針灸甲乙經

卷二

奇經八脈第二

卷二/奇經八脈第二31
原文
黃帝問曰:脈行之逆順奈何?岐伯對曰:手之三陰,從臟走手。手之三陽,從手走頭。足之三陽,從頭走足。足之三陰,從足走腹。曰:少陰之脈獨下行何也?
白話
黃帝問道:經脈運行的逆順是怎樣的?岐伯回答說:手三條陰經,從內臟走向手指。手三條陽經,從手指走向頭部。足三條陽經,從頭部走向足部。足三條陰經,從足部走向腹部。問:為什麼只有少陰經脈向下運行呢?
原文
曰:衝脈者,五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟焉。其上者出於頏顙,滲諸陽,灌諸陰。
白話
說:衝脈是五臟六腑的海洋,五臟六腑都稟受於此。它的上行支從咽喉後的鼻腔突出,滲透灌注各陽經,灌溉各陰經。
原文
其下者注少陰之大絡,出於氣衝,循陰股內廉,斜入膕中,伏行髀骨內,下至內踝之後屬而別。其下者,至於少陰之經,滲三陰。
白話
它的下行支注入少陰經的大絡,從氣衝穴出發,沿大腿內側傾斜進入膝窩,在大腿骨骼內隱伏流行,向下到達內踝後方附屬部分後分開。其下行支,到達少陰經,滲入三陰經。
原文
其前者,伏行出屬跗,下循跗入大指間,滲諸絡而溫肌肉。
白話
其前面的分支,隱伏流行從附屬部分突出,向下沿著腳背進入大拇指之間,滲入各絡脈而溫暖肌肉。
原文
故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。曰:何以明之?
白話
所以側面的絡脈鬱結不通,就會導致腳背不能活動,不能活動就會引起厥證,厥證就會出現寒冷症狀。問:如何明確診斷呢?
原文
曰:以言道之,切而驗之,其非必動,然後可以明逆順之行也。
白話
說:用言語引導他,切脈來驗證,如果脈象確實有異常跳動,然後就可以明確逆順的運行了。
原文
衝脈任脈者,皆起於胞中,上循脊裡,為經絡之海。
白話
衝脈和任脈,都起源於胞胎之中,向上沿著脊柱內側運行,是經絡的海洋。
原文
其浮而外者,循腹上(一作右)行,會於咽喉,別而絡唇口。
白話
其中浮現在體表的部分,沿著腹部向上行走,在咽喉處交會,並分支環繞滋潤口唇。
原文
血氣盛則充膚熱肉,血獨盛則滲灌皮膚,生毫毛。
白話
血氣旺盛就能充盈皮膚溫暖肌肉,血液單獨旺盛就能滲透灌注皮膚,生長毫毛。
原文
婦人有餘於氣,不足於血,以其月水下,數脫血,任沖並傷故也。任沖之交,脈不營其唇,故髭鬚不生焉。
白話
婦女氣有餘而血不足,因為她們月經按期來潮,多次失血,是任脈和衝脈同時受損的緣故。任脈和衝脈的交會處,經脈不能滋養口唇,所以鬍鬚不生長。
原文
任脈者,起於中極之上,以下毛際,循腹裡,上關元,至咽喉,上頤循面入目。
白話
任脈起源於中極穴之上,沿著會陰部向上,順著腹部內側,上行至關元穴,到達咽喉,向上經過面頤進入眼部。
原文
衝脈者,起於氣衝,並少陰之經俠臍上行,至胸中而散(其言衝脈與《九卷》異)。任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。衝脈為病,逆氣裡急。
白話
衝脈起源於氣衝穴,伴隨著少陰經脈沿著肚臍兩側向上行走,到達胸部而散開(這裡所說的衝脈與《九卷》的記載不同)。任脈發生的病症,男子在體內結聚形成七種疝氣,女子則是帶下病和瘕塊聚積。衝脈發生的病症,是氣逆和腹部拘急。
原文
督脈為病,脊強反折(亦與《九卷》互相發也。)
白話
督脈發生的病症,是脊柱強直和角弓反張(這也和《九卷》的記載相互補充說明)。
原文
曰:人有傷於陰,陰氣絕而不起,陰不為用,髭鬚不去,宦者獨去,何也?
白話
問:有人陰部受傷,陰氣衰竭不能勃起,陰器功能失常,鬍鬚也不脫落,但太監的鬍鬚卻獨自脫落,這是什麼原因呢?
原文
曰:宦者去其宗筋,傷其衝脈,血瀉不復,皮膚內結,唇口不營,故無髭鬚。
白話
說:太監被切除了睪丸,損傷了衝脈,血液洩瀉不能恢復,皮膚在體內凝結,口唇得不到營養,所以沒有鬍鬚。
原文
夫宦者,其任沖之脈不盛,宗筋不成,有氣無血,口唇不營,故髭鬚不生。
白話
那些太監,他們的任脈和衝脈不旺盛,睪丸不能長成,有氣而沒有血,口唇得不到營養,所以鬍鬚不生長。
原文
(督脈者經缺不具,見於營氣,曰上額循巔,下項中,循脊入骶,是督脈也。)
白話
(督脈的經文缺失不完整,出現在營氣篇中,說向上沿著額部循行至頭頂,向下沿著頸項中部,循著脊柱進入骶部,這就是督脈。)
原文
《素問》曰:督脈者,起於少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔溺孔之端也,其絡循陰器,合纂間,繞纂後,別繞臀至少陰,與巨陽中絡者,合少陰上股內後廉,貫脊屬腎。
白話
《素問》說:督脈起源於小腹以下的骨中央,女子連接繫於尿道孔,尿道孔就是溺孔的端頭,它的絡脈沿著陰部循行,在會陰處會合,環繞到會陰後方,另分一支繞過臀部至少陰,與巨陽中絡會合,會合於少陰經向上沿大腿內側後緣,穿過脊柱歸屬於腎。
原文
與太陽起於目內眥,上額交巔,上入絡腦,還出別下項,循肩膊內,俠脊抵腰中,入循膂絡腎。
白話
與太陽經一起從眼內角出發,向上沿額部交會於頭頂,向上進入連繫腦部,再分出向下經過項部,沿著肩胛內側,順著脊柱抵達腰部,沿著脊椎兩側進入循行聯絡腎臟。
原文
其男子循莖下至纂,與女子等,其小腹直上者,貫臍中央,上貫心,入喉,上頤環唇,上系兩目之中。
白話
男子的督脈沿陰莖向下至會陰部,與女子的路徑相同,它從小腹直上而行,穿過肚臍中央,向上貫穿心臟,進入喉嚨,向上經過面頤環繞口唇,向上聯繫兩眼的中央。
原文
此生病從小腹上衝心而痛,不得前後,為沖疝。其女子不孕,癃痔遺溺嗌乾。督脈生病,治督脈。
白話
這個部位發病是因小腹之氣向上衝逆心臟而疼痛,大小便不通暢,成為冲疝。女子患此病則不能懷孕,或患癃閉、痔瘡、遺尿、咽乾。督脈發病,治療取督脈。
原文
《難經》曰:督脈者,起於下極之俞,並於脊裡,上至風府,入屬於腦,上巔循額,至鼻柱,陽脈之海也。
白話
《難經》說:督脈起源於脊柱最下端的穴位,合併於脊柱裡面,向上到達風府穴,進入歸屬於腦部,向上沿著頭頂循行到額部,再到鼻柱,是陽脈之海。
原文
(《九卷》言營氣之行於督脈,故從上下。《難經》言其脈之所起,故從下上。所以互相發也。《素問》言督脈似謂在沖,多聞闕疑,故並載以貽後之長者云。)
白話
(《九卷》說的是營氣在督脈中的運行,所以從上向下敘述。《難經》說的是督脈的起源,所以從下向上說明。所以兩者相互補充。《素問》說督脈似乎是指衝脈,見聞多有疑惑,所以一併記載留給後世賢者。)
原文
曰:蹺脈安起安止,何氣營也?曰:蹺脈者,少陰之別,起於然骨之後,上內踝之上,直上循陰股,入陰,上循胸裡入缺盆,上循人迎之前,上入鼽(《靈樞》作頄字),屬目內眥,合於太陽陽蹺而上行,氣相併相還,則為濡(一作深)目,氣不營則目不合也。
白話
問:蹺脈從哪裡起始到哪裡終止,是什麼氣讓它運行呢?答:蹺脈是少陰經的分支,起源於然骨之後,向上沿內踝之上,直接上行沿著大腿進入陰部,向上沿著胸部裡面進入缺盆,向上沿著人迎穴前方,向上進入鼻翼部位(《靈樞》寫作顴字),歸屬於眼內角,會合於太陽經和陽蹺脈而向上運行,氣相互併合相互回流,就滋潤眼睛,如果氣不能營養,眼睛就不能閉合。
原文
曰:氣獨行五臟,不營六腑何也?曰:氣之不行無行也,如水之流,如日月之行不休,故陰脈營其臟,陽脈營其腑,如環之無端,莫知其紀,終而復始。其流溢之氣,內溉臟腑外濡腠理。
白話
問:氣單獨運行於五臟,而不滋養六腑是什麼原因呢?答:氣的運行是無形無止的,就像水的流動,像太陽月亮的運行永不停息,所以陰脈滋養五臟,陽脈滋養六腑,如同圓環沒有端點,無法知曉它的起止,終而復始。那些流溢的氣,對內灌溉臟腑,對外滋潤腠理。
原文
曰:蹺脈有陰陽,何者當其數?曰:男子數其陽,女子數其陰;其陰(一本無此二字)當數者為經,不當數者為絡也。
白話
問:蹺脈有陰陽之分,哪一個應當計入數目呢?答:男子計算陽蹺,女子計算陰蹺;其中應當計入數目的是經脈,不應計入數目的是絡脈。
原文
難經曰:陽蹺脈者起於跟中,循外踝上行,入風池。
白話
《難經》說:陽蹺脈起源於足跟之中,沿著外踝向上行走,進入風池穴。
原文
陰蹺脈者,亦起於跟中,循內踝上行,入喉嚨,交貫衝脈。此所以互相發明也。
白話
陰蹺脈也是起源於足跟之中,沿著內踝向上行走,進入喉嚨,交會貫穿衝脈。這是用來互相補充說明的。
原文
又曰:陽維陰維者,維絡於身,溢蓄不能環流溉灌也。故陽維起於諸陽會,陰維起於諸陰交也。又曰:陽維起於諸陽會,陰維起於諸陰交也。又曰:帶脈起於季脅,回身一周。(自衝脈以下是謂奇經八脈)。又曰:陰蹺為病,陽緩而陰急。陽蹺為病,陰緩而陽急。陽維維於陽,陰維維於陰。
白話
又說:陽維脈和陰維脈,聯繫維護全身,滿溢蓄積而不能環流灌溉。所以陽維脈起源於各陽經會合之處,陰維脈起源於各陰經交會之處。又說:帶脈起源於脅肋之下,環繞身體一圈。(自衝脈以下是稱為奇經八脈的內容。)又說:陰蹺脈發病,陽側弛緩而陰側拘急。陽蹺脈發病,陰側弛緩而陽側拘急。陽維脈維護陽經,陰維脈維護陰經。
原文
陽陰不能相維,為病腰腹縱容,如囊水之狀(一云腹滿腰溶溶如坐水中狀)。此八脈之診也。
白話
陰陽不能相互維繫,就會發病腰腹部鬆弛無力,像口袋盛水的樣子(一說腹滿腰部鬆弛如同坐在水中一樣)。這就是奇經八脈的診斷。
原文
(維脈帶脈皆見如此,詳《素問》痿論及見於《九卷》)
白話
(維脈和帶脈的病變都像這樣,詳細內容見於《素問》痿論和《九卷》的記載。)