三關者，手食指三節也。初節為風關，寅位；二節為氣關，卯位；三節為命關，辰位。

新生嬰兒剛出生時，五臟的血氣尚未穩定，呼吸的頻率太快，必須辨別虎口的顏色和脈象，才能察看病情的關鍵，男孩用左手來檢驗，女孩用右手來檢驗。

這是因為左手屬陽，男孩以陽氣為主；右手屬陰，女孩以陰氣為主。

然而男女一體，都具備陰陽，左右兩手也需要相互參照診察，左手掌紋對應心、肝，右手掌紋對應脾、肺，從這些跡象中推測，又能得到變通領會的意思。

病紋起初出現在虎口，或在初關，大多是紅色；傳到中關時，顏色變成赤紫色；看病又傳過去變成紫青色時，病熱就深重了；如果是青黑色，青色而紋路雜亂的話，病勢更加嚴重；如果見到純黑色，那是危險凶惡無法治療的。

凡是病在初關容易治療，過了中關就難治，直接透到三關就不能治療了。

古人說的「初得風關病猶可，傳入氣命定難陳」，就是這個意思。

顏色紅的是風熱輕，紫的是風熱盛，紫色的是驚熱，青色的是驚積。青色和紅色各半，驚積和風熱都有，主治急驚風。青色而淡紫，時隱時現，主治慢驚風。

紫色絲、青色絲或黑色絲，隱隱約約交錯，好像要出現又不出現，主治慢驚風。如果是四足驚，三關必定發青。水驚，三關必定發黑。人驚，三關必定發紅。雷驚必定發黃。

或者是青或者是紅，有像線一樣的紋路，一直的是乳食傷脾以及發熱驚。左右一樣的，是驚與積一起發作。有三叉或散開的，是肺生風痰。或者像打呼嚕的聲音，有青色，是傷寒以及咳嗽。

如果像紅火是瀉，有黑色相兼，加上口渴但不是虛，虎口脈紋亂，是氣不和的緣故。

脈紋顯現有五種顏色，黃、紅、紫、青、黑，黃色紅色有顏色而沒有形狀，就是安寧脈。有形狀就是病脈，由於病氣強盛，顏色和脈紋加重變化，黃盛變成紅，紅盛變成紫，紫盛變成青，青盛變成黑，到了純黑就難治，又應當辨別它們的形狀如下：

流珠：（只有一點紅色。）主膈熱，三焦不和，飲食所傷，想要嘔吐腹瀉，腸鳴腹瀉，煩躁哭鬧。適宜消食，補益脾胃。

環珠：比流珠稍大。主脾虛停食，胸腹脹滿，煩躁口渴發熱。適宜健脾胃，消食調氣。

長珠：一頭大，一頭尖。主脾傷飲食，積滯腹痛，寒熱不吃東西。適宜消食健胃。

來蛇：下頭粗大。主脾胃濕熱，中脘不利，乾嘔不吃東西，是疳邪在體內發作。適宜剋伐消食，健脾補益脾胃。

去蛇：上頭粗大。主脾虛冷積，嘔吐腹瀉煩躁口渴，氣短精神睏乏，多睡不吃東西。適宜健脾胃，消積，先止住嘔吐腹瀉。

弓反裡彎向中指：主感受寒熱邪氣，頭目都沉重，心神驚悸，倦怠，四肢稍微寒冷，小便赤色，咳嗽嘔吐。適宜發汗驅逐驚，退心火，推脾按摩肺。

弓反外彎向大指：主痰熱，心神恍惚發熱，夾驚夾食，風癇。凡是紋路向內的為吉，向外的為凶。槍形：主風熱，發痰抽搐。

針形：主心肝熱極生風，驚悸頓悶，困倦不食，痰盛發抽搐。又說：「懸針，主瀉痢。」

魚骨形：主驚痰發熱，嚴重的話痰盛發抽搐，或不吃東西，是肝盛克伐脾土，適宜驅逐驚。或者催吐痰、瀉下痰，再補脾抑制脾。

魚刺：初關主驚，氣關主疳，命關主虛，難治。

水字形：主驚風食積，煩躁頓悶少食，夜裡啼哭，痰盛，口噤抽搐，這是脾虛積滯，木克土的緣故。又說：「水字，是肺疾，說的是驚風入肺。」

乙字：初關主肝驚，二關主急驚，三關主慢驚脾風。曲蟲：肝病嚴重。如環：腎有毒。曲向裡：主氣疳。曲向外：主風疳。斜向右：主傷寒。斜向左：主傷風。勾脈：主傷寒。長蟲：主傷冷。虯文：心蟲動。

透關射指：向裡為射指。主驚風，痰熱聚積在胸膈，是脾肺損傷，痰邪乘虛聚積。適宜清脾肺，化痰涎。

透關射甲：向外為射甲。主驚風惡症，受驚傳到經絡。風熱發生，十死一生。

青白紫筋，出現在無名指三關的難治，出現在中指三關的易治。