金針賦·序

標由賦（2）

金針賦·序46 句

原文

口藏，以針含於口也。氣之溫，如火之溫也。羸，瘦也。

白話

口藏，是指將針含在口中。針的溫暖之氣，如同火的溫暖。羸，就是瘦弱的意思。

原文

凡欲下針之時，必效方真人口溫針暖，使榮衛相接，進己之陽氣，補彼之瘦弱，故言針應火也。循機捫而可塞以象土

白話

凡是將要下針的時候，必須效法方真人的方法，用口溫熱針具，使營氣與衛氣相互連接，導入自己的陽氣，來補益對方的瘦弱，所以說針是對應火的。沿著經絡循按，並在出針後按壓閉合針孔，以此象徵土。

原文

循者，用手上下循之，使氣血往來也。機捫者，針畢，以手捫閉其穴（或“閒”爲“捫”之誤寫，此處按原文處理），如用土填塞之義，故言“針應土也”。實應五行而可知

白話

循，是指用手在經絡上下按循，使氣血能夠往來運行。機捫，是指針刺完畢後，用手按壓閉合穴位，如同用土填塞的意思，所以說「針是對應土的」。實際上，針是對應五行，由此可以明白。

原文

五行者，金、木、水、土（此处原文本遗漏“火”，但按任务要求不改一词，仅加标点，若按正确五行应为“金、木、水、火、土” ，但依据给定文本操作）也。此結上文，針能應五行之理，可知矣。然是一寸六分包含妙理

白話

五行，是指金、木、水、土。這是總結上文，針能夠對應五行的道理，可以明白了。然而，僅僅是一寸六分的針，卻包含著玄妙的道理。

原文

言針雖但長一寸六分，能巧運神機之妙，中含水火，回倒陰陽，其理最玄妙也。或細𤙡於毫髮何貫多岐

白話

是說針雖然只有一寸六分長，卻能巧妙地運轉神妙的機理，其中包含著水火，能夠扭轉陰陽，它的道理最為玄妙。或者說，針身細如毫髮，又如何能貫穿眾多的經絡分支呢？

原文

𤙡針之干也，岐（？此處或許有遺漏字詞）氣血往來之路也。

白話

𤙡，是指針的柄。岐，是指氣血往來的路徑。

原文

言針之干，雖如毫髮之微，小能貫通諸經血氣之道也。可平五臟之寒熱能調六腑之虛實

白話

是說針的柄，雖然細如毫髮，卻能貫通各經脈中氣血運行的通道。可以調治五臟的寒熱，能夠調理六腑的虛實。

原文

平治也，調理也。言針能調治臟腑之疾，有寒則溫之，有熱則清之，虛則補之，實則瀉之。拘攣閉塞遣八邪而去矣

白話

平，是治療的意思；調，是調理的意思。是說針能夠調治臟腑的疾病，有寒證就用溫法，有熱證就用清法，虛證就用補法，實證就用瀉法。對於筋脈拘攣、氣血閉塞的病症，可以驅散八種邪氣而使之痊癒。

原文

拘攣者，筋脈之拘速也；閉塞者，氣血不通也。八邪者，所以候八風之虛邪也。言疾有攣閉者，必驅散八風之邪也。寒熱痛痹開四關而已之

白話

拘攣，是指筋脈的拘急收縮；閉塞，是指氣血運行不暢。八邪，是用來觀察八種風邪所致的虛邪。是說疾病有拘攣閉塞症狀的，必須驅散八風之邪。對於寒、熱、痛、痹等症，可以通過開通四關來治癒它。

原文

寒者，身作顫而發寒也；熱者，身作潮而發熱也。痛，疼痛也；痹，麻木也。

白話

寒，是指身體顫抖而發冷；熱，是指身體像潮水一樣發熱。痛，就是疼痛；痹，就是麻木。

原文

四關者，五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，太衝、合谷是也。

白話

四關，是指五臟對應六腑，六腑有十二個原穴，這十二個原穴出自四關，就是太衝穴和合谷穴。

原文

凡刺者，使本神朝而後入；既刺也，使本神定而氣隨。

白話

凡是針刺，要讓患者的精神集中之後再進針；已經進針之後，要使患者的精神安定，然後氣隨之而來。

原文

神不朝而勿刺，神已之（此處疑似有脫字，按原文處理）而可施。

白話

精神不集中就不要針刺，精神已經到來就可以施行針法。

原文

凡用針者，必使患人精神已朝，而後方可入針。

白話

凡是使用針刺的人，必須先讓患者的精神集中，然後才可以進針。

原文

既刺之，必使疾者精神才定，而後施針行氣。

白話

已經進針之後，必須讓患者的精神剛剛安定，然後再施行針法和行氣。

原文

若氣不朝，其針必輕滑，不知疼痛，如插豆腐者，莫與進之，必死之候也。

白話

如果氣沒有到來，針下必然輕浮滑利，患者沒有疼痛的感覺，如同插在豆腐上一樣，就不要繼續進針，這是必死的徵候。

原文

神氣既至，針自緊澀，可與依法察虛實而施之。

白話

神氣已經到來，針下自然會感覺緊澀，就可以依照法則觀察虛實來施行補瀉。

原文

定腳處取氣血為主意言欲下針之時必取陰陽氣血多少為主見上文下手處認水木是根基

白話

確定下針的部位，以獲取氣血為主要意圖。是說想要下針的時候，必須以陰陽氣血的多少為主要依據。參見上文，下針之處，要認識水木是根本。

原文

濟母，裨其不足；奪子，平其有餘。此言用針，必先認子母相結之義，舉水木而不及土金火者，省文也。天地人三才也湧泉同璇璣百會

白話

補益母穴，是補助它的不足；瀉奪子穴，是平抑它的有餘。這是說用針，必須先認識子母相合的意義，這裡只舉出水木而不提土金火，是行文的省略。天地人，稱為三才，指的是湧泉、璇璣、百會三穴。

原文

百會一穴，在頭，以應乎天；璇璣一穴，在胸，以應乎人；湧泉二穴，在足掌心，以應乎地。是謂三才也。上中下三部也大包與天樞地機

白話

百會一個穴位，在頭部，對應於天；璇璣一個穴位，在胸部，對應於人；湧泉兩個穴位，在腳掌心，對應於地。這就是所謂的三才。上、中、下三部，指的是大包、天樞、地機三穴。

原文

大包二穴，在乳後，為上部；天樞二穴，在臍旁，為中部；地機二穴，在足䯒，為下部。是謂三部也。陽蹺陽維並督脈主肩背腰腿在表之病

白話

大包兩個穴位，在乳頭後方，屬於上部；天樞兩個穴位，在肚臍兩旁，屬於中部；地機兩個穴位，在小腿脛骨內側，屬於下部。這就是所謂的三部。陽蹺脈、陽維脈和督脈，主治肩、背、腰、腿在體表的疾病。

原文

陽蹺脈，起於足跟中，循外踝，上入風池。陽維脈，維持諸陽之會，如腑會太倉之類。

白話

陽蹺脈，起始於足跟之中，沿著外踝上行，進入風池穴。陽維脈，維繫各條陽經的會合，例如腑會太倉之類。

原文

督脈，起自下極之腧，並與脊裏上行風府，過腦，額鼻，入齦交穴也。

白話

督脈，起始於會陰部，沿著脊柱裡面上行到風府穴，經過腦部、額頭、鼻子，進入齦交穴。

原文

言此奇經三脈，屬陽，主治肩背腰腿在表之疾也。陰蹺陰維任沖帶去心腹脅肋在裡之疑

白話

是說這三條奇經，屬於陽，主治肩、背、腰、腿在體表的疾病。陰蹺脈、陰維脈、任脈、沖脈、帶脈，能夠去除心、腹、脅、肋在體內的疑難病症。

原文

陰蹺脈，亦起於足跟，循內踝上行，至咽喉，交貫衝脈。

白話

陰蹺脈，也是起始於足跟，沿著內踝上行，到達咽喉，與沖脈相交貫。

原文

陰維脈，維持諸陰之交，如足太陰之脈，交出厥陰之前。任脈，起於中極之下，循腹上至咽喉而終。

白話

陰維脈，維繫各條陰經的交會，例如足太陰脾經，在厥陰肝經之前交出。任脈，起始於中極穴的下面，沿著腹部上行到咽喉而終止。

原文

衝脈，起於氣衝，並足陽明之經，夾臍上行，至胸中而散也。帶脈，起於季脈，回身一周，如繫帶也。

白話

沖脈，起始於氣衝穴，伴隨足陽明胃經，挾臍兩旁上行，到達胸中而分散。帶脈，起始於脅肋部，環繞身體一周，如同束帶一樣。

原文

言此奇經五脈屬陰，能治心腹脅肋在裡之疾也。二陵二蹺二交似續而交五大也

白話

是說這五條奇經屬於陰，能夠治療心、腹、脅、肋在體內的疾病。二陵、二蹺、二交，這些穴位看似相續，卻又交會於五體（頭、兩手、兩足）。

原文

二陵者，陰陵泉、陽陵泉也；二蹺者，陰蹺、陽蹺也；二交者，陰交、陽交也。續，接續也；五大者，五體也。言此六穴，遞相交接於兩手、兩足並頭也。兩間兩商兩井相依而列兩支

白話

二陵，是指陰陵泉和陽陵泉；二蹺，是指陰蹺脈和陽蹺脈；二交，是指陰交穴和陽交穴。續，是連接的意思；五大，是指五體（頭、兩手、兩足）。是說這六個穴位，依次相互連接於兩手、兩足和頭部。兩間、兩商、兩井，這些穴位相互依傍而分別排列在兩條上肢上。

原文

兩間者，二間、三間也；兩商者，少商、商陽也；兩井者，天井、肩井也。言此六穴相依，而分別於手之兩支也。另見取穴之法有分寸先審自意次觀肉分

白話

兩間，是指二間穴和三間穴；兩商，是指少商穴和商陽穴；兩井，是指天井穴和肩井穴。是說這六個穴位相互依傍，分別分布在兩條手臂上。另外，取穴的方法有分寸，首先要審察自己的意圖，其次要觀察肌肉的紋理。

原文

此言取量穴法，必以男左女右，中指與大指相屈如環，取內側紋兩角為一寸，各隨長短大小取之，此乃同身之寸。

白話

這是說測量穴位的方法，必須以男取左、女取右為原則，將中指和大指彎曲成環狀，取內側指紋的兩端作為一寸，然後根據各人的高矮胖瘦來測量，這就是同身寸。

原文

先審病者是何病，屬何經，用何穴，於我意。

白話

首先要審察患者得的是什麼病，屬於哪條經絡，應該用哪個穴位，心中要有數。

原文

次察病者瘦肥長短大小，肉分骨節，髮際之間，量度以取之。或伸屈而得之或平直而安定

白話

其次要觀察患者的胖瘦、高矮、大小，以及肌肉紋理、骨節、髮際之間的情況，然後測量取穴。有時需要通過伸展或彎曲肢體來取穴，有時需要通過平臥或直立來使身體安定後取穴。

原文

伸屈者，如取環跳之穴，必須伸下足，屈上足，以取之，乃得其穴。

白話

伸屈，是指像取環跳穴那樣，必須將下面的腳伸直，上面的腳彎曲，這樣才能找到穴位。

原文

平直者，或平臥而取之，或正坐而取之，或直立而取之，自然安定，如承漿，在唇下宛宛中之類也。

白話

平直，是指或者平躺著取穴，或者端正坐著取穴，或者直立著取穴，使身體自然安定，例如承漿穴，在嘴唇下方的凹陷處就是這一類。

原文

在陽部，筋骨之側，陷下為真；在陰分，郄膕之間，動脈相應。

白話

在陽經部位，筋骨旁邊的凹陷處才是真正的穴位；在陰經部位，在膝彎等關節之間，有動脈搏動與之相應的地方才是真正的穴位。

原文

陽部者，諸陽之經也，如合谷、三里、陽陵泉等穴，必取俠骨側指陷中為真也。

白話

陽部，是指各條陽經，例如合谷、足三里、陽陵泉等穴位，必須取在靠近骨頭邊緣、手指按壓的凹陷處才是真正的穴位。

原文

陰分者，諸陰之經也，如萁門、五里、太衝等穴，在屈心之間，必以動脈應指，乃始為真穴也。取五穴用一穴而必端取三經用一經而可正

白話

陰分，是指各條陰經，例如箕門、五里、太衝等穴位，在關節彎曲處，必須有動脈搏動應於指下，才是真正的穴位。選取五個穴位而只用其中一個，必須精確；選取三條經絡而只用其中一條，就可以確定正確與否。

原文

此言取穴之法，必須點取五穴之中，而用一穴，則可為端的矣。

白話

這是說取穴的方法，必須在五個穴位中點選，然後使用其中一個穴位，這樣才能做到準確無誤。

原文

若用一經，必雖取三穴，而正一經之是非矣。

白話

如果使用一條經絡，雖然必須選取三個穴位，但這樣才能校正這條經絡的對錯。

原文

頭部與肩部，詳分督脈與任脈異（異當作易）。

白話

頭部和肩部，要詳細區分，督脈和任脈的取法（異字應作易，即容易）。

原文

頭部與肩部，則穴繁多，但醫者以自意詳審大小肥瘦而分之。

白話

頭部和肩部，穴位很多，醫生要根據自己的判斷，仔細審察患者的高矮胖瘦來區分。

原文

督任二脈，值乎背腹，行中而有分寸，則易定也。明標與本論刺深淺之經

白話

督脈和任脈，分別在背部和腹部，它們循行有明確的尺寸，就容易確定。要明白標與本的理論，來討論針刺深淺的法則。

原文

標本者，非止一端也。有六經之標本，有天地陰陽之標本，有傳病之標本。

白話

標本，並非只有一個方面。有六經的標本，有天地陰陽的標本，有疾病傳變的標本。

原文

夫六經之標本者，足太陽之本，在足跟上五寸，標在目；也（此處“也”為古文語氣詞，無實際意義，可改為逗號）足少陽之本，在竅陰，標在耳；也（同上，改為逗號）足陽明之本，在厲兌，標在人迎、頰挾項顙；也（同上，改為逗號）足太陰之本，在中封前上四寸，標在背脾俞與舌本；也（同上，改為逗號）足少陰之本，在內踝上三寸中，標在背腎俞與舌下兩脈；也（同上，改為逗號）足厥陰之本，在行間上五寸中，所標在背肝俞；也（同上，改為句號）手太陽之本，在手外踝後，標在命門之上一寸；也（同上，改為逗號）手少陽之本，在小指次指之間上一寸，標在耳後上角下外眥；也（同上，改為逗號）手陽明之本，在肘骨中，上別陽，標在額下合鉗上；也（同上，改為逗號）手太陰之本，在寸口之中，標在腋內動脈；也（同上，改為逗號）手少陰之本，在銳骨之端，標在背心俞；也（同上，改為逗號）手厥陰之本，在掌後兩筋之間二寸中，標在筋下三寸。

白話

關於六經的標本：足太陽膀胱經的本，在足跟上五寸，標在眼睛；足少陽膽經的本，在竅陰穴，標在耳朵；足陽明胃經的本，在厲兌穴，標在人迎穴、面頰、挾喉、額顱；足太陰脾經的本，在中封穴前上方四寸，標在背部的脾俞穴和舌根；足少陰腎經的本，在內踝上三寸處，標在背部的腎俞穴和舌下兩條脈；足厥陰肝經的本，在行間穴上五寸處，標在背部的肝俞穴；手太陽小腸經的本，在手外踝後方，標在命門穴上一寸；手少陽三焦經的本，在小指與無名指之間上一寸，標在耳後上角、下外眼角；手陽明大腸經的本，在肘骨中，上行別走陽經，標在額下、合鉗上；手太陰肺經的本，在寸口脈中，標在腋內動脈處；手少陰心經的本，在掌後銳骨（豌豆骨）的末端，標在背部的心俞穴；手厥陰心包經的本，在掌後兩筋之間二寸處，標在筋下三寸。

原文

也此（刪除“也”，此處應改為句號）乃十二經之行取也。

白話

這就是十二經脈循行取穴的依據。

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