玉機真藏論

春天的脈象屬於肝臟。肝屬東方木行，是萬物開始生長的季節。所以它的脈氣來時輕柔虛弱而滑利，端直而長所以叫做弦脈。（端正的意思）與此相反的就是有病。它的脈氣來時充實而強勁，這叫做太過，病在表。它的脈氣來時不充實而微弱，這叫做不及。

病在內（外病多是實證，內病多是虛證）太過就會使人容易發怒。

眩暈昏冒而導致癲癇疾病。不及的話，就會使人胸痛牵引背部，向下則兩側脅肋腋下滿悶。（吳注作痛）夏天的脈象屬於心臟。心屬南方火行，是萬物生長茂盛的季節。所以它的脈氣來時旺盛去時衰退，所以叫做鉤脈。（鉤的含義如同樹枝下垂，即洪脈的意思）與此相反的就是有病。它的脈氣來時旺盛去時也旺盛，這叫做太過，病在表。它的脈氣來時不旺盛而去時反而旺盛，這叫做不及。

病在內（脈從骨肉的分界出於皮膚的時候叫做來，從皮膚回歸到骨肉的分界叫做去）太過就會使人身體發熱而且皮膚疼痛（熱氣不能宣泄發散），形成浸淫瘡（逐漸浸漬蔓延，蒸熱不停）。不及就會使人心烦。

往上可見咳嗽唾沫，往下可見氣泄（心氣虛弱不能安定，所以煩躁。虛弱的陽氣侵襲肺就咳嗽，侵襲脾就唾沫，向下陷落就成為肛門失氣）。秋天的脈象屬於肺臟。肺屬西方金行，是萬物收成的季節。所以它的脈氣來時輕盈空虛而浮。

來時急促去時散開所以叫做浮脈（還沒到沉下的程度所以來時急促去時散開，就是毛脈）。與此相反的就是有病。它的脈氣像毛但中央堅硬兩旁空虛，這叫做太過，病在表。它的脈氣像毛但微弱，這叫做不及，病在中。太過就會使人氣逆而且背痛，心中抑鬱不樂（悲傷不樂的樣子）。不及就會使人喘息，呼吸少氣而咳嗽，氣向上逆見血。

還能聽到病音（喘息的時候喉嚨下面有聲音。舊本寫下聞病音，現從吳氏改為及）。冬天的脈象屬於腎臟。腎屬北方水行，是萬物閉藏的季節。所以它的脈氣來時深沉而搏動。

所以叫做營脈（搏是說隱伏鼓動的意思，深沉隱伏而鼓動，是守護在內的意思所以叫做營。扁鵲說：隆冬季節水凝結如石頭，脈來沉濡而滑，所以叫做石脈）。與此相反的就是有病。它的脈氣來時像彈擊石頭那樣（堅強的象徵），這叫做太過。

病在表，它的去時像數脈那樣（類似於數，急促），這叫做不及，病在中。

太過就會使人倦怠無力（四肢懈怠），脊脈疼痛而且少氣不想說話（腎的精氣損傷）。其不及，則令人心懸如病飢。

就會使人心中空虛如同患病飢餓（腎水不能資助心火），小腿肚寒冷（冷的意思），脊背疼痛，小腹脹滿，小便異常。

脾脈屬土，是孤立的臟器用來灌溉滋潤四旁的（脾居於中央，貫通肝、心、肺、腎）。正常的脈象不可得見，有病的脈象才可見（脾沒有病的時候，就灌溉周身而使四臟安寧，所以正常的不可見，有病的即為病脈）。它的脈來像水流的（散而無蹤跡），這叫做太過，病在外。

像鳥嘴那樣的（堅硬尖銳而不柔和。喙音海，就是鳥嘴），這叫做不及，病在中。

太過就會使人四肢不能舉動（濕邪偏盛）。其不及就會使人九竅不通，名叫重強（臟氣都不和順）。

脈象順從四時，叫做可以治療（從是順的意思）。脈弱而滑，是有胃氣，稱為容易治療，按照時令取穴（合於時令）。形體與氣色不相稱。

叫做難以治療（偏勝就會產生剋伐）。顏色枯槁失去潤澤叫做難以康復（氣血都敗壞）。脈實而堅硬。

叫做更加嚴重（邪氣旺盛）。脈象違逆四時就是不可治療，所說的逆四時是：春天的時候出現肺脈，夏天的時候出現腎脈，秋天的時候出現心脈，冬天的時候出現脾脈。它們到來都是懸異而斷絕，沉澀的。

稱為逆四時（懸，是脈來懸異而斷絕，陰陽偏衰而斷絕，不再有沖和之氣，只見真藏脈到來。沉是陽氣斷絕，澀是陰氣斷絕）。沒有出現藏形於春夏而脈象沉澀，秋冬而脈象浮大。

名叫逆四時（沒有真藏脈形，但在生長的時節脈反而沉澀，秋冬收藏的時節脈反而浮大，與四時相違失，也叫做逆四時）。發熱病而脈象平靜（陽症出現陰脈），腹瀉而脈象洪大（真氣衰微，邪氣更加深入），病在內而脈象實堅（應該不及反而實堅，這是真藏脈形），病在外而脈象不堅實的（應該太過反而不實堅，這是真是陽氣不足不能鼓動），都難以治療。

脈象旺盛（心實），皮膚發熱（肺），腹部脹滿（脾），大小便不通（腎），胸悶眩冒（肝），這叫做五實（邪氣實。瞀音務，又音茂）。脈象細弱（心虛），皮膚寒冷（肺），氣少（肝），腹瀉大小便（腎），飲食不能入口（脾），這叫做五虛。醬粥進入胃中。

腹瀉停止那麼虛的人就能存活（土氣仍然存在，虛可以回轉）。身上出汗（表邪解除），得到大便通利（裡邪去除），那麼實的人就能存活。