原文
太陽為開。(謂陽氣發於外。為三陽之表也。)開折。則肉節瀆。而暴病起矣。(折。損傷也。)瀆者皮肉宛膲而弱也。(消瘦干苦之謂。)陽明為闔。(謂陽氣蓄於內。為三陽之裡也。)闔折。則氣無所止息。而痿疾起矣。無所止息者。真氣稽留。(謂胃氣不行。)邪氣居之矣少陽為樞。
太陽經如同開門(指陽氣向外發散,是三陽經的表層)。開的功能受損,就會導致肌肉關節潰敗,而突然發生的疾病就會出現(折,就是損傷的意思)。所謂「瀆」,是指皮肉消瘦乾枯而虛弱(即消瘦乾枯的意思)。陽明經如同關門(指陽氣蓄積在內,是三陽經的裡層)。關的功能受損,則氣沒有地方停留,而產生痿弱之病。所謂沒有地方停留,是指真氣停留不動(指胃氣不行),邪氣就會居住在那裡。少陽經如同樞紐。
原文
(謂陽氣在表裡之間可出可入如樞機也。)樞折。即骨徭而不安於地。骨徭者。節緩而不收也。太陰為開。(居陰分之表也。)開折則倉廩無所輸。(不運行也。)膈洞。
(指陽氣在表裡之間,可以外出可以內入,如同樞紐機關一樣。)樞紐受損,就會導致骨骼動搖而無法安定在地上。所謂「骨徭」,是指關節鬆弛而不能收束。太陰經如同開門(居於陰分的表層)。開的功能受損,則脾胃(倉廩)無法輸送(即不運行了),出現膈塞和洞泄。
原文
(膈。隔塞。洞者。食不化。下嗌還出也。)厥陰為闔。(居陰分之裡也。)闔折即氣絕而喜悲。(肝傷。則肺氣乘之也。)少陰為樞。(居陰。分之中也。)樞折。則脈有所結而不通。
(膈,是隔塞不通;洞,是食物不消化,從咽喉下後又返回吐出。)厥陰經如同關門(居於陰分的裡層)。關的功能受損,則氣絕而容易悲傷(肝受傷,則肺氣乘虛侵犯)。少陰經如同樞紐(居於陰分的中間)。樞紐受損,則脈絡會有所結滯而不通暢。
(這是下焦不通的意思。《素問·陰陽離合篇》與此大致相同。)
原文
王公大人。血食之君。身體柔脆肌肉軟弱。血氣剽悍滑利。其刺之徐疾淺深多少者。
王公貴族、吃肉食的君主,身體柔軟脆弱,肌肉軟弱,血氣剽悍滑利。針刺時的快慢、深淺、次數多少(需要根據情況決定)。
原文
氣滑則出疾(言其出針宜速。)其氣澀則出遲。氣悍則針小而入淺。氣澀則針大而入深。深則欲留。淺則欲疾。以此觀之。刺布衣者深以留之。刺大人者。微以徐之。此皆因氣剽悍滑利也。形氣不足。病氣有餘。是邪勝也。急瀉之。形氣有餘。病氣不足(正氣衰也)急補之。形氣不足。病氣不足。此陰陽俱不足也。不可刺之刺之。則重不足。重不足。則陰陽俱竭。血氣皆盡。五臟空虛筋骨髓枯。老者絕滅。壯者不復矣。形氣有餘病氣有餘。此謂陰陽俱有餘也。急寫其邪。
氣機滑利則出針快(指出針應該快速),氣機澀滯則出針慢。氣機剽悍則用細針且刺入淺,氣機澀滯則用大針且刺入深。刺入深則要留針,刺入淺則要快速出針。由此看來,針刺平民百姓應該深刺且留針,針刺貴族大人應該輕微且緩慢。這都是因為氣血剽悍滑利的緣故。形氣不足,病氣有餘,這是邪氣勝,應趕快瀉之。形氣有餘,病氣不足(正氣衰弱),應趕快補之。形氣不足,病氣不足,這是陰陽都虛,不可以針刺。如果針刺,會使虛弱更加嚴重,更加虛弱則陰陽俱竭,血氣耗盡,五臟空虛,筋骨髓枯。老年人會死亡,壯年人也難以恢復。形氣有餘,病氣有餘,這是陰陽都有餘,應趕快瀉其邪氣。
原文
調其虛實(既刺之後防其驟虛故宜調之也。)故曰有餘者瀉之。不足者補之。此之謂也。故曰刺不知逆順。
調理它的虛實(針刺之後預防它突然虛弱,所以應該調理)。所以說有餘的瀉它,不足的補它,就是這個道理。所以說針刺不知道逆順。
原文
真邪相搏(補瀉反施。乃為之逆。不知逆順則真氣與。邪氣相搏病必甚也)滿而補之。則陰陽四溢腸胃充郭肝肺內䐜陰陽相錯。虛而瀉之。則經脈空虛血氣竭。枯腸胃。㒤闢。皮膚薄者。毛腠夭膲。子之死期。
正氣與邪氣相互搏擊(補瀉用反了,就是逆。不知道逆順,則正氣與邪氣相搏,病情必然加重)。邪氣實而用補法,則導致陰陽四溢,腸胃脹滿,肝肺內脹,陰陽錯亂。正氣虛而用瀉法,則經脈空虛,血氣竭盡,腸胃枯竭,畏怯不正。皮膚瘦薄,毫毛腠理夭折乾枯。預示著死亡之期。
原文
(㒤醜涉切畏怯也辟邪澼不正也。薄著。瘦而澀也夭短折也。)故曰用針之要。在於知調陰與陽。調陰與陽。精氣乃光。合形與氣。使神內藏。故曰上工平氣。中工亂脈。下工絕氣危生。故曰下工。不可不慎也。必審五臟變化之病。五脈之應。經絡之實虛。皮之柔粗而後取之也。
(㒤,音醜涉切,畏怯的意思;辟,邪僻不正的意思;薄著,瘦而澀的意思;夭,短折的意思。)所以說用針的要點,在於知道調和陰與陽。調和陰與陽,精氣就會充滿。使形體與氣相合,使神氣內藏。所以說上等醫工能平衡氣機,中等醫工會擾亂脈象,下等醫工會耗竭正氣危害生命。所以說下等醫工,不可不謹慎啊。必須仔細審察五臟變化的病情,五脈的應象,經絡的虛實,皮膚的柔軟粗糙,然後再進行治療。
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