針灸禁忌第一（上）（1）

黃帝問道：四季之氣，各有不同的形態，各種疾病的產生，都有其發生的原因，針灸的道理，以什麼最為重要？

岐伯回答說：四季之氣，各有所在之處，針灸的道理，以氣穴最為重要。

所以春季針刺絡脈和各滎穴、大經、分肉之間，病重的深刺，病輕的淺刺。

《素問》說：春季針刺散俞，以及分理之間，出血就停止。

又說：春季是木氣開始主治的時候，肝氣開始生發，肝氣容易急躁，風邪疾速，經脈通常較深，正氣少不能深入，所以取絡脈分肉之間進行針刺。《九卷》說春季針刺滎穴與此相同，義理是正確的。又說：春季取絡脈治療皮膚。又說：春季取經與脈分肉之間。這兩種說法義理也大略相同。又說：春季之氣在經脈。

夏季取各俞穴和孫絡肌肉皮膚之上。又說：夏季針刺俞穴。這兩種說法完全相同，義理是正確的。長夏針刺經穴。又說：取盛經孫絡，取分腠之間，淺刺皮膚。又說：夏季取分腠，治療肌肉。義理也大略相同。《素問》說：夏季針刺絡俞，看見出血就停止。

又說：夏季是火氣開始主治的時候，心氣開始生長，脈象偏瘦氣偏弱，陽氣流溢，血脈溫熱充滿於腠理，內部達到經脈，所以取盛經分腠之間，淺刺皮膚而病邪去除，是因為邪氣居於淺表部位。所謂盛經，是指陽脈。義理也大略相同。又說：夏季之氣在孫絡，長夏之氣在肌肉。

秋季針刺各合穴，其餘如春季的方法。秋季取經穴和俞穴，邪氣在腑，取合穴來治療。《素問》說：秋季針刺皮膚循著紋理，上下取穴方法相同。

又說：秋季是金氣開始主治的時候，肺將要收斂肅殺，金氣將要戰勝火氣，陽氣在合穴，陰氣初勝，濕氣侵襲人體，陰氣尚未旺盛，不能深入，所以取俞穴來瀉陰邪，取合穴來虛陽邪，陽氣開始衰退，所以取合穴。這叫做初秋的治療變化。又說：秋季之氣在皮膚，是腠理閉密的意思。《九卷》又說：秋季取氣口，治療筋脈。義理不相同。

冬季取井穴和諸俞穴的分位，要深刺並久留。又說：冬季取井穴和滎穴。

《素問》說：冬季取俞竅，以及分理之間，病重的直接深刺，病輕的散刺。俞竅與各俞穴的分位，義理也大略相同。

又說：冬季是水氣開始主治的時候，腎氣方閉，陽氣衰少，陰氣堅盛，太陽之氣伏藏下沉，陽脈退去，取井穴來引導陰逆，取滎穴來通氣（一說充實陽氣）。又說冬季取井穴和滎穴，春季不會發生鼻塞鼻血。這是年末冬季的治療變化。又說：冬季之氣在骨髓。又說：冬季針刺井穴，病在臟取井穴。這兩種說法完全相同，義理是正確的。又說：冬季取經穴和俞穴治療骨髓和五臟。五臟的說法相同，經穴和俞穴的說法有疑義。

春季針刺夏季的部位，脈象混亂正氣微損，邪氣侵入骨髓，疾病不能康復，使人不想吃東西，而且氣短。

春季針刺秋季的部位，筋脈攣縮氣逆，環繞成為咳嗽，疾病不能康復，使人時常驚恐，而且會笑（一說哭）。

春季針刺冬季的部位，邪氣留著在臟腑，使人腹脹，疾病不能康復，而且想要說話。

夏季針刺春季的部位，疾病不能康復，使人懈怠無力。夏季針刺秋季的部位，疾病不能康復，使人心中悶悶不樂，不說話，惶恐不安好像有人將要捕捉自己。夏季針刺冬季的部位，疾病不能康復使人氣息微弱，時常想要發怒。

秋季針刺春季的部位，疾病不能康復，使人惶恐，想要做事，起來就忘記了。

秋季針刺夏季的部位，疾病不能康復，使人更加嗜睡，而且容易做夢（指立秋之後）。秋季針刺冬季的部位，疾病不能康復使人悽涼時常寒冷。

冬季針刺春季的部位，疾病不能康復，使人想要躺下卻不能睡著，睡著了就看見東西（指十二月中旬以前）。冬季針刺夏季的部位，疾病不能康復，使人氣上逆，發為各種痹症。冬季針刺秋季的部位，疾病不能康復，使人容易口渴。