三衢楊氏補瀉（十二字分次第手法及歌）（1）

一、爪切：凡是下針時，用左手大拇指的指甲，用力按切所要針刺的穴位，使氣血宣散，然後下針，這樣就不會損傷榮衛（營氣和衛氣）。

取穴先用爪甲深切，必須使醫者心無旁騖，使得榮衛沒有損傷阻礙，醫者才能夠使用精妙的針法。二、指持：

凡是下針，用右手持針，在穴位上用力旋轉插入，直到腠理（皮膚肌肉之間），讓病人吸氣三口，將針提到天部（淺層），依照之前的呼吸，緩慢地操作。

正是所謂持針的人手像握著老虎，氣勢像擒拿巨龍，心中沒有其他雜念，就像等待貴人一樣的說法。

持針的醫者要有雄心，氣勢如握虎擒龍，要認識針刺機巧的三部奧秘，必須將這個道理再深入推究。三、口溫：

凡是下針，針必須在口中溫熱，才可以進行針刺，使血氣調和，冷熱不相爭鬥。

溫針這個道理最為良好，在口中調和後納入穴位，不要讓冷熱相互爭鬥，榮衛宣通才能得到吉祥。四、進針：

凡是下針，要病人神氣安定，呼吸均勻，醫者也要如此，切不可太匆忙。

又必須審察穴位在什麼部位，如果在陽部（如背部），必須取筋骨之間凹陷處才是真的；如果在陰分（如腹部），在膝膕之內，與動脈相應，用指甲重切經絡，稍等片刻才可以下手。

進針的理法在於把握關鍵，失去經絡穴位怎能施針？陽經取凹陷，陰經取動脈，三思已定還要再思考。五、指循：

凡是下針，如果氣不來，用手指在所屬部位的經絡路徑上，上下左右循按，使氣血往來，上下均勻，針下自然氣至沉緊，得氣後就瀉的原因。

循按部位的道理為何明白？只是因為針頭不緊沉，推動則氣行，引導則氣止，調和血氣兩相來臨。六、爪攝：

凡是下針，如果針下有邪氣滯澀不行的情況，隨經絡上下，用大拇指指甲切按，氣自然通行。

攝法應當知道氣滯在經絡，必須用指甲切按不可太輕，上下通行隨經絡，所以教導學習者要窮盡精妙。七、針退：

凡是退針，必須在六陰的數目，明確三部的用法，斟酌不可不誠心著意，混亂差錯，把瀉當作補，把補當作瀉，想要退針的時候，一部一部地將針緩緩退出。

退針手法的道理誰知道？三才訣內總藏玄機，一部六陰三氣吸，片刻疾病痊癒如飛。八、指搓：

凡是轉針像搓線的樣子，不要轉得太緊，隨著氣來運用。如果轉得太緊，會使人肉纏針，就會有大痛的憂患。如果氣滯澀，就用第六種攝法切按，才可以施行。

搓針泄氣最為奇異，氣至針纏不要急著移動，就像搓線那樣緩緩轉動，急轉則纏針肉不分離。九、指捻：

凡是下針的時候，治療上部疾病大指向外捻，治療下部疾病大指向內捻。

外捻，使氣向上而治病；內捻，使氣向下而治病。

如果針退到人部，內捻是補法，轉針頭朝向病所，使真氣到達病所。

如果針退到人部，外捻是瀉法，轉針頭朝向病所，使邪氣退到針下而出。這是針中的秘旨。

捻針的指法不相同，一般在手兩種窮盡，內外轉移行上下，邪氣遇到它疾病怎能容留。十、指留：

針退到天部的時候，須在皮膚之間留一豆大小，稍等片刻才出針。

留針取氣候察沉浮，出針留一豆，入針也一樣，使榮衛縱橫散開，巧妙玄機在指頭。十一、針搖：

凡是出針三部，要瀉的時候，每一部搖一次，總共六搖。

用手指捻針，像扶著人頭搖動的樣子，使孔穴開大。

搖針三部六搖，依次推排在手指上施行，孔穴大開沒有阻礙，使邪氣飛快排出。十二、指拔：

凡是持針要出的時候，等待針下氣緩不沉緊，感覺輕滑，用指捻針，像拔老虎尾巴的樣子。

拔針一法最為良好，浮沉澀滑任憑推求詳察，氣勢就像取老虎身上的尾巴，這個訣竅誰知道藏在錦囊中。

總歌說：『針法玄機口訣多，手法雖多也不過如此，切穴持針溫口內，進針循攝退針搓，指捻瀉氣針留豆，搖令穴大拔如梭，醫師穴法叮嚀說，記下這些便是十二歌。』（口訣）

燒山火，能祛除寒氣，三進一退熱氣湧現，鼻子吸一口氣，呵出五口。

燒山之火能除寒，一退三飛病自安，開始是五分最終一寸，三次出入慢提看。

凡是使用針的時候，須捻轉運針進入五分之中，行九陽之數，那一寸的，就是先淺後深。如果得氣，就進行運針的方法。

運針時男左女右，漸漸運入一寸之內，三出三入，慢提緊按，如果覺得針頭沉緊，在針插的時候，熱氣再生，冷氣自然消除；沒有效果，依照前面再施行。

四肢像水一樣最難忍受，惡寒不止便來臨，醫師運用燒山火，病人當下得到安寧。（口訣）

透天涼，能祛除熱氣，三退一進冷冰冰，口吸一口氣，鼻出五口。

凡是使用針時，進針一寸之內，行六陰之數，那五分的，就是先深後淺。

如果得氣，就退而伸展，退到五分之中，三入三出，緊提慢按，感覺針頭沉緊，慢慢舉起，則涼氣自然產生，熱病自然消除；如果沒有效果，依照前法再施行。

全身好像火來燒，不停的時候熱潮上湧，如果能加入清涼法，片刻熱毒自然消除。

（口訣）陽中隱陰，能治療先寒後熱，淺而深。

陽中隱一個陰，治療先寒後熱的人，五分用九陽數，一寸行六陰數。

凡是使用針時，先運入五分，就行九陽之數，如果感覺微熱，便運到一寸之內，卻行六陰之數，以得氣，這就是陽中隱陰，可治療先寒後熱的病症，先補後瀉。

先寒後熱身體像瘧疾，醫師不曉得實和弱，叮嚀針要陰陽刺，祛除寒熱避免災惡。

（口訣）陰中隱陽，能治療先熱後寒，深而淺。

凡是使用針時，先運一寸，就行六陰之數，如果感覺病微涼，就退到五分之中，卻行九陽之數，以得氣，這就是陰中隱陽，可治療先熱後寒的病症，先瀉後補。

先熱後寒像瘧疾，先陰後陽號稱通天，針師運起雲雨澤，榮衛調和病自然痊癒。

補法必須熱到，瀉法必須等到寒氣侵襲，如同搓線，慢慢轉針，法在淺就當淺，法在深就當深，二者不可兼用而紊亂。（口訣）留氣法，能破氣，伸九提六。

留氣運針先到七分，純陽得氣十分深，伸時用九提時用六，癥瘕消溶氣塊均勻。

凡是使用針時，先運入七分之中，行純陽之數，如果得氣，便深刺一寸之中，微微伸提，然後退到原處；如果沒有得氣，依照前法再行，可治療癥瘕氣塊的疾病。

喎癖癥瘕疾病宜休止，卻在醫師志意追求，指頭手法是留氣，身體除去疾痛再無憂慮。（口訣）運氣法，能瀉，先直後臥。

運氣用純陰，氣來便倒針，讓病人吸五口氣，疼痛病除根。

凡是使用針時，先進行純陰之數，如果感覺針下氣滿，便倒轉針，讓病人吸氣五口，使針力到達病所，這就是運氣之法，可治療疼痛的疾病。

運氣行針好好用功，遍身疼痛忽然無蹤，此法密傳可以濟世，論價值宜值萬千鐘。（口訣）

提氣法，提氣從陰微微捻提，冷麻的症狀一時消除。

凡是使用針時，先從陰數，感覺到氣至，微微捻動輕提其針，使針下經絡氣聚，可治療冷麻的症狀。

提氣從陰六數相同，堪除頑痹有奇功，想要知道奧妙先師的訣竅，次第機關在一掌之中。

（口訣）中氣法，能去除積聚，先直後臥，用瀉法。

凡是使用針時，先進行運氣之法，或陽或陰，便臥倒針，向外直到疼痛，立即立起針，不讓內氣回去。

中氣須知與運氣相同，一般造化兩般功效，手中運氣叮囑使用，妙理玄機振起疲癃。

如果關節阻澀，氣不通的，用龍虎大段之法，通經接氣，驅使而運轉，仍然用循攝切摩，沒有不應驗的。又按壓、捫摩、屈伸，導引的方法而行。（口訣）蒼龍擺尾手法，補法。

蒼龍擺尾行於關節，回撥將針慢慢扶，好像江中船上的舵，周身遍體氣流普遍。

或者用補法而立即得氣，則純補；補法而未得氣，則用瀉，這也是人的靈活變化。

凡是想要下針的時候，使氣飛到關節去處，便用回撥的方法，將針慢慢扶動，像船的舵，左右隨著氣而撥動，氣自然交感，左右慢慢撥動，周身遍體，奪流不失其所。

蒼龍擺尾氣交流，氣血奪來遍體周，任憑你身體有千般症狀，一插針須教疾病休止。（口訣）赤鳳搖頭手法，瀉法。

凡是下針得氣，如果要使氣向上，須關閉其下，要使氣向下須關閉其上，連連進針，從辰時到巳時，退針，從巳時到午時，撥左而左點，撥右而右點，其實只在左右動，像手搖鈴，退方進圓，兼之左右搖動而振動。