口瘡二

口瘡是由上焦實熱、中焦虛寒、下焦陰火，各經傳變所引起，應當分別治療。

如果發燒、口渴想喝冷飲，是實熱，輕症用補中益氣湯，重症用六君子湯。

飲食減少，大便稀軟不成形，是中氣虛弱，用人參理中湯。

手腳冰冷，肚子疼痛，是中氣虛寒，用附子理中湯。

傍晚發熱、內熱，不定時發燒，是血虛，用八物湯加牡丹皮、五味子、麥門冬。

發燒口渴，吐痰，小便次數頻繁，是腎水虧虛，用加減八味丸。

飲食減少，大便稀溏，面色發黃，四肢冰冷，是命門火衰、脾土虛弱，用八味丸。

傍晚發熱，或從腹部開始，是陰虛，用四物湯加人參、白朮、五味子、麥門冬。如果無效，用加減八味丸。

如果發燒時來時去，白天出現夜間隱伏，夜間出現白天隱伏，時發時止，或沒有固定部位，或從腳底開始，這是無根之火，也用前面的丸藥，以及十全大補湯加麥門冬、五味子。

再用附子末，用唾液調和塗搽湧泉穴。如果一概使用寒涼藥物，損傷生機，危害不輕。治驗

秋官趙君，口舌生瘡，勞累後就身體疲倦，發燒畏寒，這是內傷氣血的症狀，用補中益氣湯加五味子、麥門冬而治癒。

進士劉華甫，口舌生瘡，午前發熱嚴重，脈搏快而有力，用清心蓮子飲稍微好轉。再用四物二連湯完全治癒。

後來因為勞累，傍晚發熱，脈搏快而無力，用四物湯加人參、白朮、柴胡稍有好轉。但身體疲倦、口乾，再用補中益氣湯而癒。

武庫劉君，口舌生瘡，口乾想喝湯，是胃氣虛弱不能化生津液。用七味白朮散而康復。

廷評曲汝為，口腔內像沒有皮一樣，或咽喉疼痛，喜歡熱的飲食，這是內在中氣真寒，而外現虛熱。用加減八味丸而癒。

儒者費懷德，發燒，口舌像沒有皮一樣，用寒涼降火藥，臉色發紅發熱，嘔吐食慾減退，痰液自動流出，這是脾胃再次受傷、虛寒而發作。

用附子理中湯，溫補脾胃；用八味丸，補命門之火，才得以康復。

一位男子口腔糜爛，脈搏快而無力，這是血虛而有火，用四物湯，加茯苓、白朮，少量用黃柏、知母，治療後康復。

地官李孟卿的兒子新婚，口舌糜爛，傍晚更加嚴重，用八珍湯，加五味子、麥門冬，口瘡康復。再用加減八味丸， 元氣充實。

一位男子唇舌生瘡，口苦嘔吐，小便淋瀝不通，這是肝脾火動，用小柴胡湯，加山梔子、酸棗仁、遠志、麥門冬，各症狀逐漸康復。但傍晚發熱身體疲倦，用四物湯、柴胡、山梔子而康復。又加白朮、茯苓、炙甘草而安穩。

一位儒者口苦而且辣，這是肺肝火症，先用小柴胡湯加山梔子、膽草、茯苓、桑白皮而逐漸康復。再用六君子湯加山梔子、芍藥而完全康復。

如果口苦脅肋脹滿，小便淋瀝不通，這也是肝經的病，用六味丸，滋養化生的源頭。

一位男子口臭，牙齦發紅潰爛，腿膝酸軟，有時用黃柏等藥反而加重，有時口中發咸，這是腎經虛熱，我用六味丸全部康復。

一位婦女口苦脅肋脹滿，用小柴胡湯、山梔子、黃連稍微好轉。再用四君子湯加芍藥、當歸、柴胡而康復。

一位婦女每次生氣就口苦，傍晚發熱更嚴重，用小柴胡湯合四物湯二劑。再用四物湯加柴胡、白朮、茯苓、牡丹皮而康復。

一位婦女每次生氣就口苦而且辣，頭痛脅肋脹滿，乳房內刺痛，這是肝肺之火。

用小柴胡湯加山梔子、青皮、川芎、當歸、桑白皮而安穩。

後來勞累兼生氣，口又發苦，月經突然來潮，用四物湯加炒梔子、炒膽草一劑，再用加味逍遙散而康復。