原文
上重舌。刺舌柱(舌下之筋如柱者。)以鈹針也。手屈而不伸者。其病在筋。伸而不屈者。其病在骨。
舌下生重舌(即舌下腫脹如舌),應當針刺舌柱(舌下形如柱狀的筋絡),使用鈹針。手指能彎曲但不能伸直的,病變在筋;手指能伸直但不能彎曲的,病變在骨。
原文
病生於頭者。頭重。生於手者。臂重。生於足者。足重。治病者。先刺其病所從生者也。春氣在毛。夏氣在皮膚。秋氣在分肉。冬氣在筋骨。
病發生在頭部的,就感覺頭重;病發生在手部的,就感覺臂重;病發生在足部的,就感覺足重。治療疾病時,應當先針刺疾病所從發生的部位。春季邪氣侵犯皮毛,夏季邪氣侵犯皮膚,秋季邪氣侵犯分肉之間,冬季邪氣侵犯筋骨。
原文
(此言病氣之中人。隨時氣而為淺深也。)刺此病者。各以其時為齊。
(這是說明病邪侵襲人體,隨著季節變化而有淺深的不同。)針刺這些病證時,分別按照相應的季節選取針刺的深度。
原文
(同劑。針曰砭齊。)故刺肥人者以秋冬之齊。刺瘦人者。以春夏之齊。癢痛者。陰也。痛而以手按之不得者。陰也。深刺之。病在上者。陽也。病在下者。陰也。癢者。陽也。淺刺之。
(同「劑」,就是標準的意思,針刺的深度標準叫做「砭齊」。)所以針刺肥胖之人要用秋冬的深度標準,針刺瘦弱之人要用春夏的深度標準。感覺癢和痛的,屬於陰證。疼痛且用手按壓反而找不到痛點的,也是陰證,要深刺。病在上部的,屬於陽證;病在下部的,屬於陰證。只有癢感的,屬於陽證,要淺刺。
原文
(邪之在表者。其氣外發。或氣往來行則流而為癢。)
(邪氣在體表的,它的氣機向外發散。或者氣機往來運行,就會流竄而成為癢的感覺。)
原文
刺熱厥者。二陰一陽。(補陰經二次。瀉陽經一次。)刺寒厥者。二陽一陰。(補陽經二次。瀉陰經一次。)久病者。邪氣入深。刺此病者。深內而久留之。間日而復刺之。必先調其。左右。去其血脈。刺道畢矣。凡刺之法必察其形氣形肉未脫。少氣而脈又躁。躁厥者。必為繆刺之。散氣可收。聚氣可布。
針刺熱厥病證,要取二陰一陽(即補陰經二次,瀉陽經一次)。針刺寒厥病證,要取二陽一陰(即補陽經二次,瀉陰經一次)。患病日久的,病邪已經深入,針刺這類病證,要深刺並且長時間留針,隔日再進行針刺。必須先調理好身體左右的氣機,祛除血脈中的瘀血,針刺的道理和方法就這些了。凡是針刺的方法,必須觀察患者的身形氣色。如果形肉尚未消瘦脫陷,但氣力虛少而脈象又見躁急的,這種躁厥的病證,必須用繆刺法。這樣可使散亂的精氣收攝回來,聚結的邪氣消散開去。
原文
(痏少氣而形肉未脫。其脈躁急。其病躁而厥逆者。氣虛於內。邪實於經也。所刺在絡。其用輕淺。則精氣之散者可收。邪氣之聚者可散也。)深居靜處。占神往來。閉戶塞牖。魂魄不散專意一神。精氣之分母聞人聲。以收其精。必一其神。令志在針。
(正氣不足而形肉尚未脫陷,脈象躁急,症見躁動而手足厥冷的,是氣虛於內、邪實於經的表現。針刺應選用絡脈,用輕淺的手法,那麼散亂的精氣可以收攝回來,聚結的邪氣可以消散開去。)針刺時醫生要深居靜室,專注於患者神氣的往來變化,關閉門窗,使外界聲音隔絕,讓患者的精神集中而不渙散。醫生也要精神專一,精誠守護患者的精氣,不聽旁人的聲音,以便收攝患者的精氣。必須使醫患雙方的神志都集中在針上。
原文
(言刺此者。必清必靜。聚精會神。詳察秋毫。令志在針。庶於虛實疑似之間無誤也。)淺而留之。微而浮之。以移其神。氣至乃休。
(說的是針刺時醫生必須清心靜神,聚精會神,仔細觀察病情的細微變化,使注意力集中在針上,這樣才能在虛實疑似之間不致有誤。)對於氣虛邪熱之類的病證,用針宜淺刺而留針,輕微提插而浮於淺表,用以轉移患者的神志,等到氣至後就停止針刺。
原文
(言氣虛邪熱之病。用針宜從容以移其神耳。)男內女外。堅拒勿出謹守勿內。是謂得氣。
(說的是對於氣虛邪熱之類的病證,用針時宜從容不迫地轉移患者的神志。)針刺後尤其應當節制房事,男子忌入內室,女子忌出外房,要堅守正氣不使外泄,謹慎守持精氣不使妄入,這就叫做「得氣」。
原文
(既刺之後。尤當戒慎男子忌內。女子忌外。忌外者。堅拒勿出忌內者。謹守勿內。則其邪氣必去。正氣必復。是為得氣。)凡刺之禁。新內勿刺。新刺勿內。已醉勿刺。已刺勿醉。新怒勿刺已刺勿怒。新勞勿刺。已刺勿勞。已飽勿刺。已刺勿飽。已飢勿刺已刺勿飢已渴勿刺。已刺勿渴。大驚大恐。必定其氣乃刺之。乘車來者。臥而休之。如食頃乃刺之。
(針刺之後,尤其應當謹慎戒備:男子忌入內室,女子忌出外房。忌外,就是堅守正氣不使外泄;忌內,就是謹守精氣不使妄入。這樣邪氣必定去除,正氣必定恢復,這就叫做得氣。)凡是針刺的禁忌:剛剛行房事的不可針刺,針刺後不可立即行房事;剛剛醉酒的人不可針刺,針刺後不可立即醉酒;剛剛發怒的人不可針刺,針刺後不可立即發怒;剛剛勞累的人不可針刺,針刺後不可立即勞累;已經吃飽的人不可針刺,針刺後不可立即吃飽;已經飢餓的人不可針刺,針刺後不可立即飢餓;已經口渴的人不可針刺,針刺後不可立即口渴;受到大的驚嚇或恐懼的人,必須等到神情安定、氣機平穩後才可針刺;乘車來的,要讓他躺下休息,像吃完一頓飯的時間才可針刺。
原文
步行來者坐而休之如行十里𭎸乃刺之凡此十二禁者其脈亂氣散逆其營衛經氣不次因而刺之。則陽病入於陰。陰病出為陽。則邪氣復生。粗工勿察。是為伐身。形體淫泆。乃消腦髓。津液不化。脫其五味。是為失氣也。
步行來的,要讓他坐下休息,像走完十里路的時間才可針刺。凡是這十二種禁忌,會使人脈象紊亂、氣機散亂、逆亂不順,營衛經氣運行失常。如果因而草率針刺,就會使陽病陷入陰分,陰病轉出陽分,邪氣重新滋生。粗率的醫工不能明察這些,這是在戕害患者的身體。會使形體日漸衰敗損耗,甚至耗竭腦髓,津液不能化生,喪失五味精華。這就叫做「失氣」,即正氣耗失。
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