金針賦（楊氏注解）（1）

觀察針灸之道，便捷的方法最為奇妙，必須明白補瀉的道理，才能救治危險的病情。先要分辨疾病的上下部位，其次確定穴位的上下高低。頭部有病就取足部的穴位，左邊有病就取右邊的穴位。

男子的氣，早上偏於上方而晚上偏於下方，取穴必須明白這個道理；女子的氣，早上偏於下方而晚上偏於上方，用針必須知道這個時段。

午前是早晨屬於陽，午後是晚上屬於陰，男女上下部位，以腰部作為分界。

手足三陽經，手走向頭部而頭走向足部；手足三陰經，足走向腹部而胸走向手。陰升陽降，是出入的樞機。逆著它運行的就是瀉法、就是迎法，順著它運行的就是補法、就是隨法。春夏兩季針刺宜淺是因為人偏瘦，秋冬兩季針刺宜深是因為人偏肥。還要觀察元氣的厚薄，根據情況決定針刺的淺深才更適宜。

補瀉的方法，其玄妙在於呼吸和手指的配合。男子的操作：大拇指前進時向左轉，配合呼氣叫做補；後退時向右轉，配合吸氣叫做瀉；往上提針為熱，往下插針為寒。女子的操作：大拇指後退時向右轉，配合吸氣叫做補；前進時配合呼氣叫做瀉；往下插針為熱，往上提針為寒。

左側與右側的運用各有不同，胸與背的針法也不相同，午前是這樣，午後就相反了。

因此用指甲掐切，是下針的方法；搖動並退針，是出針的方法；轉動並前進，是催針的方法；撫摸並按壓，是行氣的方法。

搓轉可以去病，彈擊可以補虛，在腹部按摩時，要捂住穴位以封閉氣機。下按約一顆豆的高度叫做按，上提約一顆豆的高度叫做提。這十四種手法，是針灸的要點所在。

補法是一退三飛，真氣自然回歸；瀉法是一飛三退，邪氣自然避開。補法就是補其不足，瀉法就是瀉其有餘。

有餘的表現是腫脹疼痛叫做實，不足的表現是瘙癢麻木叫做虛。

氣運行迅速則效果迅速，氣運行遲緩則效果遲緩，存活者針下有澀滯感而死亡者則空虛，候氣而氣不來，必定死亡無疑。

下針之前，必須先用指甲用力按壓掐切穴位，其次讓患者咳嗽一聲，隨著咳嗽下針。

凡是補法要配合呼氣，最初針刺到皮內，叫做天才；稍停後繼續進針，刺入肌肉內，叫做人才；再停後繼續進針，刺到筋骨之間，叫做地才。

這是針刺的最深處，應當施用補法，再停留很長時間，必須退針至人才之分，待氣沉緊，倒針朝向病所，前後往來，使飛經走氣，全部包含在這些操作之中了。

凡是瀉法要配合吸氣，最初進針至天部，稍停後繼續進針，一直到地部，得氣後施以瀉法，再停留很長時間，就必須退針，再至人才之分，待氣沉緊，倒針朝向病所，方法與前面相同。

如果出現暈針，是神氣虛弱的緣故，用針補益，等口鼻之氣回轉，給予熱湯，稍微停留片刻，依照前法再施針。

調氣的方法：下針至地部之後，再至人才之分，想要氣上行，將針向右捻；想要氣下行，將針向左捻；想要補法就先呼氣後吸氣，想要瀉法就先吸氣後呼氣。

氣不來的話，用手循經按壓，用指甲掐切，用針搖動，進退、捻轉、搓摩、彈擊，一直到氣來為止。

用龍虎升騰的方法，按壓在前面，使氣走到後面；按壓在後面，使氣走到前面。

運氣走到疼痛之處，用納氣的方法，扶針直刺插入，再向下納氣，使氣不回散。

如果關節阻礙澀滯，氣不通過，用龍虎龜鳳通經接氣的大段方法來驅使運轉，仍然用循攝爪切，沒有不見效的。這是通達仙妙的法門。