針灸大成

卷三

穴有奇正策

卷三/策35
原文
問:『九針之法,始於歧伯,其數必有取矣。而灸法獨無數焉,乃至定穴,均一審慎,所謂奇穴,又皆不可不知也。試言以考術業之專工?』
白話
問:「九針的方法,始於歧伯,其數目必定有所取義。然而灸法卻唯獨沒有數目,乃至於定穴,都要一樣審慎,所謂的奇穴,又都是不可不知道的。試著說說以考驗醫術的專精嗎?」
原文
嘗謂:『針灸之療疾也,有數有法,而惟精於數法之原者,斯足以窺先聖之心。聖人之定穴也,有奇有正,而惟通於奇正之外者,斯足以神濟世之術,何也?法者,針灸所立之規,而數也者,所以紀其法,以運用於不窮者也。穴者,針灸所定之方,而奇也者,所以翊夫正以旁通於不測者也。數法肇於聖人,固精蘊之所寓,而定穴兼夫奇正,尤智巧之所存。善業醫者,果能因法以詳其數,緣正以通其奇,而於聖神心學之要,所以默蘊於數法奇正之中者,又皆神而明之焉,尚何術之有不精,而不足以康濟斯民也哉?
白話
曾經說:「針灸治療疾病,有數目有方法,而只有精通數目與方法根源的人,才足以窺見先聖的心意。聖人制定穴位,有奇穴有正穴,而只有通曉奇穴正穴之外的人,才足以神妙地運用濟世之術,為什麼呢?方法是針灸所建立的規矩,而數目是用來記錄方法,以便無窮地運用的。穴位是針灸所確定的位置,而奇穴是用來輔助正穴以旁通於不可預測的情況的。數目與方法起始於聖人,本來就是精華蘊藏之所在,而定穴兼顧奇穴與正穴,更是智慧巧妙所存。善於行醫的人,果真能依據方法來詳盡其數目,順著正穴來通曉奇穴,而對於聖神心學的要旨,即默默蘊含於數目、方法、奇穴、正穴之中的,又能神妙地領會明白,那麼還有什麼醫術不精,而不足以安康救助這些百姓的呢?」
原文
執事發策,而以針灸之數法奇穴,下詢承學,蓋以術業之專工者望諸生也。而愚豈其人哉?
白話
您出題考問,而以針灸的數目方法奇穴,下問於求學之人,大概是以醫術的專精來期望諸位學生的。而我豈是這樣的人呢?
原文
雖然一介之士,苟存心於愛物,於人必有所濟,愚固非工於醫業者,而一念濟物之心,特惓惓焉。矧以明問所及,敢無一言以對。夫針灸之法,果何所昉乎?
白話
雖然一個普通的士人,如果存心於愛惜萬物,對人必定有所幫助,我本來並非精通醫業的人,但一念救助萬物之心,特別殷勤懇切。何況因為明白的問話所及,豈敢沒有一句話來回答。那針灸的方法,究竟從何開始呢?
原文
粵稽上古之民,太朴未散,元醇未漓,與草木蓁蓁然,與鹿豕狉狉然,方將相忘於渾噩之天,而何有於疾,又何有針灸之施也。
白話
追溯上古的百姓,質樸未散,原始淳厚未淡,與草木茂盛一樣,與鹿豬雜亂一樣,正將相互忘卻於渾沌蒙昧的天道之中,哪裏會有疾病,又哪裏有針灸的施行呢。
原文
自羲農以還,人漸流於不古,而朴者散,醇者漓,內焉傷於七情之動,外焉感於六氣之侵,而眾疾胥此乎交作矣。
白話
自伏羲神農以來,人們逐漸流於不如上古,質樸者散失,淳厚者淡薄,內在因七情變動而受傷,外在因六氣侵襲而感受,於是各種疾病都在這裏交相發作了。
原文
歧伯氏有憂之,於是量其虛實,視其寒溫,酌其補瀉,而制之以針刺之法焉,繼之以灸火之方焉。
白話
歧伯氏對此感到憂慮,於是衡量其虛實,觀察其寒溫,斟酌其補瀉,而制定了針刺的方法,接著又有了灸火的方向。
原文
至於定穴,則自正穴之外,又益之以奇穴焉。
白話
至於定穴,則在正穴之外,又增加了奇穴。
原文
非故為此紛紛也,民之受疾不同,故所施之術或異,而要之非得已也,勢也,勢之所趨,雖聖人亦不能不為之所也已。
白話
並非故意要這樣繁雜,百姓所受的疾病不同,所以施用的方法或許有異,但總之是不得已,是情勢使然,情勢所趨,即使聖人也不能不為之安排應對。
原文
然針固有法矣,而數必取於九者,何也?蓋天地之數,陽主生,陰主殺,而九為老陽之數,則期以生人,而不至於殺人者,固聖人取數之意也。
白話
然而針固然有方法了,而數目必定取用九,為什麼呢?因為天地的數理,陽主生,陰主殺,而九是老陽的數,那麼期望用以生人,而不至於殺人,本來就是聖人取數的意義。
原文
今以九針言之,燥熱侵頭身,則法乎天,以為鑱針,頭大而末銳焉。
白話
現在以九針來說,燥熱侵襲頭身,則效法於天,製成鑱針,頭大而末端尖銳。
原文
氣滿於肉分,則法乎地,以為圓針,身圓而末鋒焉。
白話
氣充滿於肌肉之間,則效法於地,製成圓針,針身圓而末端鋒利。
原文
鋒如黍米之銳者為鍉針,主按脈取氣法乎人也。
白話
鋒芒像黍米那樣尖銳的是鍉針,主治按壓脈搏取氣,效法於人。
原文
刃有三隅之象者為鋒針,主瀉導癰血,法四時也。
白話
刀刃有三個角的形狀的是鋒針,主治瀉導癰腫淤血,效法四時。
原文
鈹針以法音,而末如劍鋒者,非所以破癰膿乎?
白話
鈹針用以效法五音,而末端像劍鋒一樣的,不是用來破除癰膿的嗎?
原文
利針以法律,而支似毫毛者,非所以調陰陽乎?
白話
利針用以效法六律,而分支像毫毛一樣的,不是用來調和陰陽的嗎?
原文
法乎星則為毫針,尖如蚊虻,可以和經絡,卻諸疾也。
白話
效法於星辰則成為毫針,針尖如蚊虻,可以調和經絡,祛除各種疾病。
原文
法乎風則為長針,形體鋒利,可以去深邪,療痹痿也。
白話
效法於風則成為長針,形體鋒利,可以去除深層邪氣,治療痹症痿症。
原文
至於燔針之刺,則其尖如挺,而所以主取大氣不出關節者,要亦取法於野而已矣。
白話
至於燔針的刺法,則其針尖如棒槌,而用以主治大氣不排出關節的,總之也是取法於田野罷了。
原文
所謂九針之數,此非其可考者耶!然灸亦有法矣,而獨不詳其數者,何也?
白話
所謂九針的數目,這不就是可以考察的嗎!然而灸也有方法了,卻唯獨不詳述其數目,為什麼呢?
原文
蓋人之肌膚,有厚薄,有深淺,而火不可以概施,則隨時變化而不泥於成數者,固聖人望人之心也。
白話
因為人的肌膚,有厚薄,有深淺,而灸火不可以一概施用,所以隨時變化而不拘泥於固定數目,本來就是聖人期望於人的心意。
原文
今以灸法言之,有手太陰之少商焉,灸不可過多,多則不免有肌肉單薄之忌。
白話
現在以灸法來說,有手太陰經的少商穴,灸不可過多,多了就不免有肌肉單薄的忌諱。
原文
有足厥陰之章門焉,灸不可不及,不及則不免有氣血壅滯之嫌。
白話
有足厥陰經的章門穴,灸不可不足,不足就不免有氣血壅滯的嫌疑。
原文
至於任之承漿也,督之脊中也,手之少衝,足之湧泉也,是皆猶之少商焉,而灸之過多,則致傷矣。
白話
至於任脈的承漿穴,督脈的脊中穴,手經的少衝穴,足經的湧泉穴,這些都如同少商穴一樣,如果灸得過多,就會導致損傷了。
原文
脊背之膏肓也,腹中之中脘也,足之三里,手之曲池也,是皆猶之章門焉,而灸之愈多,則愈善矣。
白話
脊背的膏肓穴,腹中的中脘穴,足經的三里穴,手經的曲池穴,這些都如同章門穴一樣,灸得越多,則越好。
原文
所謂灸法之數,此非其仿佛者耶!夫有針灸,則必有會數法之全,有數法則必有所定之穴,而奇穴者,則又旁通於正穴之外,以隨時療症者也。而其數維何?
白話
所謂灸法的數目,這不是它的概略嗎!有針灸,則必定有會合數目方法的全部,有數目方法則必定有確定的穴位,而奇穴,則又旁通於正穴之外,用以隨時治療病症。而它的數目是什麼呢?
原文
吾嘗考之《圖經》,而知其七十有九焉,以鼻孔則有迎香,以鼻柱則有鼻準,以耳上則有耳尖,以舌下則有金津、玉液,以眉間則有魚腰,以眉後則有太陽,以手大指則有骨空,以手中指則有中魁;至於八邪、八風之穴,十宣、五虎之處,二白、肘尖、獨陰、囊底、鬼眼、髖骨、四縫、中泉、四關,凡此皆奇穴之所在。而九針之所刺者,刺以此也。灸法之所施者,施以此也。
白話
我曾考察《圖經》,而知道它有七十九個穴位,鼻孔則有迎香,鼻柱則有鼻準,耳上則有耳尖,舌下則有金津、玉液,眉間則有魚腰,眉後則有太陽,手大指則有骨空,手中指則有中魁;至於八邪、八風的穴位,十宣、五虎的位置,二白、肘尖、獨陰、囊底、鬼眼、髖骨、四縫、中泉、四關,這些都是奇穴所在。而九針所刺的,就是刺這些穴位;灸法所施的,就是施於這些穴位。
原文
苟能即此以審慎之,而臨症定穴之餘,有不各得其當者乎?
白話
如果能夠就這些來審慎考察,而在臨症定穴的時候,有不能各得其所當的嗎?
原文
雖然,此皆跡也,而非所以論於數法奇正之外也。
白話
雖然如此,這些都是表象,而不是用以論述數法奇正之外的。
原文
聖人之情,因數以示,而非數之所能拘,因法以顯,而非法之所能泥,用定穴以垂教,而非奇正之所能盡,神而明之,亦存乎其人焉耳。
白話
聖人的心意,藉由數目來顯示,卻不是數目所能拘束;藉由方法來彰顯,卻不是方法所能固執;用定穴來垂示教誨,卻不是奇穴正穴所能窮盡;要能神妙地明白它,也在於個人罷了。
原文
故善業醫者,苟能旁通其數法之原,冥會其奇正之奧,時可以針而針,時可以灸而灸,時可以補而補,時可以瀉而瀉,或針灸可並舉,則並舉之,或補瀉可並行,則並行之,治法因乎人,不因乎數,變通隨乎症,不隨乎法,定穴主乎心,不主乎奇正之陳跡。
白話
所以善於行醫的人,如果能旁通數目方法的根源,暗會奇穴正穴的奧妙,時機可以針就針,可以灸就灸,可以補就補,可以瀉就瀉,或者針灸可以並用,就並用,或者補瀉可以並行,就並行,治療方法因人而異,不因數目而異,變通隨症而變,不隨方法而變,定穴以心為主,不以奇正之舊跡為主。
原文
譬如老將用兵,運籌攻守,坐作進退,皆運一心之神以為之。
白話
譬如老將用兵,運籌帷幄,攻守、坐作、進退,都運用心神來指揮。
原文
而凡鳥占云祲、金版六韜之書,其所具載方略,咸有所不拘焉。
白話
而凡是鳥占雲氣、金版六韜之類的兵書,它們所詳細記載的策略,都可以不拘泥。
原文
則兵惟不動,動必克敵;醫惟不施,施必療疾。
白話
那麼軍隊不動則已,一動必定克敵;醫者不施治則已,一施治必定療疾。
原文
如是雖謂之無法可也,無數可也,無奇無正亦可也,而有不足以稱神醫於天下也哉!管見如斯,惟執事進而教之!』
白話
如此,即使說他沒有方法也可以,沒有數目也可以,沒有奇穴正穴也可以,而又有不足以稱神醫於天下的嗎!我的淺見如此,敬請您教導!」