卷五

心胸胃脘腹痛門

卷五／證治參詳7 句

原文

心痛心痛在岐骨陷中。胸痛則橫滿膈間。胃脘痛在。心之下。（有補遺）曲澤內關太陵神門中脘

白話

心痛：心痛發生在胸骨劍突下方的凹陷處。胸痛則是橫膈膜之間感到脹滿。胃脘痛的位置，在心臟的下方。（另有補充說明）曲澤、內關、太陵、神門、中脘。

原文

諸心痛者。皆少陰厥氣上衝也。有熱厥心痛者。甚則煩躁而吐。額自汗出知為熱也。其脈洪大。當灸太谿崑崙各三壯。謂表裡俱瀉之。熱病汗不出。引熱下行。表汗通身出者愈也。

白話

各種心痛，都是因為少陰經的厥逆之氣向上衝擊所導致的。有一種熱厥引起的心痛，嚴重時會煩躁不安並且嘔吐，額頭自發出汗，由此可知這是熱證。這種情況脈象洪大，應當灸太谿、崑崙兩穴各三壯，這稱為表裡同時瀉熱。如果熱病汗出不來，可以引導熱氣向下運行，體表汗出透徹全身的，病就會痊癒。

原文

又心痛針湧泉太衝胸脅痛（有補遺）支溝天井太陵期門三里章門丘墟陽輔行間腋下痛或腫陽輔丘墟臨泣

白話

另外，心痛可以針刺湧泉、太衝。胸脅痛（另有補充說明）可取支溝、天井、太陵、期門、三里、章門、丘墟、陽輔、行間。腋下疼痛或腫脹，可取陽輔、丘墟、臨泣。

原文

胃脘痛胃之上口曰賁門。與心相連。故胃脘。當心而痛。亦由痰食積氣鬱遏清陽濁陰不降。阻礙道路而為痛其或滿脹。或嘔吐噎氣吞酸不能食。或大便難或瀉痢不止。或面浮面黃。本病與客邪雜見也。內關膈俞胃俞商丘腹痛（有補遺）

白話

胃脘痛：胃的上口稱為賁門，與心臟相連，所以胃脘部正對心窩處會疼痛。這也是因為痰飲、食物積滯、氣機鬱結，阻遏了清陽之氣上升，濁陰之氣不能下降，阻礙了氣血運行的道路而導致疼痛。其症狀有時是脹滿，有時是嘔吐、噯氣、吞酸、不能進食，有時是大便困難，有時是腹瀉不止，有時是面部浮腫或面色發黃。這是本病與外來邪氣夾雜出現的表現。可取內關、膈俞、胃俞、商丘。腹痛（另有補充說明）。

原文

內關、膈俞、脾俞、腎俞、中脘、三里、陷谷、太白、商丘、行間。繞臍痛天樞氣海水分小腹脹滿痛

白話

內關、膈俞、脾俞、腎俞、中脘、三里、陷谷、太白、商丘、行間。繞臍痛可取天樞、氣海、水分。小腹脹滿疼痛。

原文

陰交氣海（凡臍下三十六疾小腹痛甚欲死者。灸之即生）三里內庭太白大敦中封

白話

陰交、氣海（凡是臍下三十六種疾病，以及小腹疼痛劇烈到想要死的人，灸這些穴位就能活過來）、三里、內庭、太白、大敦、中封。

原文

陰寒腹痛欲死人有房事之後。或起居犯寒。致臍腹痛極者。急用大附子為末。唾和作餅如錢厚。置臍上以大艾炷灸之。如倉卒難得大附。即用生薑或蔥白頭切片代之。若藥餅焦。或以津唾和之。或另換之。宜待灸至汗出體溫而止。或更於氣海丹田關元各灸二七壯。使陽氣內通。逼寒外出。手足溫脈息起。則陰消而陽復矣。

白話

陰寒腹痛欲死：有人在房事之後，或者起居時感受寒邪，導致臍腹劇烈疼痛。應趕快用大附子研磨成末，用唾液調和做成像銅錢一樣厚的藥餅，放在肚臍上，用大的艾炷來灸。如果倉促之間難以得到大附子，就用生薑或者蔥白頭切片代替。如果藥餅烤焦了，可以用唾液再次調和，或者另外更換。應當一直灸到出汗、身體溫暖為止。或者再在氣海、丹田、關元各灸十四壯，使陽氣在體內暢通，逼迫寒邪外出。等到手腳溫暖、脈搏恢復跳動，那麼陰寒之氣就會消退，陽氣也就恢復了。

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