經脈第一（下）（1）

三陽是經脈，二陽是維脈，一陽是遊部。三陽就是太陽經，脈氣到達手太陰時呈現弦象，浮而不沉，要根據法度來判斷，用心觀察，並結合陰陽的理論。

二陽就是陽明經，脈氣到達手太陰時弦而沉急，不鼓動，如果出現熱象則病情都會死亡。

一陽就是少陽經，脈氣到達手太陰，向上連接到人迎脈，弦急而懸浮不絕，這是少陽的病，如果搏擊到陰經則死亡。

三陰是六經的主宰，交會於太陰，脈象伏鼓而不浮，上部空虛直到心。二陰脈氣到達肺，其氣歸於膀胱，外連脾胃。一陰單獨到來，經脈斷絕，氣浮而不鼓，脈象鉤而滑。

這六種脈象，時陰時陽，交錯聯繫相合，錯綜貫通五臟，符合陰陽。先到的為主，後到的為客。

三陽如同父親，二陽如同衛士，一陽如同綱紀；三陰如同母親，二陰如同雌性，一陰如同獨特的使者。

二陽一陰，陽明經主管脾病（一本無脾字），不能勝任一陰，脈象軟而動，九竅都沉滯。

三陽一陰，太陽脈氣勝，一陰不能制止，內部擾亂五臟，外部表現為驚駭。

二陰二陽，病在肺，少陽（一作陰）脈沉，勝過肺而傷脾，所以外部傷害四肢。

二陰二陽都交相到來，病在腎，表現為罵人胡亂行動，癲疾轉為狂。

二陰一陽，病出於腎，陰氣客居遊行於心，脘下空竅，堤防閉塞不通，四肢分離。

一陰一陽交替斷絕，這是陰氣到達心，上下沒有常規，出入不知，喉嚨乾燥，病在土（脾）。

二陽三陰，至陰都在，陰不超過陽，陽氣不能制止陰，陰陽並絕，浮脈為血瘕，沉脈為膿胕。

三陽單獨到來的，是三陽合併到來，合併到來如同風雨，在上部為癲疾，在下部為漏血病。三陽就是至陽。

積聚合併則為驚，病發作如同風雨霹靂，九竅都閉塞，陽氣充滿泛溢，咽喉乾燥喉嚨阻塞。合併於陰則上下無常，迫近則為腸澼。

這叫做三陽直心，坐著不能起來臥下，身體沉重，是三陽的病。

黃帝問道：脈象有四時變動是怎麼回事？岐伯回答說：六合之內，天地的變化，陰陽的應對，那春天的溫暖，化為夏天的暑熱，那秋天的忿怒，化為冬天的嚴厲，四季變化的動盪，脈象與之上下相應，春天對應中規，夏天對應中矩，秋天對應中衡，冬天對應中權。

所以冬至後四十五日，陽氣微微上升，陰氣微微下降；夏至後四十五日，陰氣微微上升，陽氣微微下降。

陰陽有時間規律，與脈象相約，如果相約而失誤，就像脈象所區分，區分有時間，所以知道死亡的時間。

微妙在脈象，不可不察，察有綱紀，從陰陽開始。所以聲音合於五音，顏色合於五行，脈象合於陰陽。診脈有方法，虛靜是寶貴的。

春天脈浮，如同魚游在水波；夏天脈在皮膚，泛泛然萬物有餘；秋天脈下於皮膚，蟄蟲將要離開；冬天脈在骨，蟄蟲周密，君子居於室內。

所以說知道內部的，按壓而記錄它；知道外部的，從終點到起點，這六點是診脈的大法。

赤色脈到來時，急促而堅硬，診斷說，有積氣在體內，時常妨礙飲食，名叫心痹，得自外感疾病，思慮過多而心虛，所以邪氣隨之而來。

白色脈到來時，急促而浮，上部虛下部實，驚，是積氣在胸中，喘息而虛，名叫肺痹，有寒熱，得自醉酒後行房事。

黃色脈到來時，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名叫厥疝，女子同樣，得自急速活動四肢出汗後當風。

青色脈到來時，長而弦，左右彈動，有積氣在心下支撐脅肋，名叫肝痹，得自寒濕，與疝相同，腰痛、足冷、頭痛（一本說頭脈緊）。

黑色脈到來時，上部堅硬而大，有積氣在少腹與陰部，名叫腎痹，得自沐浴後用冷水洗身而臥。