經絡迎隨設為問答（楊氏）（3）

答曰：此法非止推於十干之穴，但凡針入皮膚間，當陽氣舒發之分，謂之開；針至肉分間，當陰氣封固之分，謂之闔。

然開中有闔，闔中有開，一開一闔之機，不離孔中，交互停針，察其氣以為補瀉。

故《千金》言：『衛外為陽部，榮內為陰部。』

問：『方刺之時，必在懸陽，及與兩衛，神屬勿去，知病存亡。』

答曰：懸陽，謂當腠理間朝針之氣也；兩衛，謂迎隨呼吸出入之氣也。

神屬勿去，知病存亡，謂左手占候，以為補瀉也。此古人立法，言多妙處。問：『容針空豆許。』

此法正為迎隨而設也。是以氣至針下，必先提退空歇，容豆許，候氣至，然後迎之、隨之。

經言：『近氣不失，遠氣乃來。』問：『刺有大小。』

答曰：有平補平瀉，謂其陰陽不平而後平也。陽下之曰補，陰上之曰瀉。但得內外之氣調則已。

有大補大瀉，惟其陰陽俱有盛衰，內針於天地部內，俱補俱瀉，必使經氣內外相通，上下相接，盛氣乃衰，此名『調陰換陽』，一名『接氣通經』，一名『從本引末』。

審按其道以予之，徐往徐來以去之，其實一義也。問：『穴在骨所。』

答曰：初下針入腠理，得穴之時，隨吸內針，乃可深知之。不然，氣與針忤，不能進。

又凡肥人內虛，要先補後瀉；瘦人內實，要先瀉後補。問：『補瀉得宜。』

答曰：凡病在一方，中外相襲，用子午法補瀉，左右轉針是也。

病在三陰三陽，用流注法補瀉，滎俞呼吸出納是也。二者不同。

至於彈爪提按之類，無不同者，要明氣血何如耳。問：『迎奪隨濟，固言補瀉，其義何如？』

答曰：迎者，迎其氣之方來，如寅時氣來注於肺，卯時氣來注於大腸，此時肺大腸氣方盛，而奪瀉之也。

隨者，隨其氣之方去，如卯時氣去注大腸，辰時氣去注於胃，肺與大腸，此時正虛，而濟補之也。餘仿此。問：『針入幾分，留幾呼？』

答曰：不如是之相拘。蓋肌肉有淺深，病去有遲速，若肌肉厚實處，則可深；淺薄處，則宜淺。病去則速出針，病滯則久留針為可耳。問：『補瀉有不在井滎俞經合者多如何？』

答曰：如晴明、瞳子髎治目疼，聽宮、絲竹空、聽會治耳聾，迎香治鼻，地倉治口喎，風池、頭維治頭項，古人亦有不系井滎俞經合者如此。蓋以其病在上，取之上也。

問：『經穴流注，按時補瀉，今病有各經絡，按時能去病否？』

答曰：病著於經，其經自有虛實耳。補虛瀉實，亦自中病也。病有一針而愈，有數針始愈。

蓋病有新痼淺深，而新淺者，一針可愈，若深痼者，必屢針可除。

丹溪、東垣有一劑愈者，有至數十劑而愈者，今人用一針不愈，則不再針矣。

且病非獨出於一經一絡者，其發必有六氣之兼感，標本之差殊，或一針以愈其標，而本未盡除；或獨取其本，而標復尚作，必數針方絕其病之鄰也。問：『針形至微何能補瀉？』

答曰：如氣球然，方其未有氣也，則懨塌不堪蹴踢，及從竅吹之，則氣滿起胖，此虛則補之之義也。

去其竅之所塞，則氣從竅出，復懨塌矣，此實則瀉之之義也。

問：『《內經》治病，湯藥少而針灸多，何也？』

答曰：《內經》，上古書也。上古之人，勞不至倦，逸不至流，食不肥鮮，以戕其內，衣不蘊熱，以傷其外，起居有節，寒暑知避，恬澹虛無，精神內守，病安從生？

雖有賊風虛邪，莫能深入，不過湊於皮膚，經滯氣鬱而已。

以針行氣，以灸散鬱，則病隨已，何待於湯液耶？

當今之世，道德日衰，以酒為漿，以妄為常，縱欲以竭其精，多慮以散其真，不知持滿，不解御神，務快其心，過於逸樂，起居無節，寒暑不避，故病多從內生，外邪亦易中也。

經曰：『針刺治其外，湯液治其內，病既屬內，非湯液又不能濟也。』此和緩以後，方藥盛行，而針灸兼用，固由世不古，若人非昔比，亦業針法之不精，傳授之不得其訣耳。

非古用針灸之多，今用針灸之少，亦非湯液之宜於今，而不宜於古耶。學者當究心焉。問：『八法流注之要訣何如？』

答曰：口訣固多，未能悉錄，今先撮其最要者而言之。

上古流傳真口訣，八法原行只八穴。口吸生數熱變寒，口呼成數寒變熱。先呼後吸補自真，先吸後呼瀉自捷。徐進疾退曰瀉寒，疾進徐退曰補熱。緊提慢按似冰寒，慢提緊按如火熱。脈外陽行是衛氣，脈內陰行是榮血。虛者徐而進之機，實者疾而退之說。補其母者隨而濟，瀉其子者迎奪挈。但分迎奪與濟隨，實瀉虛補不妄說。天部皮膚肌肉人，地部筋骨分三截。衛氣逆行榮順轉，夏淺冬深肥瘦別。毋傷筋膜用意求，行針猶當辨骨節。拇指前進左補虛，拇指後退右瀉實。牢濡得失定浮沉，牢者為得濡為失。瀉用方而補為圓，自然榮衛相交接。右瀉先吸退針呼，左補先呼出針吸。莫將此法作尋常，彈努循捫指按切。分筋離骨陷中來，卻將機關都漏泄。行人載道欲宣揚，湍水風林沒休歇。感謝三皇萬世恩，闡盡針經真口訣。