靈樞經脈篇（1）

肺手太陰經脈，起於中焦（相當於胃的中脘穴，在肚臍上方四寸的位置），向下聯絡大腸。

（絡，是聯絡的意思。在任脈水分穴的位置。凡是屬於本經的，都稱為屬；以此通彼的，都稱為絡。）返回環繞胃口（循，是巡繞的意思），向上穿過膈膜，歸屬於肺。

（膈，就是膈膜。人體有膈膜位於心肺下方，前面與鳩尾齊平，後面與第十一椎齊平，周圍相互連接，用來遮擋隔絕濁氣，不讓它向上熏蒸心肺。屬，是指所管轄的部位。）從肺系（喉嚨）橫行出來，走到腋下。

（肺系，就是喉嚨。腋下，在中府穴旁邊。）向下沿著上臂內側（天府、俠白等穴的位置），行走在少陰心經和厥陰心包經的前面。

（手三陰經：肺太陰經在前，心主厥陰經在中間，心少陰經在後面。）向下進入肘中，沿著前臂內側。

（從尺澤穴，經過孔最、列缺、經渠等穴的位置。）向上走到骨頭的下緣，進入寸口。

（骨，是指手掌後方的高骨。下廉，是骨頭的下側。寸口，就是太淵穴的位置。）向上到達魚部，沿著魚際。

（手腕前方，肥肉隆起形狀像魚的部分，統稱為魚。魚的後方叫魚際穴。）從大拇指的指尖出來。

（端，就是指尖。手太陰經終止於少商穴。）它的分支，從手腕後方，直接走向食指內側，從指尖出來。

（支，就像樹幹有分枝。這是在正經之外，又有旁通的絡脈。從列缺穴直接走向食指指尖，交於少商穴，然後連接手陽明經。）經脈變動就會發生病變：肺部脹滿、膨膨作響、氣喘咳嗽（動，是指變動），缺盆中疼痛。

（缺盆雖然是十二經脈的通路，但與肺最為接近。）嚴重的時候，會交叉雙手而出現瞀（音茂，麻木疼痛、失去知覺），這叫做臂厥。這是主治肺臟所發生的疾病。

（本篇凡是五臟，就各自說臟腑所生的病；凡是六腑，就有的說氣、有的說血、有的說脈、有的說筋、有的說骨、有的說津液。它們所生的病，本來各有主管。）咳嗽、氣逆、喘息、口渴、心煩、胸悶、上臂和前臂內側前緣疼痛、厥冷、手掌發熱。

（渴，應當作「喝」，指聲音粗重急促。太陰經的別絡直接進入手掌中，所以會出現疼痛、厥冷、手掌發熱。）邪氣盛而有餘時，就會肩背疼痛、感受風寒而汗出中風（風寒在體表）。小便次數多而量少（邪氣傷了正氣）。氣虛時，就會肩背疼痛、怕冷、氣短不足以呼吸、小便顏色改變（金衰則水乾涸）。對於這些病證，實證就用瀉法，虛證就用補法，熱證就用快刺法（氣至迅速），寒證就用留針法（氣至遲緩），脈陷下就用灸法（陽氣內衰，脈不起）。不實不虛的，就從本經取穴治療。

（疾病有不因血氣虛實，而只是經氣逆亂的，就應當根據經脈所在，或服藥，或針灸來治療。）實證的，寸口脈比人迎脈大三倍；虛證的，寸口脈反而比人迎脈小。

（寸口主陰，所以肺氣盛時寸口脈比人迎脈大三倍，虛則反而小。人迎在結喉旁一寸五分，是三陽經脈氣所到達的地方。）

大腸手陽明經脈，起於食指的指尖（穴名商陽），沿著食指的上緣（二間、三間穴），從合谷穴兩骨之間出來。

（合谷在大拇指和食指後方的歧骨之間。）向上進入兩條筋之間（陽谿穴），沿著前臂上緣進入肘部外側。

（經過曲池穴的位置。）向上沿著上臂外側前緣（經過肘髎、五里、臂臑等穴的位置），向上到肩部，從肩髃骨的前緣出來（肩髃、巨骨穴的位置），向上出於柱骨的會合處上方。

（肩背之上，頸項的根部是天柱骨。六陽經都會合於督脈的大椎穴，這就是會上。）向下進入缺盆，聯絡肺臟，向下穿過膈膜，歸屬於大腸。

（在肚臍旁天樞穴的位置歸屬於大腸，與肺互為表裡。）它的分支，從缺盆向上走頸部，穿過面頰（天鼎、扶突穴的位置），進入下齒中，返回出來挾著口唇，交會於人中，左脈向右、右脈向左（由人中左右交叉），向上挾著鼻孔。

（從禾髎穴交會到迎香穴。）經脈變動就會發生病變：牙齒痛、頸部腫。這是主治津液所發生的疾病。

（凡是腹瀉或便秘，都是津液所生的病。）眼睛發黃、口乾、鼻塞、鼻出血、喉痹、肩前及上臂疼痛、食指疼痛不能活動。

（手陽明經的別絡，會合於宗脈，所以會眼睛發黃。其他各種疾病，都是本經脈所到達的地方。）氣有餘時，則經脈所經過的地方發熱腫脹；氣虛時，則寒冷顫抖而不易恢復（不易溫暖）。對於這些病證，實證就用瀉法，虛證就用補法，熱證就用快刺法，寒證就用留針法，脈陷下就用灸法，不實不虛的，就從本經取穴治療（意義同前）。實證的，人迎脈比寸口脈大三倍；虛證的，人迎脈反而比寸口脈小。（人迎主陽，所以手陽明經的脈候在人迎。）

胃足陽明經脈，起於鼻旁，交會於鼻根（其脈左右交叉，頞是鼻根），旁邊納入太陽經脈（納，是進入），向下沿著鼻外側（即承泣、四白、巨髎等穴的位置），進入上齒中，返回出來挾著口唇環繞嘴唇，向下交會於承漿（任脈穴名），再沿著頤部後下方出來到大迎（從地倉向下到大迎），沿著頰車，向上到耳前（下關穴），經過客主人（足少陽經穴名），沿著髮際（頭維穴），到達額顱（髮際前的督脈神庭穴）。它的分支，從大迎前方向下到人迎（太經穴名），沿著喉嚨，進入缺盆，向下穿過膈膜，歸屬於胃，聯絡脾臟。

（這條分支從缺盆穴向內向下穿過膈膜，在上脘、中脘的位置，歸屬於胃，與脾互為表裡。）它的直行主幹，從缺盆向下沿著乳房內側。

（直下而向外行走，從缺盆下行氣戶等穴，直到乳中、乳根。）向下挾著肚臍（天樞等穴），進入氣街中。

（從外陵等穴向下進入氣街。）它的分支，起於胃口（下脘的位置），向下沿著腹腔內（經過足少陰經肓俞穴的外側），向下到氣街中與直行主幹會合（與直行者再次會合於氣街之中）。然後向下到髀關，到達伏兔，向下到膝蓋骨中，向下沿著小腿外側，向下到足背，進入中趾內側。

（髀關、伏兔都是膝上穴名。從這裡經過陰市等穴，再到犢鼻、巨虛、沖陽等穴的位置，然後沿著內庭，進入中趾內側而出厲兌。足陽明經到此為止。）它的分支，從膝下三寸處別出，向下進入中趾外側。

（這條分支從豐隆穴別出，進入中趾外側。）另一條分支，從足背上別出，進入大趾間，從指尖出來。

（又一條分支從足背上衝陽穴的位置，別行進入大趾間，斜出足厥陰經行間穴的位置，沿著大趾從指尖出來，然後連接足太陰經。）經脈變動就會發生病變：陣陣發冷、寒戰（風邪勝），喜歡伸懶腰、頻頻打哈欠（胃氣鬱滯），面色發黑。

（土有病則水無所畏，所以黑色反而出現在面部。）疾病發作時，厭惡人和火。

（邪氣侵犯陽明，則熱盛。）聽到木頭的聲音就會驚恐（土厭惡木），心中不安，想要獨自關門閉窗而居。

（陰陽相搏，陽氣盡而陰氣盛，所以想要獨自關門而居。）嚴重的時候，想要登高而唱歌（陽盛則四肢實），脫掉衣服奔跑（熱盛於身），腸胃雷鳴、腹脹，這叫做骭厥。

（骭，是小腿。陽明經脈所到達，所以發生厥逆。）這是主治血所發生的疾病。

（中焦接受水穀，變化成紅色而為血，所以陽明經主治血所生的病。）發狂、瘧疾、溫熱病邪過盛，汗出、鼻塞、鼻出血、口歪、唇瘡、頸腫、喉痹。

（陽明熱盛則發狂，風勝則瘧疾，溫氣過盛則汗出、鼻衄，口歪等症，胗是瘡。）腹部腫脹、水腫（土有病則不能制水），膝蓋腫痛，沿著胸部、乳房、氣街、大腿、伏兔、小腿外側、足背都疼痛，中趾不能活動（都是陽明經脈所到達的地方）。氣盛時，則身體前面都發熱，胃中有餘則消化穀物快、容易飢餓，小便顏色黃。

（這是陽明實熱，在經在臟的區別。）氣不足時，則身體前面都寒冷顫抖，胃中寒冷則脹滿。

對於這些病證（這是陽明虛寒在經在臟的區別），實證就用瀉法，虛證就用補法，熱證就用快刺法，寒證就用留針法，脈陷下就用灸法，不實不虛的，就從本經取穴治療（意義同前）。實證的，人迎脈比寸口脈大三倍；虛證的，人迎脈反而比寸口脈小。（脈的盛衰表現在人迎。）

脾足太陰經脈，起於大趾的指尖（隱白穴），沿著大趾內側白肉際，經過核骨後方，向上到內踝前緣（經過大都、太白等穴），向上到小腿內側，沿著脛骨後方，交叉走到足厥陰經的前面。

（從漏谷向上到地機、陰陵泉。）向上到膝蓋和大腿內側前緣。

（股，是大腿。前廉，是上側。在血海、箕門的位置。）進入腹部，歸屬於脾，聯絡胃。

（從衝門穴進入腹部內行，在中脘、下脘的位置，歸屬於脾，聯絡胃。）向上穿過膈膜，挾著咽喉，連接到舌根，分散到舌下。

（從胃脘向上到咽喉，連舌根、散舌下而終止。）它的分支，又從胃別出，向上穿過膈膜，注入心中。

（足太陰經外行的部分，從腹部向上經過府舍、腹結等穴，分散於胸中，止於大包穴。其內行的分支，從胃脘別出向上穿過膈膜，注入心中，然後連接手少陰經。）經脈變動就會發生病變：舌根強硬，進食則嘔吐，胃脘疼痛。

腹脹，時常噯氣（噫，噯氣嘆息聲），排氣或大便後就覺得舒暢而減輕（脾氣通暢了），身體都感覺沉重。這是主治脾臟所發生的疾病。舌根疼痛，身體不能活動，吃不下東西，心煩，心下急痛。

（太陰經的分支向上穿過膈膜注入心中，所以會心煩心痛。）大便稀溏、癥瘕、泄瀉，水閉、黃疸，不能平臥。

（脾寒則溏泄，脾滯則癥瘕，脾病不能制水則泄瀉、水閉、黃疸、不能臥。）勉強站立時，大腿膝蓋內側腫脹、厥冷，大趾不能活動。對於這些病證（都是足太陰經脈所到達的地方），實證就用瀉法，虛證就用補法，熱證就用快刺法，寒證就用留針法，脈陷下就用灸法，不實不虛的，就從本經取穴治療（意義同前）。實證的，寸口脈比人迎脈大三倍；虛證的，寸口脈僅小於人迎脈。（脈的盛衰在氣口診察。）

心手少陰經脈，起於心中，出來歸屬於心系（必定在第五椎下方。心系有五條，上系連接肺，肺下系連接心，心下三條系連接脾、肝、腎，所以心與五臟之氣相通而成為主宰）。向下穿過膈膜，聯絡小腸。

（在肚臍上二寸下脘的位置聯絡小腸。）它的分支，從心系向上挾著咽喉，連接目系。

（分支從心系出來，走在任脈之外，向上挾著咽喉，連接目系，會合於內眼角。）它的直行主幹，又從心系返回向上到肺，向下出來到腋下。

（直行者是經脈的正脈。從心系再向上到肺，由足少陽經淵腋穴的位置出腋下，向上到極泉穴。手少陰經行於體表的部分從這裡開始。）向下沿著上臂內側後緣（青靈穴），行走在太陰經和心主經的後面。

（手三陰經中，少陰經位於太陰和厥陰的後面。）向下到肘內側，沿著前臂內側後緣。

（少海、靈道等穴。）到達手掌後方銳骨的末端（神門穴），進入手掌內側後緣（少府穴），沿著小指內側從指尖出來。

（少衝穴。手少陰經到此為止，然後交於小指外側，連接手太陽經。）經脈變動就會發生病變：咽喉乾燥、心痛（本經分支從心系向上挾咽喉），口渴想喝水（心火上炎則心液耗損），這叫做臂厥。這是主治心臟所發生的疾病。眼睛發黃、脅肋疼痛。

（少陰經脈連接目系，出於腋下。）上臂和前臂內側後緣疼痛、厥冷，手掌發熱疼痛。對於這些病證（都是手少陰經脈所到達的地方），實證就用瀉法，虛證就用補法，熱證就用快刺法，寒證就用留針法，脈陷下就用灸法，不實不虛的，就從本經取穴治療（意義同前）。實證的，寸口脈比人迎脈大兩倍；虛證的，寸口脈反而比人迎脈小。（脈的盛衰在寸口診察。）