原文
黃帝問曰：脈之緩急小大滑澀之病形何如？岐伯對曰：心脈急甚為瘛瘲；微急為心痛引背，食不下，緩甚為狂笑；微緩為伏梁，在心下，上下行，有時唾血。大甚為喉吤吤；微大為心痹，引背善淚。小甚為善噦；微小為消癉。滑甚為善渴；微滑為心疝，引臍少腹鳴。
黃帝問道：脈象的緩、急、小、大、滑、澀所表現的病症形態是怎樣的？岐伯回答說：心脈急促得很厲害會發生瘛瘲；稍微急促會有心痛牽連背部，吃不下東西；心脈緩得很厲害會發狂大笑；稍微緩慢會形成伏梁之病，在心胃之下，上下移動，有時會吐血。心脈洪大得很厲害喉中會有梗阻感；稍微洪大會形成心痹，牽連背部容易流淚。心脈細小得很厲害會不斷呃逆；稍微細小會形成消癉病。心脈滑得很厲害會特別口渴；稍微滑會形成心疝，牽連肚臍和下腹鳴響。
原文
澀甚為喑；微澀為血溢維（經絡有陽維陰維）厥，耳鳴癲疾。
心脈澀得很厲害會聲音嘶啞；稍微澀會血液溢出經絡而厥冷，耳鳴和癲癇疾病。
原文
肺脈急甚為癲疾；微急為肺寒熱怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。
肺脈急促得很厲害會發生癲癇；稍微急促會有肺的寒熱怠惰症，咳嗽吐血，牽連腰背胸部，或者鼻生息肉不通氣。
肺脈緩得很厲害會多汗，稍微緩慢會形成痿瘻偏風，頭部以下出汗不止。
原文
大甚為頸腫；微大為肺痹，引胸背起，惡日光。小甚為泄；微小為消癉。滑甚為息賁上氣；微滑為上下出血。
肺脈洪大得很厲害會頸部腫大；稍微洪大會形成肺痹，牽連胸背發起，畏惡日光。肺脈細小得很厲害會腹瀉；稍微細小會形成消癉病。肺脈滑得很厲害會喘息氣逆上氣；稍微滑會上下出血。
原文
澀甚為嘔血，微澀為鼠瘻（一作漏），在頸支腋之間，下不勝其上，甚能善酸。
肺脈澀得很厲害會嘔血，稍微澀會形成鼠瘻（在頸項支腋之間），下身無力勝過上身，很容易感覺酸痛。
原文
肝脈急甚為惡言（一作忘言）；微急為肥氣，在脅下若履杯。緩甚為善嘔；微緩為水瘕痹。
肝脈急促得很厲害會出言不善（另一說作言語健忘）；稍微急促會形成肥氣，在脅下如同放置杯子。肝脈緩得很厲害容易嘔吐；稍微緩慢會形成水瘕痹。
原文
大甚為內癰，善嘔衄；微大為肝痹，陰縮，咳引少腹。小甚為多飲；微小為消癉。滑甚為㿗疝，微滑為遺溺。澀甚為溢飲；微澀為瘛瘲攣筋。
肝脈洪大得很厲害會發生內部膿瘡，容易嘔吐和鼻出血；稍微洪大會形成肝痹，陰囊收縮，咳嗽牽連小腹。肝脈細小得很厲害會多飲水；稍微細小會形成消癉病。肝脈滑得很厲害會形成㿗疝，稍微滑會遺尿。肝脈澀得很厲害會形成溢飲；稍微澀會四肢抽搐和筋膜攣縮。
原文
脾脈急甚為瘛瘲；微急為鬲中，食飲入而還出，後沃沫。
脾脈急促得很厲害會發生瘛瘲；稍微急促會形成胸膈阻塞，吃進的飲食隨即吐出，嘔吐物夾帶泡沫。
原文
緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。
脾脈緩得很厲害會形成痿弱厥冷；稍微緩慢會形成風痿，四肢不能活動，但神志清楚好像沒有病一樣。
原文
大甚為擊僕；微大為疝氣，腹裡大膿血在腸胃之外。小甚為寒熱；微小為消癉。滑甚為㿉癃；微滑為蟲毒蛕蠍腹熱。
脾脈洪大得很厲害會被擊仆倒；稍微洪大會形成疝氣，腹中有大量膿血在腸胃之外。脾脈細小得很厲害會發生寒熱症；稍微細小會形成消癉病。脾脈滑得很厲害會形成㿉癃；稍微滑會是蟲毒蛔蟲引起的腹部發熱。
脾脈澀得很厲害會腸道潰爛（另一說作潰）；稍微澀會內部糜爛，大量排出膿血。
原文
腎脈急甚為骨痿癲疾；微急為奔豚沉厥，足不收，不得前後。緩甚為折脊；微緩為洞泄。洞泄者，食不化，下嗌還出。
腎脈急促得很厲害會形成骨痿癲癇；稍微急促會形成奔豚氣和沉厥，腳不能收引，大小便不通。腎脈緩得很厲害會脊背像折斷一樣；稍微緩慢會形成洞泄。洞泄就是食物不能消化，吃下去立即從咽部吐出。
原文
大甚為陰痿；微大為石水，起臍下至小腹垂垂然，上至胃脘，死不治。小甚為洞泄；微小為消癉。
腎脈洪大得很厲害會形成陽痿；稍微洪大會形成石水，從肚臍下起到小腹沉沉下垂，上到胃脘，就無法治療了。腎脈細小得很厲害會形成洞泄；稍微細小會形成消癉病。
原文
滑甚為癰㿗（一作癃㿉）；微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見，視黑丸。澀甚為大癰，微澀為不月沉痔。
腎脈滑得很厲害會形成癰㿗（另一說作癃㿉）；稍微滑會形成骨痿，坐著不能起來，起來就眼睛看不見，只看見黑色的丸狀物。腎脈澀得很厲害會形成大癰，稍微澀會月經不行和沉重的痔瘺。
問道：疾病也有急劇變化（另一說作疾病的六種變化），用針刺治療怎麼辦？
原文
曰：諸急者多寒，緩者多熱，大者多氣少血，小者血氣皆少，滑者陽氣盛而微有熱，澀者多血少氣而微有寒。
回答說：各種急促的脈象多主寒證，緩脈多主熱證，洪大脈多為氣多血少，細小脈氣血都不足，滑脈陽氣盛而稍有熱，澀脈血多氣少而稍有寒。
原文
是故刺急者，深內而久留之；刺緩者，淺內而疾髮針，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無出其血；刺滑者，疾髮針而淺內之，以瀉其陽氣，去其熱；刺澀者必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已髮針，疾按其痏，無令出血，以和其諸脈；小者陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調之以甘藥。
因此針刺急促的脈象，要深刺並久留針；針刺緩脈，要淺刺並快速出針，以驅除其熱邪；針刺洪大脈，稍微瀉其氣，不要使其出血；針刺滑脈，要快出針並淺刺，以瀉其陽氣，驅除熱邪；針刺澀脈必須刺中其脈，隨著脈的逆順方向而久留針，必須先用手指按壓並循按針刺部位，出針後，要快速按壓針孔，不讓它出血，以調和各經脈；對於細小脈，是由於陰陽形氣都不足，不要用針刺治療，而要用甘味藥物來調養。
原文
曰：五臟六腑之氣，滎俞所入為合，今何道從入，入安從道？曰：此陽明之別入於內，屬於腑者也。曰滎俞與合，各有名乎？曰：滎俞治外臟，經合治內腑。曰：治內腑奈何？曰：取之於合。合各有名乎？
問道：五臟六腑之氣，流入滎穴和俞穴後會聚為合穴，現在是從哪條道路進入，進入後又如何運行？回答說：這是陽明經的別絡進入體內，隸屬於六腑。問道：滎穴、俞穴與合穴，各有名稱嗎？回答說：滎穴和俞穴治療外部臟腑，經脈的合穴治療內部腑病。問道：治療內部腑病怎麼辦？回答說：要從合穴來取治。合穴各有名稱嗎？
原文
曰：胃合入於三里，大腸合入於巨虛上廉，小腸合入於巨虛下廉，三焦合入於委陽，膀胱合入於委中央，膽合入於陽陵泉（按大腸合於曲池，小腸合於小海，三焦合於天井，今此不同者，古之別法也。又詳巨虛上廉乃足陽明與小腸相合之穴也。與胃合三里，膀胱合委中，膽合陽陵泉，以脈之所入為合不同。三焦合委陽。委陽者，乃三焦下輔腧也，亦未見有為合之說）。曰：取之奈何？
回答說：胃的合穴在足三里，大腸的合穴在上巨虛，小腸的合穴在下巨虛，三焦的合穴在委陽，膀胱的合穴在膝膕中央，膽的合穴在陽陵泉（按語：大腸合於曲池，小腸合於小海，三焦合於天井，這裡所說的不同於古代的另一種方法。再詳細考察，上巨虛是足陽明胃經與手太陽小腸經相合的穴位。與胃合於足三里，膀胱合於膝膕中央，膽合於陽陵泉，是以經脈所入為合的說法不同。三焦合於委陽。委陽，是三焦的下輔腧穴，也沒有見過有作為合穴的說法）。問道：怎麼取穴呢？
原文
曰：取之三里者，低跗取之；巨虛者，舉足取之；委陽者，屈伸而取之；委中者，屈膝而取之；陽陵泉者，正立豎膝予之齊，下至委陽之陽取之；諸外經者，揄伸而取之。
回答說：取足三里穴時，要蹠屈足背取穴；取上、下巨虛穴時，要抬起足來取穴；取委陽穴時，要在屈伸肢體的狀態下取穴；取委中穴時，要屈膝取穴；取陽陵泉穴時，要正身站立，豎起膝蓋與臍平齊，從委陽穴外側取穴；取各條經脈的外經穴位時，要通過牵引伸展肢體來取穴。
原文
曰：願聞六腑之病？曰：面熱者，足陽明病；魚絡血者，手陽明病；兩跗之上，脈堅若陷者，足陽明病，此胃脈也。
問道：想聽聽六腑的病變？回答說：面部發熱的，是足陽明胃經的病變；手魚際部位血絡充盈的，是手陽明大腸經的病變；兩足背之上，脈象堅硬或下陷的，是足陽明胃經的病變，這就是胃脈。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。