足太陽膀胱經考正穴法（1）

◎睛明（又稱淚孔）：位於眼睛內眼角。《明堂》說：『在內眼角頭外側一分，凹陷處。是手太陽、足太陽、足陽明、陰蹻、陽蹻五條經脈的交會處。針刺深度一分半，留針三次呼吸的時間。患有雀目（夜盲症）的人，可以長時間留針，然後快速出針。禁止艾灸。』

主治眼睛遠視模糊不清，怕風流淚，怕冷頭痛，頭暈目眩，內眼角紅腫疼痛，視物模糊看不見，眼角發癢，眼部長出白色翳膜，大眼角有胬肉攀睛，侵犯眼珠導致夜盲，瞳孔生翳障，小兒疳積引起的眼病，成人的氣眼（一種眼病）和遇冷流淚。

按李東垣說：『針刺太陽、陽明經使其出血，眼睛就會更加明亮。』因為這條經絡血多氣少，所以對於從內眼角開始發生的眼翳和紅腫疼痛，針刺睛明、攢竹穴，來宣泄太陽經的熱邪。

然而睛明穴針刺深度為一分半，攢竹穴針刺深度為一分或三分，這是為了適應穴位深淺的適宜程度。

現在的醫生針刺攢竹穴時，將針橫臥直接刺到睛明穴的位置，既不施行補法也不施行瀉法，而且長時間留針，這並非古人的本意。

◎攢竹（又稱始光、員柱、光明）：

位於兩眉頭的凹陷處。《素問》注文說：針刺深度二分，留針六次呼吸的時間，艾灸三壯。

《銅人腧穴針灸圖經》說禁止艾灸，針刺深度一分，留針三次呼吸的時間，用瀉法吸氣三次，然後慢慢出針。

適宜用細的三稜針刺此穴，來宣泄熱氣，針刺三次，眼睛就會非常明亮。《明堂》說適宜用細的三稜針刺入三分，使其出血，並艾灸一壯。

主治視物模糊不清，看東西不清楚，流淚，頭暈目眩，瞳孔發癢，眼睛昏暗不明，眼睛紅腫疼痛以及眼皮跳動導致無法安睡，臉頰疼痛，面部疼痛，尸厥（突然昏倒不省人事）、癲癇邪祟，精神狂亂如遇鬼魅，風眩，打噴嚏。◎眉衝：位於眉頭直上，在神庭穴和曲差穴之間。針刺深度三分，禁止艾灸。主治五種癇病，頭痛，鼻塞。◎曲差：

位於神庭穴旁開一寸五分，進入髮際處。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度二分，艾灸三壯。

主治眼睛看不清，鼻塞流鼻血，鼻塞，鼻瘡，心中煩悶脹滿，不出汗，頭頂疼痛，頸項腫脹，身體煩躁發熱。◎五處：

位於上星穴旁開一寸五分。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間，艾灸三壯。《明堂》說艾灸五壯。

主治脊柱強直向後彎折，抽搐、癲癇疾病，頭部風熱，頭暈目眩，眼睛看不清，眼睛上翻不認識人。◎承光：位於五處穴後方一寸五分。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，禁止艾灸。

主治因風引起的眩暈頭痛，嘔吐心煩，鼻塞聞不到香臭，口眼歪斜，鼻涕清稀量多，眼睛長出白色翳膜。◎通天：

位於承光穴後方一寸五分。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間，艾灸三壯。

主治頸項轉動困難，癭氣（甲狀腺腫大等），鼻出血，鼻瘡，鼻塞不通，鼻涕清稀量多，頭暈，尸厥，口眼歪斜，氣喘，頭部沉重，猛然起身時會僵硬跌倒，癭瘤（甲狀腺腫瘤等）。◎絡卻（又稱強陽、腦蓋）：

位於通天穴後方一寸五分。《素問》注文說針刺深度三分，留針五次呼吸的時間，《銅人腧穴針灸圖經》說艾灸三壯。

主治頭暈耳鳴，發狂奔跑、抽搐，精神恍惚不停，腹部脹滿，青光眼、白內障，眼睛看不見東西。◎玉枕：

位於絡卻穴後方一寸五分，在腦戶穴旁開一寸三分，位於隆起的肌肉和枕骨之上，進入髮際二寸處。《銅人腧穴針灸圖經》說艾灸三壯，針刺深度三分，留針三次呼吸的時間。

主治眼睛疼痛得像要脫出來一樣，不能看遠處，眼內連繫處緊急牽扯，頭風痛得無法忍受。鼻塞不通，聞不到氣味。◎天柱：

位於頸項後方髮際邊緣，大筋外側的凹陷處。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度五分，得氣後即用瀉法。《明堂》說針刺深度二分，留針三次呼吸的時間，用瀉法吸氣五次。艾灸的效果不如針刺。每天可灸七壯到一百壯。《下經》說艾灸三壯。《素問》注文說針刺深度二分，留針六次呼吸的時間。

主治腳軟無力支撐身體，肩背疼痛得像要折斷一樣。眼睛昏花看不清，頭暈腦痛，頭風病，鼻子聞不到香臭，感覺腦袋沉重得像要脫落，頭頂像要被拔掉一樣，頸項強硬不能回頭看。◎大杼：

位於頸項後方第一胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處的凹陷中，正坐姿勢取穴。是督脈的別絡，也是手太陽、足太陽、手少陽、足少陽經脈的交會處。

《難經》說：『骨會是大杼穴。』註疏說：『骨骼的疾病治療這個穴位。』袁氏說：『肩膀能夠承受重量，是因為骨會在大杼穴的緣故。』《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度五分，艾灸七壯。《明堂》說禁止艾灸。

《下經》和《素問》注文說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間，艾灸七壯。《資生經》說：『不是非常緊急的情況不要艾灸。』

主治膝蓋疼痛不能彎曲伸直，傷寒病不出汗，腰背疼痛，胸中鬱悶不舒，高燒不退，頭風病伴隨發冷顫抖，頸項強硬不能低頭抬頭，瘧疾，頭暈，勞累引起的氣喘咳嗽，身體發熱、頭暈目眩，腹痛，突然跌倒不能久站，煩躁脹滿、腹內拘急，身體不安，肌肉抽搐、癲癇疾病，身體蜷縮、筋脈緊急粗大。

李東垣說：『五臟之氣紊亂，病在頭部，取天柱、大杼穴，不補也不瀉，只是用來引導氣機而已。』◎風門（又稱熱府）：

位於第二胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度五分。《素問》注文說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間。《明堂》說艾灸五壯。

如果頻繁針刺，可以宣泄各陽經的熱氣，背部永遠不會發生癰疽，艾灸五壯。

主治背部發生的癰疽，身體發熱，氣往上衝、氣喘，咳嗽氣逆、胸背疼痛，風勞病引起的嘔吐，頻繁打噴嚏，鼻塞流清涕，傷寒引起的頭項強硬，眼睛昏花想閉眼，胸中發熱，躺臥不安。◎肺俞：

位於第三胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處。《千金要方》說與乳頭相對，用繩子量取。

甄權用搭手的方法，左邊痛取右邊，右邊痛取左邊，以中指末端所到之處為穴位，正坐姿勢取穴。《甲乙經》說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間，得氣後即用瀉法。甄權說艾灸一百壯。《明堂》下卷說艾灸三壯。《素問》說針刺中肺臟三日內死亡，其變動的表現是咳嗽。

主治癭氣，黃疸，癆瘵（肺結核），口舌乾燥，虛勞發熱、氣往上衝，腰背強硬疼痛，發冷發熱、氣喘胸悶，虛煩，傳尸病（一種傳染性消耗病）、骨蒸潮熱，肺痿咳嗽，肌肉疼痛、皮膚發癢，嘔吐，胸脅支撐脹滿、不想吃東西，發狂奔跑，想要自殺，背部彎曲傴僂，肺中風，仰面躺臥，胸悶氣短，心中昏悶、出汗，各種毒邪引起的疾病，飯後吐水，小兒龜背。

張仲景說：『太陽與少陽同時發病，出現頭項強痛或者眩暈昏冒，有時像結胸證一樣，心下痞塞硬滿的，應當針刺太陽經的肺俞、肝俞穴。』◎厥陰俞（又稱厥俞）：

位於第四胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，艾灸七壯。主治咳嗽氣逆、牙痛，心痛，胸悶嘔吐，氣機留滯鬱結引起的煩悶。

有人問：『五臟六腑在背部都有俞穴，唯獨心包絡沒有俞穴，是什麼原因？』回答說：『厥陰俞就是心包絡的俞穴。』◎心俞：

位於第五胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間，得氣後即用瀉法，不可以艾灸。《明堂》說艾灸三壯。

《資生經》說：『針刺中心臟一日內死亡，其變動的表現是噯氣，怎麼可以胡亂針刺。』《千金要方》說：『中風導致心中急痛，艾灸心俞穴一百壯，應當權衡病情的緩急來決定是否可以這樣做。』

主治偏風半身不遂，心氣紊亂、精神恍惚，心中風，仰面躺臥不能翻身，出汗、嘴唇發紅，發狂奔跑、癲癇發作，言語悲傷哭泣，心胸悶亂，咳嗽吐血，黃疸，鼻出血，眼皮跳動、視物昏花，嘔吐不能進食，健忘，小兒心氣不足，好幾歲了還不會說話。◎督俞：

位於第六胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。艾灸三壯。主治發冷發熱、心痛，腹痛，腸鳴、氣機上逆。◎膈俞：

位於第七胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。《難經》說：『血會是膈俞穴。』註疏說：『血液的疾病治療這個穴位。』因為上面是心俞穴，心主血脈，下面是肝俞穴，肝藏血，所以膈俞穴是血會。又因為足太陽膀胱經多血，血屬於水的象徵。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間，艾灸三壯。

《素問》說針刺中膈膜，都會損傷中焦，這種病難以治癒，不超過一年必定死亡。

主治心痛，周身痹痛，嘔吐食物，反胃，骨蒸潮熱，四肢倦怠無力，嗜睡，脅肋間的積塊（痃癖），咳嗽氣逆，嘔吐，膈間胃脘有寒痰，飲食難以下嚥，熱病不出汗，身體沉重、常覺體溫偏高。

不能吃東西，吃了就心痛，身體疼痛腫脹，脅肋和腹部脹滿，自汗、盜汗。◎肝俞：

位於第九胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。經典說：『東風在春天傷害人，病位在肝。』《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，留針六次呼吸的時間，艾灸三壯。《明堂》說艾灸七壯。《素問》說針刺中肝臟五日內死亡，其變動的表現是打哈欠。

主治容易發怒，黃疸，鼻酸，熱病之後眼睛昏暗、流淚，頭暈目眩，氣短、咳嗽吐血，眼睛上翻，咳嗽氣逆，口乾，寒疝，筋脈寒冷，熱性痙攣，筋脈拘急相互牽引，抽筋轉入腹部將要死亡。

《千金要方》說：『咳嗽牽引兩脅急痛不能呼吸，翻身困難，脅下與脊柱相互牽引而身體向後彎折，眼睛上翻，頭暈目眩沿著眉頭，驚恐發狂，鼻塞流鼻血，站起來就視物模糊，長出白色翳膜，咳嗽牽引胸中疼痛，寒疝小腹痛，咳血、氣短，熱病痊癒後，吃了辛辣食物眼睛昏暗，肝中風，蹲坐時不能低頭，環繞兩眼連到額上的顏色微青。積聚痞塊疼痛。』◎膽俞：

位於第十胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度五分，留針七次呼吸的時間，艾灸三壯。《明堂》說針刺深度三分。《下經》說艾灸五壯。《素問》說針刺中膽囊一日半內死亡，其變動的表現是嘔吐。

主治頭痛，發冷顫抖不出汗，腋下腫脹，口苦舌乾，咽喉疼痛、乾嘔，骨蒸潮熱、虛勞發熱、吃不下東西，眼睛發黃。

根據《資生經》記載，崔知悌平取四花穴，上面的兩個穴位是膈俞，下面的兩個穴位是膽俞，這四個穴位主管血分，所以取它們來治療勞瘵。後世錯誤地認為四花穴是斜著取的，這是錯誤的。◎脾俞：

位於第十一胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間，艾灸三壯。《明堂》說艾灸五壯。《素問》說針刺中脾臟十日內死亡，其變動的表現是吞嚥。

主治腹部脹滿，牽引胸背疼痛，吃得多但身體消瘦，脅肋間的積塊（痃癖積聚），脅下脹滿，腹瀉，痰瘧引起的發冷發熱，水腫、氣脹牽引脊柱疼痛，黃疸，容易打哈欠，不想吃東西。◎胃俞：

位於第十二胸椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度三分，留針七次呼吸的時間，艾灸的壯數與年齡相同。《明堂》說艾灸三壯。《下經》說艾灸七壯。

主治霍亂，胃寒，腹部脹滿、腸鳴，反胃嘔吐，不想吃東西，吃得多但身體消瘦，眼睛看不清，腹痛，胸脅支撐脹滿，脊柱疼痛、筋脈攣急，小兒瘦弱，不生肌膚。李東垣說：『感受濕邪的人，治療在胃俞穴。』◎三焦俞：

位於第一腰椎棘突下方，兩旁距離脊柱各一寸五分處，正坐姿勢取穴。《銅人腧穴針灸圖經》說針刺深度五分，留針七次呼吸的時間，艾灸三壯。《明堂》說針刺深度三分，艾灸五壯。

主治臟腑積聚，腹部脹滿、身體消瘦，不能飲食，傷寒頭痛，飲食後即嘔吐，肩背拘急，腰背強硬不能彎腰抬頭，食物不消化，腹瀉如水注，腹部脹滿、腸鳴，頭暈目眩、頭痛。◎腎俞：