針灸逢源

卷六

癰疸

卷六/論治補遺3
原文
癰疸症有五善七惡。不可不辨。凡飲食知味。動息自寧。一善也。便利調勻。或微乾澀。二善也。膿潰腫消。水鮮不臭。三善也。神彩精明。語聲清亮。肌肉好惡分明。四善也體氣和平。五善也。七惡者。煩躁時嗽。腹痛渴甚。眼角向鼻瀉痢溺如淋。一惡也。氣息綿綿。脈病相反膿血。既泄腫焮尤甚膿色臭敗。痛不可近。二惡也。目視不正黑睛緊小三惡也。短氣嗜臥面青唇黑。未潰肉黑而陷四惡也。肩背四肢不便已潰青黑筋腐骨黑。五惡也。食不下服藥嘔。氣噎痰塞身冷自汗。六惡也。聲嘶色敗。唇鼻青赤面目四肢浮腫七惡也。
白話
癰疽這種病症,有五種好轉的徵兆(五善)和七種惡化的徵兆(七惡),不可以不仔細分辨。凡是飲食能品嚐出味道,活動和休息都能自然安寧,這是第一種好轉的徵兆。大小便調和均勻,或者稍微有些乾澀,這是第二種好轉的徵兆。膿液潰破、腫脹消退,膿水清澈沒有臭味,這是第三種好轉的徵兆。精神光彩明亮,說話聲音清晰響亮,肌肉的好壞情況分明,這是第四種好轉的徵兆。身體氣機平和,這是第五種好轉的徵兆。至於七種惡化的徵兆:煩躁不安、時常咳嗽、腹痛、口渴得很厲害,眼角朝向鼻子,腹瀉、小便像淋病一樣,這是第一種惡化的徵兆。呼吸微弱無力,脈象與病情相反,膿血已經流出,但腫脹灼熱反而更加嚴重,膿液顏色發臭敗壞,疼痛得不能靠近,這是第二種惡化的徵兆。眼睛看東西不正,黑眼珠緊縮變小,這是第三種惡化的徵兆。呼吸短促、喜歡躺臥、臉色發青、嘴唇發黑,還沒有潰瘍的地方肌肉發黑並且凹陷,這是第四種惡化的徵兆。肩背和四肢活動不便,已經潰瘍的地方呈現青黑色、筋骨腐爛、骨頭發黑,這是第五種惡化的徵兆。吃不下東西,服藥就嘔吐,氣逆噎塞、痰涎阻塞、身體發冷、自行出汗,這是第六種惡化的徵兆。聲音嘶啞、氣色敗壞,嘴唇和鼻子呈現青赤色,面部、眼睛、四肢浮腫,這是第七種惡化的徵兆。
原文
癰淺而大也熱勝血則為癰膿也。疽深而惡也。
白話
癰是部位淺而範圍大的瘡瘍,熱邪勝過血分就會形成癰的膿液。疽是部位深而性質惡劣的瘡瘍。
原文
瘍。有頭小瘡也。疹浮小癮疹也(熱勝於陰為瘡瘍濕滯於血為癮疹)
白話
瘍,是指有頭的小瘡。疹,是浮起細小的隱疹(熱邪勝於陰分就形成瘡瘍,濕邪滯留在血分就形成癮疹)。