原文
手厥陰之脈。起於胸中。出屬心包。下鬲。歷絡三焦。
手厥陰的經脈,起始於胸中,出來歸屬於心包,向下穿過橫膈,依次聯絡上、中、下三焦。
原文
手厥陰受足少陰之交。起於胸中。出屬心包。由是下鬲。歷絡於三焦之上脘中脘。及臍下一寸下焦之分也。
手厥陰經接受足少陰經的交會,起始於胸中,出來歸屬於心包,由此向下穿過橫膈,依次聯絡三焦的上脘、中脘,以及臍下一寸的下焦部位。
原文
其支者。循胸出脅。下腋三寸。上抵腋下。下循臑內。行太陰、少陰之間。入肘中。
它的分支,沿著胸部走行,從脅部出來,向下到腋下三寸處,向上抵達腋下,再向下沿著上臂內側,行走於手太陰經和手少陰經之間,進入肘中。
原文
脅上際為腋。自屬心包上循胸出脅。下腋三寸天池穴。上行抵腋下。下循臑內之天泉穴。以介手太陰、少陰兩經之中間。入肘中之曲澤也。下臂行兩筋之間。入掌中。循中指出其端。
脅部上方的邊界是腋部。從歸屬於心包的位置向上沿著胸部走行,從脅部出來,向下到腋下三寸的天池穴,上行抵達腋下,再向下沿著上臂內側的天泉穴,介於手太陰經和手少陰經兩條經脈的中間,進入肘中的曲澤穴。向下沿著前臂行走於兩條肌腱之間,進入手掌中,沿著中指到達其末端。
原文
由肘中下臂。行臂兩筋之間。循郄門、間使、內關、大陵入掌中勞宮穴。循中指出其端之中衝云。其支別者。從掌中循小指次指出其端。
從肘中向下到前臂,行走於前臂兩條肌腱之間,沿著郄門、間使、內關、大陵穴進入手掌中的勞宮穴,再沿著中指到達其末端的中衝穴。它的分支,從手掌中沿著小指和無名指到達其末端。
原文
小指次指。無名指也。自小指而逆數之。則為次指。云其支別者。自掌中勞宮穴別行。循小指次指出其端。而交於手少陽也。
小指次指,就是無名指。從小指倒著數過來,就是第二個手指。所說的分支,是從手掌中的勞宮穴另外分出,沿著小指和無名指到達其末端,然後交會於手少陽經。
原文
此經多血少氣。戌時氣血注此。受足少陰之交。凡九穴。左右共一十八穴。
這條經脈多血少氣。在戌時(晚上七點到九點)氣血灌注於此。它接受足少陰經的交會。總共有九個穴位,左右兩側共計十八個穴位。
原文
天池(一名天會) 腋下三寸。乳後一寸。著脅直腋橛肋間。手足厥陰、少陽之會。銅人。灸三壯。針二分。甲乙。針七分。主胸中有聲。胸膈煩滿。熱病汗不出。頭痛。四肢不舉。腋下腫。上氣。寒熱痃瘧。
天池穴(又名天會穴),位於腋下三寸,乳頭後方一寸,貼近脅部,正對腋下,在肋骨之間。是手、足厥陰經與少陽經的交會穴。《銅人腧穴針灸圖經》記載:灸三壯,針刺二分。《甲乙經》記載:針刺七分。主治胸中有聲響、胸膈煩悶脹滿、熱病汗不出、頭痛、四肢不能抬舉、腋下腫脹、氣逆、寒熱痃瘧(一種瘧疾)。
原文
天泉(一名天濕) 曲腋下二寸。舉臂取之。銅人。針六分。灸三壯。主目䀮䀮不明。惡風寒。心病。胸脅支滿。咳逆。膺背胛臂內廉痛。
天泉穴(又名天濕穴),位於彎曲的腋下二寸處,舉起手臂取穴。《銅人腧穴針灸圖經》記載:針刺六分,灸三壯。主治眼睛視物模糊不清、怕風寒、心臟病、胸脅部支撐脹滿、咳嗽氣逆、胸背肩胛及手臂內側疼痛。
原文
曲澤 肘內廉下陷中。屈肘得之。心包絡脈所入為合。水。銅人。灸三壯。針三分。留七呼。主心痛善驚。身熱煩渴。口乾。逆氣嘔涎血。心下澹澹。身熱。風胗。臂肘手腕善搖動。頭清汗出不過肩。傷寒逆氣嘔吐。
曲澤穴,位於肘內側下方凹陷處,屈肘時取穴。是心包絡脈所入之處,為合穴,屬水。《銅人腧穴針灸圖經》記載:灸三壯,針刺三分,留針七次呼吸的時間。主治心痛、容易驚恐、身體發熱、煩躁口渴、口乾、氣逆嘔吐涎沫或血、心下悸動不安、身熱、風疹、臂肘手腕容易搖動、頭部清爽但汗出不過肩部、傷寒氣逆嘔吐。
原文
郄門 掌後去腕五寸。手厥陰心包絡脈郄。銅人。針三分。灸五壯。主嘔血衄血。心痛嘔噦。驚恐畏人。神氣不足。
郄門穴,位於手掌後方距離手腕五寸處。是手厥陰心包絡脈的郄穴。《銅人腧穴針灸圖經》記載:針刺三分,灸五壯。主治嘔血、鼻出血、心痛、嘔吐乾噦、驚恐怕人、精神氣力不足。
原文
間使 掌後三寸兩筋間陷中。心包絡脈所行為經。金。素注。針六分。留七呼。銅人。針三分。灸五壯。明堂。七壯。甲乙。三壯。主傷寒結胸。心懸如飢。卒狂。胸中澹澹。惡風寒。嘔沫怵惕。寒中少氣。掌中熱。腋腫肘攣。卒心痛。多驚。中風氣塞。涎上昏危。喑不得語。咽中如梗。鬼邪。霍亂乾嘔。婦人月水不調。血結成塊。小兒客忤。
間使穴,位於手掌後方三寸,兩條肌腱之間的凹陷中。是心包絡脈所行之處,為經穴,屬金。《素問》注:針刺六分,留針七次呼吸。《銅人腧穴針灸圖經》記載:針刺三分,灸五壯。《明堂》記載:灸七壯。《甲乙經》記載:灸三壯。主治傷寒結胸、心中空懸如飢餓感、突然發狂、胸中悸動不安、怕風寒、嘔吐涎沫、恐懼、寒中少氣、手掌發熱、腋下腫脹、肘部攣急、突然心痛、多驚、中風氣塞、痰涎上湧導致昏危、失音不能說話、咽喉中如有物梗塞、鬼邪(精神異常)、霍亂乾嘔、婦女月經不調、血結成塊、小兒客忤(驚嚇)。
原文
內關 掌後去腕二寸兩筋間。與外關相對。手心主之絡。別走少陽。銅人。針五分。灸三壯。主手中風熱。失志。心痛。目赤。支滿肘攣。實則心暴痛。瀉之。虛則頭強。補之。
內關穴,位於手掌後方距離手腕二寸,兩條肌腱之間,與外關穴相對。是手厥陰心包絡的絡穴,別行走於少陽經。《銅人腧穴針灸圖經》記載:針刺五分,灸三壯。主治手部中風熱、失志、心痛、眼睛發紅、支滿肘攣。實證則心臟暴痛,用瀉法;虛證則頭部強硬,用補法。
原文
大陵 掌後骨下兩筋間陷中。手厥陰心包絡脈所注為俞。土。心包絡實。瀉之。銅人。針五分。素注。針六分。留七呼。灸三壯。主熱病汗不出。手心熱。肘臂攣痛腋腫。善笑不休。煩心。心懸若飢。心痛掌熱。喜悲泣驚恐。目赤目黃。小便如血。嘔噦無度。狂言不樂。喉痹口乾。身熱頭痛。短氣。胸脅痛。瘑瘡疥癬。東垣曰。胃氣下溜。五臟氣亂。在於心者。取之心主之俞大陵。同精導氣。以復其本位。
大陵穴,位於手掌後方骨頭下方,兩條肌腱之間的凹陷中。是手厥陰心包絡脈所注之處,為俞穴,屬土。心包絡實證,用瀉法。《銅人腧穴針灸圖經》記載:針刺五分。《素問》注:針刺六分,留針七次呼吸,灸三壯。主治熱病汗不出、手心發熱、肘臂攣痛、腋下腫脹、喜歡笑個不停、心煩、心中空懸如飢餓、心痛、手掌發熱、容易悲傷哭泣、驚恐、眼睛發紅發黃、小便如血、嘔吐乾噦不止、胡言亂語不快樂、喉痹口乾、身體發熱頭痛、短氣、胸脅疼痛、瘑瘡疥癬。東垣(李杲)說:胃氣下陷,五臟氣亂,影響到心臟的,取心包絡的俞穴大陵,用同精導氣的方法,以恢復其本位。
原文
勞宮(一名五里 一名掌中) 掌中央動脈。銅人。屈無名指取之。資生。屈中指取之。滑氏云。以今觀之。屈中指無名指兩者之間取之為允。心包絡脈所溜為滎。火。素注。針三分。留六呼。銅人。灸三壯。明堂。針二分。得氣即瀉。只一度。針過兩度。令人虛。禁灸。灸令人息肉日加。主中風。善悲笑不休。手痹。熱病數日汗不出。怵惕。脅痛不可轉側。大小便血。衄血不止。氣逆嘔噦煩渴。食飲不下。大小人口中腥臭。口瘡。胸脅支滿。黃疸目黃。小兒齦爛。
勞宮穴(又名五里穴、掌中穴),位於手掌中央的動脈處。《銅人腧穴針灸圖經》記載:彎曲無名指取穴。《資生經》記載:彎曲中指取穴。滑氏說:以現在看來,彎曲中指和無名指兩者之間取穴較為恰當。是心包絡脈所流之處,為滎穴,屬火。《素問》注:針刺三分,留針六次呼吸。《銅人腧穴針灸圖經》記載:灸三壯。《明堂》記載:針刺二分,得氣後即用瀉法,只針一次;針刺兩次會使人虛弱。禁灸,灸會使人息肉日益增大。主治中風、容易悲傷或笑個不停、手部麻木、熱病數日汗不出、恐懼、脅痛不能翻身、大小便出血、鼻出血不止、氣逆嘔吐乾噦煩渴、飲食不下、大人小孩口中腥臭、口瘡、胸脅支滿、黃疸目黃、小兒牙齦潰爛。
原文
中衝 手中指端去爪甲角如韭葉陷中。心包絡脈所出為井。木。心包絡虛。補之。銅人。針一分。留三呼。明堂。灸一壯。主熱病煩悶汗不出。掌中熱。身如火。心痛煩滿。舌強。
中衝穴,位於手中指末端,距離指甲角約一片韭菜葉寬度的凹陷中。是心包絡脈所出之處,為井穴,屬木。心包絡虛證,用補法。《銅人腧穴針灸圖經》記載:針刺一分,留針三次呼吸。《明堂》記載:灸一壯。主治熱病煩悶汗不出、手掌發熱、身體如火燒、心痛煩滿、舌頭強硬。
原文
三焦者。水穀之道路。氣之所終始也。上焦者。在心下下鬲。在胃上口。主內而不出。其治在膻中。玉堂下一寸六分。兩乳間陷者中是也。中焦者。在胃中脘。不上不下。主腐熟水穀。其治在臍旁。下焦者。當膀胱上口。主分別清濁。主內而出以傳道。其治在臍下一寸。故名三焦。三焦者。決瀆之官。水道出焉。
三焦,是水穀運行的道路,也是氣運行的起始和終點。上焦,位於心臟下方、橫膈上方,在胃的上口,主管納入而不排出,其治療部位在膻中穴(玉堂穴下一寸六分,兩乳之間的凹陷處)。中焦,位於胃的中脘部位,不上不下,主管腐熟水穀,其治療部位在臍旁。下焦,位於膀胱上口,主管分別清濁,主管納入並排出以傳導,其治療部位在臍下一寸。因此稱為三焦。三焦,是決瀆之官,水道由此而出。
原文
滑氏曰。三焦。相火也。火能腐熟水穀。萬物焦從火。火亦腐物之氣。命名取義。或有在於此歟。三焦有名無形。又曰。三焦者。於鬲腹脂膏之內。五臟五腑之隙。水穀流化之關。其氣融會於其間。熏蒸鬲膜。發達皮膚分肉。運行四旁上中下。各隨其所屬部分而名之。實元氣之別使也。是故雖無其形。倚內外之形而得名。雖無其實。合內外之實而為位者也。
滑氏說:三焦,屬於相火。火能腐熟水穀,萬物焦爛來自火,火也能腐熟萬物的氣。命名的取義,或許就在於此吧。三焦有名稱而無形體。又說:三焦,存在於膈腹脂膏之內,五臟五腑之間的空隙,是水穀流化的關口,其氣融會於其間,熏蒸膈膜,發散到皮膚分肉,運行於四旁及上中下各部位,各自根據其所屬的部分來命名。實際上是元氣的另一個使道。因此雖然沒有具體的形體,但依賴內外的形體而得名;雖然沒有具體的實質,但結合內外的實質而成為一個部位。
原文
三因方云。古人謂左為腎臟。其腑膀胱。右為命門。其腑三焦。三焦者。有脂膜如手大。正與膀胱相對。有二白脈自中出。夾脊而上貫於腦。所以經云男子藏精。女子系胞。以此推之。三焦當如此說。有形可見為是。扁鵲乃云。三焦有位無形。而叔和輩失其旨意。遽云無狀有名。俾後學承謬不已。且名以召實。無實奚名。果無其形。尚何藏精系胞為哉。其所謂三焦者何也。上焦在膻中。內應心。中焦在中脘。內應脾。下焦在臍下。即腎間動氣。分布人身。有上中下之異。方人湛寂。欲想不興。則精氣散在三焦。榮華百脈。及其想念一起。欲火熾然。翕撮三焦精氣流溢。並於命門輸瀉而去。故號此府為三焦耳。世承叔和之弊而不悟。可為長太息也。初甚異其說。及為齊從事。
《三因方》說:古人認為左邊是腎臟,它的腑是膀胱;右邊是命門,它的腑是三焦。三焦,有脂膜像手掌一樣大,正好與膀胱相對,有兩條白色脈絡從其中出來,夾著脊柱向上貫通到腦。所以經書說男子藏精,女子繫胞。以此推論,三焦應當這樣說,是有形體可見的。扁鵲卻說三焦有位置而無形體,而王叔和等人失去了他的旨意,倉促地說三焦無形狀有名稱,使得後學者繼承謬誤不已。況且名稱是用來召喚實質的,沒有實質何來名稱?如果真的沒有形體,那又怎麼能藏精繫胞呢?他所說的三焦是什麼呢?上焦在膻中,內應於心;中焦在中脘,內應於脾;下焦在臍下,就是腎間的動氣,分布於人身,有上中下的不同。當人安靜沉寂,慾念不起時,精氣散在三焦,榮養百脈;等到念頭一起,慾火熾盛,就會收攝三焦的精氣流溢,並於命門輸瀉而去。所以稱這個腑為三焦。世人繼承王叔和的弊病而不醒悟,真令人長嘆啊。起初我很驚異這種說法,等到擔任齊地從事時……
原文
(以下醫說。載之龍川志。)有一舉子徐遁者。石守道之婿也。少嘗醫療病。有精思。曰。齊嘗大飢。群丐相臠而食。有一人皮肉盡而骨脈全者。視其五臟。見右腎之下。有脂膜如手大者。正與膀胱相對。有二白脈。自其中出。夾脊而上貫腦。意此則導引家所謂夾脊雙關者。而不悟脂膜如手大者之為三焦也。所見默合。可以證古人之謬。
(以下醫說,記載於《龍川志》。)有一位舉子叫徐遁,是石守道的女婿,年輕時曾經治療疾病,有精深的思考。他說:齊地曾經發生大饑荒,一群乞丐互相割肉而食。有一個人皮肉都吃光了,只剩下骨骼和脈絡完整。觀察他的五臟,看到右腎下方,有脂膜像手掌一樣大,正好與膀胱相對,有兩條白色脈絡從其中出來,夾著脊柱向上貫通到腦。我心想這就是導引家所說的夾脊雙關,卻沒有領悟到那像手掌一樣大的脂膜就是三焦。所見與之暗合,可以證明古人的謬誤。
原文
丹溪朱氏曰。三焦以焦。而下焦司肝腎之分。皆陰而主乎下者也。天非此火不能以生物。人非此火不能以有生。
丹溪朱氏(朱震亨)說:三焦以「焦」命名,而下焦主管肝腎的分區,都是屬於陰而主管下部的。天沒有這個火就不能生成萬物,人沒有這個火就不能有生命。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。