原文
素問遺篇補腎俞注曰。用圓利針。臨刺時咒曰。五帝上真。六甲玄靈。氣符至陰。百邪閉理。念三遍。先刺二分。留六呼。次入針至三分。動氣至而徐徐出針。以手捫之。令受針人嚥氣三次。又可定神魂者也。瀉脾俞注曰。欲下針時咒曰。帝扶天形。護命成靈。誦之三遍。乃刺三分。留七呼。動氣至。而急出其針。
《素問遺篇》補腎俞的注解說：使用圓利針，臨近針刺時念咒語說：「五帝上真，六甲玄靈，氣符至陰，百邪閉理。」念三遍。先刺入二分，留六息。然後再進針至三分，感覺到動氣到來後慢慢出針，用手按住針孔，讓受針的人吞嚥氣息三次，又可以安定神魂。瀉脾俞的注解說：要下針時念咒語說：「帝扶天形，護命成靈。」誦讀三遍，然後刺入三分，留七息，感覺動氣到來後，就迅速拔出針。
原文
按咒法非素問意。補註又王氏輩為之。未足信。但針工唸咒。則一心在針。故曰。如待所貴。不知日暮也。
按語：咒法並非《素問》的原意，補註又是王氏等人所為，不足以取信。只是針灸師傅念咒時，專心在針上罷了。所以說：就像等待尊貴的人一樣，不知道日暮已至。
原文
濟生拔萃云。瀉法先以左手揣按得穴。以右手置針於穴上。令病人咳嗽一聲。捻針入腠理得穴。令病人吸氣一口。針至六分。覺針沉澀。復退至三四分。再覺沉澀。更退針一豆許。仰手轉針頭向病所。以手循經絡捫循至病所。以合手以回針。引氣過針三寸。隨呼徐徐出針。勿閉其穴。命之曰瀉。補法先以左手揣按得穴。以右手置針於穴上。令病人咳嗽一聲。捻針入腠理得穴。令病人呼氣一口。將盡納針至八分。覺針沉緊。復退一分許。如更覺沉緊。仰手轉針頭向病所。依前循捫其病所。氣至病已。隨吸而走出針。速按其穴。命之曰補。又曰。夫行針者。當刺之時。口溫針暖。先以左手揣按所針滎俞之處。彈而怒之。爪而下之。捫而循之。通而取之。隨病人咳嗽一聲。右手持針而刺之。春夏二十四息。秋冬三十六息。徐出徐入。氣來如動脈之狀。補者隨經脈推而內之。左手閉針孔。徐出針而疾按之。瀉者。迎經脈動而伸之。左手開針孔。疾出針而徐按之。虛羸氣弱癢麻者補之。豐肥堅硬疼痛者瀉之。
《濟生拔萃》說：瀉法先用左手揣摩按壓找到穴位，用右手把針放在穴位上，讓病人咳嗽一聲，捻針進入腠理到達穴位，讓病人吸氣一口，針刺到六分，感覺針下沉澀，再退針至三四分。如果再感覺沉澀，再退針大約一顆豆子的程度，仰起手轉動針頭朝向病所，用手沿著經絡撫摸按壓到病所，用合手的方法回轉針，引導氣流通過針三寸。隨著呼氣慢慢出針，不要按住針孔，這叫做瀉法。補法先用左手揣摩按壓找到穴位，用右手把針放在穴位上，讓病人咳嗽一聲，捻針進入腠理到達穴位，讓病人呼氣一口，將要呼完時進針至八分，感覺針下沉緊，再退針大約一分。如果更感覺沉緊，仰起手轉動針頭朝向病所，依前法沿著經絡撫摸按壓病所，氣到了病就好了，隨著吸氣而拔出針，迅速按住針孔，這叫做補法。又說：行針的人，在針刺的時候，口中要溫暖針具。先用左手揣摩按壓要針刺的滎穴俞穴部位，輕彈使其怒張，用指甲按壓而下，撫摸按壓而循行，疏通後再取穴。隨著病人咳嗽一聲，右手持針而刺。春夏季節用二十四息，秋冬季節用三十六息，慢慢出針慢慢進針，氣來時如同動脈跳動的樣子。補法是隨著經脈走向推針向內，用左手關閉針孔，慢慢出針而快速按住。瀉法是迎著經脈走向活動而伸張，用左手打開針孔，快速出針而慢慢按住。虛弱氣弱、發癢發麻的用補法。肥胖堅硬、疼痛的用瀉法。
原文
按素問云。候呼內針。又曰。候呼引針。候。伺候也。言醫工持針。等候病人之呼吸而用針也。今令病人呼吸。是以呼吸候針矣。又曰。令病人吹氣一口。吸氣一口。又是非鼻中呼吸矣。謬之甚也。此補瀉尚得素難意。
按語：《素問》說：等候呼氣時進針。又說：等候呼氣時引針。候，就是伺候的意思。是說醫師持針，等候病人的呼吸而用針。現在讓病人呼吸，是用呼吸來等候針了。又說：讓病人吹氣一口，吸氣一口，又不是用鼻子呼吸了。大錯特錯啊。這種補瀉還算得到《素問》《難經》的意旨。
原文
明堂注云。寒熱補瀉。假令補冷。先令病人咳嗽一聲得入腠理。復令吹氣一口。隨吹下針至六七分。漸進腎肝之部。停針徐徐良久。復退針一豆許。乃捻針問病人覺熱否。然後針至三四分及心肺之部。又令病人吸氣內針。捻針使氣下行至病所。卻外捻針使氣上行。直過所針穴一二寸。乃吸而外捻。針出以手速按其穴。此為補。夫病熱者。治之以寒何如。須其寒者。先刺入陽之分。候得氣。推內至陰之分。後令病人地氣入而天氣出。謹按生成之息數足。其病人自覺清涼矣。夫病惡寒者。治之以熱也何如。須其熱者。先刺入陰之分。候得氣。徐引針至陽之分。後令病人天氣入而地氣出。亦謹按生成之息數足。其病自覺和暖矣。
《明堂注》說：寒證熱證的補瀉。假設要補冷證，先讓病人咳嗽一聲後進入腠理，再讓他吹氣一口，隨著吹氣下針至六七分，逐漸進入腎肝的部位。停針慢慢很久，再退針大約一顆豆子的程度，然後捻針問病人是否感覺發熱。然後針至三四分及心肺的部位。又讓病人吸氣時進針，捻針使氣下行到病所，卻向外捻針使氣上行。直行通過所針的穴位一二寸，然後吸氣向外捻針，拔出針後用手迅速按住穴位。這就是補法。那些患有熱病的，要用寒的方法治療該怎麼做呢？想要讓它寒的話，先刺入陽分的部位，等得到氣，引導針向內到陰分的部位，然後讓病人地氣進入而天氣出來。慎重按照生成的息數充足，病人自然會感覺清涼。那些患有惡寒病的，要用熱的方法治療該怎麼做呢？想要讓它熱的話，先刺入陰分的部位，等得到氣，慢慢引針到陽分的部位，然後讓病人天氣進入而地氣出來。同樣慎重按照生成的息數充足，病人自然會感覺溫暖舒暢了。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。