流注（附骨疽）

真氣不足，邪氣留滯於肌肉，導致氣血凝聚而形成病患。名稱叫做流注。初發時漫腫無頭，皮色不變，都適宜用蔥熨法（見卷五）。皮肉不發熱的，可以用雷火針。發生在肌肉厚實處容易痊癒，發生在骨節及空疏處難以治療。

益氣養營湯，治療情志抑鬱、氣血損傷，四肢頸項等處發生腫塊，不論軟硬紅白，或痛或不痛，未成膿者自行消散，已成膿者自行潰破。

人參、黃耆（鹽水炒）、當歸、川芎、熟地、芍藥（炒）、貝母、茯苓、香附、陳皮（各一錢）、白朮（二錢）、柴胡（六分）、甘草、桔梗（各五分），生薑。

口乾，加五味子、麥冬；往來寒熱，加地骨皮；肌肉生長遲緩，加白蘞、官桂。

木香流氣飲，治療流注引起的肢節疼痛，或因暴怒導致胸膈不暢，或由濕痰所致（又名方脈流氣飲）。

當歸、川芎、白芍（炒）、茯苓、黃耆、甘草、紫蘇、烏藥、青皮、半夏（制）、桔梗、防風、枳實（炒）、陳皮（各一錢），木香、大腹皮、檳榔、枳殼（各五分），生薑（三片），大棗（二枚）。水煎服。小便不通，加澤瀉；下部病變，加牛膝。

瘡科流氣飲，治療流注，以及一切因憤怒氣結導致的腫硬，或風寒濕毒搏結於經絡，形成腫塊，或漫腫木悶無頭。

即前方去青皮、枳實、半夏、腹皮、生薑、大棗，加入人參、官桂、厚朴、白芷。流注初發，加羌活、獨活；疼痛，加乳香、沒藥。

保安萬靈丹，治療風濕流注、陰疽、鶴膝風、癱病、遍身走痛。根據患者年齡老壯、病情緩急酌量使用（用蔥汁調敷患處，也有效）。

茅山蒼朮（八兩）、麻黃、羌活、荊芥、防風、細辛、川烏、草烏（湯泡去皮）、石斛、川芎、當歸、全蠍（酒洗）、甘草、何首烏、天麻（各一兩）、雄黃（六錢）。研為細末，煉蜜為丸，硃砂為衣。用蔥白九根煎湯送服三錢，蓋被發汗。癰未成即消散，已成即高腫潰膿。如果沒有表裡兼夾的證候，不必發散，用溫酒送下。散瘀葛根湯，治療閃跌瘀血凝滯。

葛根、川芎、半夏（制）、桔梗、防風、羌活、升麻（各八分），細辛、香附、甘草、紅花、蘇葉、白芷（各六分），蔥（三根），生薑（三片），水煎服。通經導滯湯，治療產後有瘀血流注關節。

當歸、熟地、赤芍、川芎、枳殼（炒）、紫蘇、香附、陳皮、丹皮、紅花、牛膝（各一錢），獨活、甘草（各五分），水煎，加入酒一杯服用。托裡透膿湯。

人參、白朮、穿山甲（炒）、白芷（各一錢），黃耆（三錢），當歸（二錢），升麻、甘草節、青皮（各五分炒），皂角刺（一錢五分），水煎。病在上部，先飲煮酒一杯，後服藥；病在下部，先服藥，後飲酒；病在中部，藥內兌入酒半杯服用。

大防風湯，治療足三陰虧損，寒邪內侵，患鶴膝風、附骨疽、流注遍身疼痛，或腫而不痛，不論已潰未潰，宜用此湯。

人參、白朮、防風、羌活、熟地、杜仲（各二錢），附子（制）、黃耆、牛膝、白芍（各一錢），川芎（一錢半），甘草（炙）、官桂（各五分。另一方有當歸、生薑，無官桂。）

以上方劑對症選用。服用一劑至三四五劑，根據病情輕重。

前述病症若因脾氣虛弱，濕邪滯留於肌肉腠理，僅腫而膚色不變，宜用六君子湯加川芎、當歸、黃耆、白芍、肉桂等。若傷寒發汗後餘邪引發腫脹者，宜用人參敗毒散、小柴胡湯之類。凡是流注症輕者，服藥即消散；症重者必然潰破。將要潰破時，宜服托裡透膿湯。若潰破後不收口者，宜用人參養營湯之類，以補氣血為主。

骨疽，是流注的敗症。如果使用寒涼藥，則內傷脾臟，外寒凝血，肌肉不生長，氣血不旺盛而更加滯留。應當健脾補腎。脾生血，腎主骨，腎氣充實則骨骼有生機，而疽就不附著於骨了。