繭唇一

《內經》說：脾氣通於口。又說：脾的榮華表現在唇。乾燥就會乾裂，熱就會裂開，風就會瞤動，寒就會掀起。如果嘴唇腫起，白皮皺裂，像蠶繭一樣，叫做繭唇。

有嘴唇腫大突出像繭的；有本來細小末端變大，像繭像瘤的。

有的是因為七情動火傷血；有的是因為心火傳授給脾經；有的是因為厚味積熱傷脾。

治療要緊的是審查本症兼察兼症，補脾氣，生脾血，那麼乾燥自然濕潤，火自然消除，風自然平息，腫自然消退。

如果患者忽略，醫者不察，妄用清熱消毒的藥物，或者用藥線結扎去除，反而變成翻花敗症了。治驗

州守劉克新患繭唇，當時出血水，內熱口乾，吐痰體瘦，腎虛的症狀都具備了，用濟陰地黃丸，一年多就康復了。

一位儒者因為勞役感冒，嘴唇生瘡，有人用四物湯加黃柏、知母之類的藥物治好了。後來復發，他仍然用前面的藥，病情更加嚴重。

腹中寒冷，我用補中益氣湯加茯苓、半夏，治療而康復。

儒者楊國華，因為發怒，嘴唇和兩耳腫痛，寒熱往來。我認為怒生熱，熱生風，用柴胡山梔散，幾劑就康復了。

一位男子平時容易發怒，嘴唇腫脹，服用清胃等藥物，時常出血水，形體消瘦。

我用補中益氣湯加半夏、茯苓、桔梗，一個多月嘴唇腫逐漸消退，元氣逐漸恢復。

又用四物湯加柴胡、炒梔子、丹皮、升麻、甘草幾劑，於是去掉梔子加人參、白術而康復。

一位女性長期抑鬱，有時胃裡嘈辣，胸膈不暢，月經失調而且減少，下午發燒，食慾不振身體疲倦，嘴唇腫了已經一年多了。

我用歸脾湯加薑汁、炒黃連、山梔，稍微配吳茱萸。

嘈辣立即消除，飲食稍微好轉，於是去掉黃連，加入貝母、遠志。

胸膈通暢舒利，飲食恢復正常，又用加味逍遙散、歸脾湯，交替服用一百多劑，月經調理好了嘴唇才康復。

一位女性長期抑鬱，患繭唇，雜亂地服用消食降火的藥物，各種虛症都出現了，盜汗像下雨一樣，這是氣血虛而有熱。

用當歸六黃湯、內黃芩、黃連、黃柏都炒成炭，兩劑而盜汗立刻停止。於是用歸脾湯、八珍散兼服，元氣逐漸恢復。

再用逍遙散、歸脾湯，交替服用一百多劑而嘴唇也康復了。

一位女性嘴唇裂開內熱，已經兩年了。每次發作服用寒涼的藥物，時常出血水，更增加其他症狀，我用加味清胃散治好了她。

後來因為發怒，嘴唇口腫脹，寒熱往來而且嘔吐，用小柴胡湯，加山梔、茯苓、桔梗，各種症狀立刻康復。又用加味逍遙散而康復。

一位女性容易發怒，下嘴唇微微腫脹，內熱體倦。用化痰藥，食慾減少嘔吐，大便不成形，嘴唇出血水；用理氣消導，胸膈痞滿，頭目不清，嘴唇腫大月經停止；用清胃行血，肢體更疲倦，發熱煩躁，涎水湧出。我說：這是七情損傷肝脾，誤行克伐所導致的。

於是用濟生歸脾湯，食慾增加大便成形；用加味逍遙散，腫消熱退；用補中益氣湯，脾健涎止。後來因為發怒，寒熱耳痛，胸膈脹悶，嘴唇焮腫更甚。

這是怒動肝火，而傷陰血，用四物湯合小柴胡湯加山梔立刻康復。

又因為發怒，脅肋乳房脹痛，肚腹疼痛，嘔吐酸水，飲食不進，小便不利。

這是怒動肝木而克脾土，用補中益氣湯加川芎、芍藥而康復。

又因勞役發怒，飲食失節，發熱氣喘口渴，體倦不食，下血如崩，嘴唇腫大更甚。

這是肝經有火，不能藏血，脾經氣虛，不能攝血，用補中益氣湯加炒黑山梔、芍藥、丹皮而康復。

一位男子內熱口渴，咳唾痰涎，大便乾澀，自以為身體強壯，向我請教治療方法。我說：這是脾腎陰虛陽旺的症狀，應當滋陰補水。不相信，自己服用二陳湯、黃芩、黃連之類的藥物。

第二年下唇逐漸腫大，小便發紅澀痛，仍然堅持服用前面的藥物，嘴唇出血水，大便發黑成塊，小便淋漓不盡，請我前去診治。

我說：大便乾結發黑，小便淋漓不盡，是肝腎敗壞了；嘴唇口腫大明顯，是脾氣敗壞了；推辭不去，竟然去世了。

一位女性月經失調，兩腳發熱，一年多後全身也開始發熱，疲勞就足腿酸痛。又過了一年多，嘴唇腫大裂開疼痛。

又過了半年，嘴唇裂開出血，形體疲倦，飲食無味，月經不通，嘴唇下方腫大像黑棗。我說：這是肝脾血虛火症。她不相信，服用通經等藥物而死。

一位女性容易發怒，嘴唇腫大，有人用消毒的藥物，嘴唇腫脹出血，已經一年多了。

我說：需要調養脾胃滋養化源，才能康復，她堅持用前面的藥物，症狀像翻花瘤一樣而死。