十二經脈絡脈支別第一（上）（1-1）

雷公問道：禁脈的言論說，所有針刺的道理，都是以經脈為基礎，我想聽聽其中的道理？

黃帝回答說：經脈，是用來決斷死生，處理各種疾病，調節虛實的，不可以不通曉。

肺的手太陰經脈，起始於中焦，向下聯絡大腸，返回沿著胃口，向上穿過膈膜歸屬於肺，從肺的系統橫向走出腋下，向下沿著上臂內側，行於手少陰和手厥陰之前，向下進入肘中，沿著前臂內側上骨的下緣，進入寸口，向上到魚際，沿著魚際，出大拇指的尖端。它的分支，從手腕後方直接走向食指內側，從尖端出來。

這個經脈發生變動就會出現肺脹滿，脹滿的樣子而氣喘咳嗽，缺盆中疼痛，嚴重的則交叉兩手而眼睛昏花，這叫做臂厥。

這個經脈主治肺所發生的疾病，有咳嗽，氣逆，喘息有聲，心煩，胸滿，上臂和臂內前緣疼痛，四肢厥冷，手掌中發熱。

氣盛有餘就會肩背疼痛，風寒汗出中風，小便次數多而量少。

氣虛就會肩背疼痛而寒冷，氣短不足以呼吸，小便顏色改變（一說突然大便失禁無度）。是這些病症。

凡是十二經的疾病，實證就用瀉法，虛證就用補法，熱證就用速刺法，寒證就用留針法，經脈下陷就用灸法，不實不虛的，就從本經取穴治療。

實證的寸口脈比人迎脈大兩倍，虛證的寸口脈反而比人迎脈小。

大腸的手陽明經脈，起始於食指的末端外側，沿著食指的上緣，從合谷穴兩骨之間出來，向上進入兩筋之中，沿著前臂上緣，進入肘部外側，再向上沿著上臂外側上肩，從肩峰前緣出來，向上到頸椎的會合處，向下進入缺盆，聯絡肺臟，向下穿過膈膜，歸屬於大腸。

它的分支，從缺盆直向上到頸部，貫穿面頰，向下進入齒中，返回出來夾著口，交會於人中，左側向右，右側向左，向上夾著鼻孔。這個經脈發生變動就會出現牙齒痛，面頰腫。

這個經脈主治津液所發生的疾病，有眼睛發黃，口乾，鼻塞流涕或出血，喉嚨腫痛，肩前和上臂疼痛，食指疼痛不能使用。氣盛有餘則在經脈所過之處發熱腫脹，氣虛則寒冷戰慄難以恢復。是這些病症。

實證的人迎脈比寸口脈大兩倍；虛證的人迎脈反而比寸口脈小。

胃的足陽明經脈，起始於鼻梁凹陷處，旁邊約束著大腸經脈，向下沿著鼻翼外側，向上進入齒中，返回出來夾著口環繞嘴唇，向下交會於承漿穴，再向後沿著下頷後下緣，從大迎穴出來，沿著頰車，向上到耳前，經過客主人穴，沿著髮際到額顱。

它的分支，從大迎的前方向下到人迎，沿著喉嚨進入缺盆，向下穿過膈膜歸屬於胃，聯絡脾臟。

它的直行主幹，從缺盆向下到乳房內側，向下夾著肚臍，進入氣街中。

它的分支，從胃的下口，向下沿著腹部裡，向下到氣街中與主幹會合，再向下到髀關，抵達伏兔，向下進入膝蓋骨中，向下沿著小腿外側，向下到足背，進入中趾內側。另一條分支，從膝下三寸處分開，向下進入中趾外側。又一條分支，從足背上分開進入大趾間，從尖端出來。這個經脈發生變動就會出現悲傷發冷，喜愛伸懶腰，頻頻打哈欠，面色發黑。

病發作時則厭惡人和火光，聽到木頭的聲音就驚恐，心中跳動，只想獨自關閉門窗而居，嚴重的則想要登高而唱歌，脫掉衣服奔跑，腹脹有氣走動的聲音，這叫做臂厥（一說骭厥）。

這個經脈主治血所發生的疾病，有發狂、瘛瘲（一說瘧疾），溫病汗出，鼻塞流涕或出血，口歪唇緊，頸腫喉痹，大腹水腫，膝蓋腫痛，沿著胸膺、乳房、氣街、大腿、伏兔、小腿外側、足背都疼痛，中趾不能活動。

氣盛則身體前面都發熱，如果胃中有餘，就會消化穀物快而容易飢餓，小便顏色發黃。氣不足則身體前面都寒冷戰慄，胃中寒冷就會脹滿。是這些病症。

實證的人迎脈比寸口脈大兩倍，虛證的人迎脈反而比寸口脈小。

脾的足太陰經脈，起始於大趾的尖端，沿著大趾內側白肉邊際，經過核骨後，向上到內踝前緣，再向上到小腿內側，沿著脛骨後，交出足厥陰經之前，向上沿著膝部和大腿內側前緣，進入腹部歸屬於脾，聯絡胃，向上穿過膈膜夾著咽喉，連繫舌根，散佈在舌下。它的分支，再從胃部分出向上穿過膈膜注入心中。

這個經脈發生變動就會出現舌根強硬，進食則嘔吐，胃脘疼痛，腹脹，容易噯氣，排出大便或排氣後，則覺得輕鬆如病減退，但身體都感覺沉重。

這個經脈主治脾所發生的疾病，有舌根疼痛，身體不能動搖，飲食不下，心煩，心下急迫，寒瘧、大便溏瀉，癥瘕泄瀉、水閉、黃疸，不能吃東西，嘴唇發青，強直站立時大腿膝內側腫痛，四肢厥冷，大趾不能活動。是這些病症。

實證的寸口脈比人迎脈大兩倍，虛證的寸口脈反而比人迎脈小。

心的手少陰經脈，起始於心中，出來歸屬於心系，向下穿過膈膜聯絡小腸。

它的分支，從心系，向上夾著咽喉，連繫目系（另一版本說沿著胸部出脅下）。

它的直行主幹，再從心系退回向上到肺，向上從腋下出來，向下沿著上臂內側後緣，沿著手太陰和手厥陰之後，向下進入肘中內側，沿著前臂內側後緣，到達掌後銳骨的末端，進入手掌內側後緣，沿著小指內側到達尖端。這個經脈發生變動就會出現咽喉乾燥、心痛，口渴想喝水，這叫做臂厥。

這個經脈主治心所發生的疾病，有眼睛發黃、脅肋脹滿疼痛，上臂和前臂內側後緣疼痛，四肢厥冷，手掌中發熱疼痛。是這些病症。

實證的寸口脈比人迎脈大一倍，虛證的寸口脈反而比人迎脈小。

小腸的手太陽經脈，起始於小指的尖端，沿著手外側向上到手腕，從踝中出來，直向上沿著前臂骨下緣，從肘內側兩骨之間出來，向上沿著上臂外側後緣，從肩關節出來，環繞肩胛，交會於肩上，進入缺盆，向腋下，聯絡心臟，沿著咽喉向下穿過膈膜抵達胃，歸屬於小腸。

它的分支，從缺盆沿著頸部向上到面頰，到達目外眥，再向後進入耳中。

它的分支，從面頰分開向上到眼眶下緣抵達鼻，到目內眥，斜行絡於顴骨。

這個經脈發生變動就會出現咽喉痛、下頷腫，不能回頭看，肩部像被拉扯，上臂像要折斷。

這個經脈主治液所發生的疾病，有耳聾、眼睛發黃、面頰腫脹，頸部、下頷、肩部、上臂、肘部、前臂外側後緣疼痛。是這些病症。

實證的人迎脈比寸口脈大一倍，虛證的人迎脈反而比寸口脈小。

膀胱的足太陽經脈，起始於目內眥，向上到額部交會於頭頂。它的分支，從頭頂到耳上角。

它的直行主幹，從頭頂進入絡腦，再出來分開向下到項部，沿著肩胛內側，夾著脊柱抵達腰中，進入沿著脊柱旁的肌肉，聯絡腎臟歸屬於膀胱。它的分支，從腰中向下會合於後陰，貫穿臀部進入膕窩中。

它的另一分支，從肩胛內側左右分開向下貫穿肩胛（一說髖部），夾著脊柱內側，經過髀樞，沿著大腿外側後緣，向下會合於膕窩中，再向下貫穿小腿肚內側，從外踝之後出來，沿著京骨，到小趾外側。

這個經脈發生變動就會出現衝頭痛，眼睛像要脫出，項部像被拔起，脊柱和腰部像要折斷而不能彎曲，膕窩像被結紮，小腿肚像撕裂，這叫做踝厥。

這個經脈主治筋所發生的疾病，有痔瘡、瘧疾、狂病、癲癇，頭頂、項部、頸部之間疼痛，眼睛發黃流淚，鼻塞流涕或出血，項、背、腰、尾骨、膕窩、小腿、腳都疼痛，小趾不能活動。是這些病症。實證的人迎脈比寸口脈大一倍。虛證的人迎脈反而比寸口脈小。

腎的足少陰經脈，起始於小趾之下，斜走向足心，從然谷穴下方出來，沿著內踝之後，分開進入足跟中，再向上到小腿內側，從膕窩內側緣出來，向上沿著大腿內側後緣，貫穿脊柱歸屬於腎，聯絡膀胱。

它的直行主幹，從腎向上貫穿肝和膈膜，進入肺中，沿著喉嚨，夾著舌根（另一說從橫骨中夾臍沿著腹部裡上行進入肺）。它的分支，從肺出來聯絡心臟，注入胸中。

這個經脈發生變動就會出現飢餓卻不想吃東西，面色黑如炭色，咳嗽吐痰有血，喘息有聲（一說喉中鳴響），坐著又想站起來，眼睛昏花看不清東西，心中像懸空飢餓的樣子，這叫做骨厥。

這個經脈主治腎所發生的疾病，有口中發熱舌頭乾燥，咽喉腫脹氣逆，咽喉乾燥疼痛，心煩，心痛，黃疸，痢疾，脊柱和大腿內側後緣疼痛，痿軟厥冷，嗜睡，腳下發熱而疼痛。灸法要勉強吃生肉，放鬆腰帶披散頭髮，拄大枴杖穿重鞋行走。是這些病症。

實證的寸口脈比人迎脈大一倍，虛證的寸口脈反而比人迎脈小。

心主的手厥陰經脈，起始於胸中，出來歸屬於心包絡，向下穿過膈膜，依次聯絡三焦。

它的分支，沿著胸部從脅下出腋下三寸，向上到達腋下，沿著上臂內側行於手太陰和手少陰之間，進入肘中，向下沿著前臂運行於兩筋之間，沿著中指到達尖端。另一分支，從手掌中分開，沿著無名指到達尖端。

這個經脈發生變動就會出現手心發熱，臂肘攣縮拘急，腋下腫脹，嚴重的則胸脅支撐脹滿，心中劇烈跳動，面色發紅眼睛發黃，喜笑不止。

這個經脈主治脈（一說心包絡）所發生的疾病，有心煩心痛，手掌中發熱。是這些病症。

實證的寸口脈比人迎脈大一倍，虛證的寸口脈反而比人迎脈小。