針灸逢源

卷一

靈樞玉版篇

卷一/靈樞經文9
原文
病之生時。有喜怒不測飲食不節。陰氣不足陽氣有餘營氣不行。乃發為癰疽。陰陽不通兩熱相搏乃化為膿夫癰疽之生。膿血之成也積微之所生也(由微而積)
白話
疾病的發生,有時是因為喜怒無常、飲食沒有節制,導致陰氣不足、陽氣有餘、營氣運行不暢,於是發為癰疽。陰陽之氣不通,兩熱相互搏結,於是化為膿液。癰疽的產生,膿血的形成,都是由微小的積累所導致的(由微小而逐漸積累)。
原文
以小治小者其功小。以大治大者多害。故其已成膿血者。其惟砭石鈹鋒之所取也。
白話
用小針治療小病,功效有限;用大針治療大病,往往有害。所以,對於已經形成膿血的癰疽,只能用砭石、鈹針、鋒針來切開排膿。
原文
(言治癰膿。小針不適用。大針即可用砭與鈹針鋒針)諸病皆有逆順腹脹身熱脈大是一逆也(邪正盛。)腹鳴而滿四肢清(冷也)泄其脈大。是二逆也(此陰證得陽脈。)衄而不止。脈大是三逆也。(亦陰證得陽脈)咳。且溲血。脫形。其脈小勁是四逆也(正氣已衰。)咳。脫形。身熱。
白話
(說的是治療癰膿,小針不適用,大針即可用,如砭石、鈹針、鋒針。)所有疾病都有逆證和順證。腹部脹滿、身體發熱、脈象洪大,這是第一種逆證(邪氣與正氣都亢盛)。腹部腸鳴而脹滿、四肢發冷(清即冷)、腹瀉,但脈象洪大,這是第二種逆證(這是陰證卻出現了陽脈)。鼻出血不止,脈象洪大,這是第三種逆證(也是陰證卻出現了陽脈)。咳嗽,而且小便帶血,形體消瘦,脈象細小而有力,這是第四種逆證(正氣已經衰敗)。咳嗽,形體消瘦,身體發熱,
原文
(正衰火盛。)脈小以疾(邪亦未衰)是謂五逆也如是者。不過十五日而死矣 其腹大脹四末清脫形。
白話
(正氣衰敗而火熱亢盛。)脈象細小而急數(邪氣也未衰減),這稱為第五種逆證。像這樣的情況,不過十五天就會死亡。病人腹部嚴重脹大,四肢末端冰冷,形體消瘦,
原文
泄甚是一逆也腹脹便血其脈大時絕是二逆也(以陰證得陽脈。時絕者死脈也)咳溲血形肉脫。
白話
嚴重腹瀉,這是第一種逆證。腹部脹滿、大便下血,脈象洪大但時常斷絕,這是第二種逆證(這是陰證卻出現了陽脈,脈象時常斷絕是死脈)。咳嗽、小便帶血、肌肉消瘦,
原文
脈搏是三逆也(火盛水虧。)嘔血胸滿引背脈小而疾是四逆也(脈小帶疾虛而火盛也)咳嘔腹脹且飧泄(病已虛)其脈絕。是五逆也如是者。不過一時而死矣。工不察此者而刺之。是謂逆治。
白話
脈象搏動有力,這是第三種逆證(火熱亢盛,陰液虧虛)。嘔血、胸部脹滿並牽引至背部、脈象細小而急數,這是第四種逆證(脈象細小而帶有急數,是正氣虛弱而火熱亢盛)。咳嗽、嘔吐、腹部脹滿而且完穀不化的腹瀉(疾病已經虛損),脈象斷絕,這是第五種逆證。像這樣的情況,不過一個時辰(約兩小時)就會死亡。醫生如果不明察這些逆證而進行針刺治療,就稱為逆治。
原文
人之所受氣者。谷也。谷之所注者。胃也胃者。水穀氣血之海也海之所行雲氣者。天下也胃之所出氣血者。經隧也經隧者。
白話
人體所接受的精氣,來自於飲食穀物。穀物所灌注的地方,是胃。胃,是水穀、氣血匯聚的大海。大海之所以能運行雲氣,是因為它通達天下。胃之所以能化生氣血,是因為它有經脈隧道。經脈隧道,
原文
五臟六腑之大絡也迎而奪之而已矣上下有數乎。(問手足經也)迎之五里。中道而止五至而已。五往而臟之氣盡矣。
白話
就是五臟六腑的大絡脈。如果迎著經氣而用瀉法奪取,就可以治療疾病。手足經脈的循行有定數嗎?(這是詢問手足經脈的問題。)在足陽明胃經的五里穴進行迎而奪之的針法,針刺到中途就停止,以經氣到來五次為度。如果反覆針刺五次,那麼這一臟的經氣就會耗盡。
原文
故五五二十五而竭其輸矣此所謂奪其天氣者也(五里手陽明經穴。陰氣之所在也若迎而奪之則臟氣敗絕。必致中道而止且一臟之氣。大約五至而已。針凡五往以奪之則一臟之氣已盡。若奪至二十五至。則五臟之輸氣皆竭此所謂奪其天真之氣也。)
白話
所以,五臟各五次,共計二十五次,就會耗盡其輸注的經氣。這就是所說的奪取了人體的天真之氣。(五里是手陽明大腸經的穴位,是陰氣所在的地方。如果迎而奪之,則臟腑之氣會敗絕,必然導致針刺中途停止。而且一臟之氣,大約五次針刺就會耗盡。針刺反覆五次以奪取,則一臟之氣已經耗盡。如果奪取到二十五次,那麼五臟的輸注之氣都會竭盡。這就是所說的奪取了人體的天真之氣。)