石作為針具，《山海經》說：高氏之山，有一種像玉的石頭，可以製成針，就是砭石。現在人用鈹針代替它。

況且甲膽乙肝，丁心壬水。甲膽乙肝的意思，是五臟五腑，歸屬於十天干，陽干主腑，陰干主臟。

所以《天元冊》又說：膽甲肝乙，小腸丙心丁，胃戊脾己，大腸庚肺辛，膀胱壬腎癸，五臟五腑，收血化精的會合之處，便是三焦、包絡二經的元氣，合起來成為十二經脈循環運行。

賈氏分別各以首領，十天為一個週期，運行十天干，都以五子建元的日子和時辰為起始。

生我的稱為母，我生的稱為子。五行在人體為五臟，注於穴位就成為井、滎、俞、經、合。

相合稱為夫妻，我克者為七傳，克我者為鬼賊，我生者為子，生我者為母。

春季刺井穴，夏季刺滎穴，是因為邪氣在那些季節；秋季刺經穴，冬季刺合穴，是因為邪氣在那裡。這是說隨四時取穴井滎的方法。假如春季木旺就刺井穴，夏季火旺就刺滎穴，季夏土旺就刺俞穴，秋季金旺就刺經穴，冬季水旺就刺合穴，四季的刺法，依此類推，以瀉除每季所勝的邪毒。聖人所說的順應時節來取穴，以瀉出邪氣。

觸犯禁忌疾病就會復發。禁忌，不僅是人神所在之處，還包括大飢大渴、大寒大熱、大飽大醉、大虛大竭、大勞大困，這些都是針灸家的禁忌。

如果虛實不分，淺深不當，觸犯人神，顛倒四時，那麼疾病即使暫時痊癒也一定會復發，千萬一定要警惕再警惕。

用的日子衰敗則難以治癒。本論說：疾病在當日干支下，如果施用與五行相剋制的灸法，疾病會被剋制而難以痊癒。

比如心病遇到庚日，肝病遇到辛日，脾病遇到乙日，肺病遇到丁日，腎病遇到己日，小腸病遇到壬日，大腸病遇到丙日，胃病遇到甲日，膽病遇到庚日，膀胱病遇到戊日，這些都是正氣在當日受制而氣衰，所以針刺疾病難以康復。

孫絡在肌肉之間，血液運行從支里而出。孫絡就是小絡，是絡脈的分支。

行走在分肉之間，如果有血液停留，就用針刺去除它，不必問脈的會合之處。

悶昏針暈的處理，經虛時補絡就可以了。本論說：如果學醫的人深明氣血往來的道理，取穴部分沒有差錯，補瀉得當，就一定不會有針暈昏倒的疾病；或者在匆忙之際，怕針刺的人，多針就會受傷，體壯的人氣行自會恢復，體弱的人應當趕快救治。

假如針刺肝經感覺氣運，就補肝經的合穴曲泉穴的絡；假如針刺肝絡導致血運，就補本經曲泉穴的經穴，針入後甦醒，效果如同起死回生，其他情況都仿此。

疼痛為實，瘙癢為虛，瀉子補母是關鍵要點。病的虛實，癢是虛，痛是實。刺法說：虛則補其母，實則瀉其子。

假如肝臟實，瀉肝的滎穴行間穴，屬火是子；肝臟虛，補肝的合穴曲泉穴，屬水是母。

凡是針刺只取本經的井滎俞經合五種五行屬性穴位，進行子母補瀉，這是大要。