手少陰的經脈,起源於心臟,從心中發出後連屬於心系,向下穿過橫膈,絡於小腸。
原文
心系有二。一則上與肺相通而入肺兩大葉間。一則由肺葉而下。曲折向後。並脊裡細絡相連。貫脊髓。與腎相通。正當七節之間。蓋五臟系皆通於心。而心通五臟系也。手少陰經起於心。循任脈之外。屬心系。下膈。當臍上二寸之分絡小腸。其支者。從心系上挾咽。系目。
心系有兩個部分:一個向上與肺相通,進入肺的兩大葉之間;另一個由肺葉向下,曲折向後,與脊柱內的細小絡脈相連,貫穿脊髓,與腎相通,正好在第七椎之間。五臟的經脈都連通於心,而心也連通五臟的經脈。手少陰經脈起於心,沿著任脈的外側運行,連屬心系,向下穿過橫膈,在臍上二寸處分出絡脈聯繫小腸。它的支脈從心系向上,挾行於咽喉兩側,聯繫眼睛。
原文
支者。從心系上任脈之外。上行而挾咽系目也。其直者。復從心系。卻上肺。出腋下。
支脈從心系沿任脈外側向上運行,挾行於咽喉而聯繫眼睛。直行的經脈則從心系退回向上到達肺部,從腋下穿出。
原文
直者。得從心系直上。至肺臟之分。出循腋下。抵極泉也。穴在臂內腋下筋間。動脈入胸。
直行的經脈從心系直接向上,到達肺臟的位置,從腋下循行,抵達極泉穴。穴位在手臂內側腋下的筋之間,动脉进入胸中。
向下沿著上臂內側後緣運行,行於手太陰肺經和手厥陰心包經的後面,到達肘關節的內側。
原文
自極泉下循臑內後廉。行太陰、心主兩經之後。歷青靈穴。下肘內廉。抵少海。
從極泉穴向下沿著上臂內側後緣運行,行於手太陰肺經和手厥陰心包經兩條經脈的後面,經過青靈穴,到達肘關節內側,抵達少海穴。
原文
循臂內後廉。抵掌後兌骨之端。入掌內廉。循小指之內。出其端。
沿著前臂內側後緣運行,抵達手掌後側兌骨的末端,進入掌心內側,沿著小指的內側,從小指端外出而終止。
原文
腕下踝為兌骨。自少海而下。循臂內後廉。歷靈道、通里。至掌後兌骨之端。經陰郄、神門。入掌內廉。至少腑。循小指端之少衝而終。以交於手太陽也。滑氏曰。心為君主之官。示尊於他臟。故其交經授受。不假支別云。
手腕下方的骨性突出稱為兌骨。從少海穴向下,沿著前臂內側後緣運行,經過靈道、通里穴,到達手掌後側兌骨的末端,經過陰郄、神門穴,進入掌心內側,到至少府穴,沿著小指端外側的少衝穴而終止,以此與手太陽小腸經相交。滑氏說:心是君主之官,比其他臟腑尊貴,所以它與其他經脈的交接傳授,不借助支別的經脈。
原文
此經多血少氣。午時氣血注此。受足太陰之交。凡九穴。左右共一十八穴。
這條經脈多血少氣,午時氣血注入此經。接受足太陰脾經的交接。共有九個穴位,左右兩側共十八個穴位。
原文
極泉 臂內腋下筋間。動脈入胸。銅人。針三分。灸七壯。主臂肘厥寒。四肢厥。心痛。乾嘔煩滿。脅痛悲愁。
極泉穴:在手臂內側腋下的筋之間,动脉进入胸中。《銅人》記載:針三分,灸七壯。主治臂肘厥冷,四肢寒冷,心痛,乾嘔煩悶,脅肋疼痛悲愁。
原文
青靈 肘上三寸。伸肘舉臂取之。銅人。灸七壯。明堂。三壯。主目黃。頭痛振寒。脅痛。肩臂不舉。不能帶衣。
青靈穴:肘上三寸,伸肘舉臂時取穴。《銅人》記載:灸七壯。《明堂》記載:三壯。主治目黃,頭痛振寒,脅痛,肩臂不能抬起,不能穿衣。
原文
少海(一名曲節) 肘內廉節後。大骨外。去肘端五分。屈肘向頭得之。心脈所入為合。水。銅人。針三分。灸三壯。甄權云。不宜灸。針五分。甲乙。針二分。留三呼。瀉五吸。不宜灸。素注。灸五壯。資生云。數說不同。要之非大急不灸。主寒熱。齲齲痛。目眩發狂。嘔吐涎沫。項不得回顧。肘攣。腋脅下痛。四肢不得舉。腦風頭痛。氣逆噫噦。瘰癧。心疼。手顫。健忘。
少海穴(又名曲節):肘內側關節的後面,大骨的外側,離開肘端五分之處,屈肘向頭部取穴。心脈所入為合穴,五行屬水。《銅人》記載:針三分,灸三壯。甄權說:不宜灸,針五分。《甲乙經》記載:針二分,留三呼,瀉五吸,不宜灸。《素問》注:灸五壯。《資生》說:各說不同,總之非大急症不灸。主治寒熱,齲齒疼痛,目眩發狂,嘔吐涎沫,項強不能回顧,肘關節攣急,腋脅下疼痛,四肢不能舉動,腦風頭痛,氣逆噯氣呃逆,瘰癧,心痛,手顫,健忘。
原文
靈道 掌後一寸五分。心脈所行為經。金。銅人。針三分。灸三壯。主心痛。乾嘔。悲恐。相引瘛瘲。肘攣。暴喑不能言。
靈道穴:掌後一寸五分之處。心脈所行為經穴,五行屬金。《銅人》記載:針三分,灸三壯。主治心痛,乾嘔,悲傷恐懼,抽搐相互引發,肘關節攣急,突發失音不能說話。
原文
通里 腕後一寸陷中。手少陰心脈之絡。別走太陽小腸經。銅人。針三分。灸三壯。明堂。七壯。主目眩頭痛熱病。先不樂數日。懊憹。數欠。頻呻悲。面熱無汗。頭風。暴喑不言。目痛。心悸。肘臂臑痛。苦嘔。喉痹。少氣。遺溺。妇人經血過多。崩中。實則支滿鬲腫。瀉之。虛則不能言。補之。
通里穴:腕後一寸凹陷中。手少陰心脈的絡穴,分別走向手太陽小腸經。《銅人》記載:針三分,灸三壯。《明堂》記載:七壯。主治目眩,頭痛,熱病,先不快樂數日,心中懊惱,頻頻打呵欠,不斷呻吟悲傷,面部發熱無汗,頭風,突發失音不能說話,目痛,心悸,肘臂、上臂疼痛,嘔吐苦惱,喉痹,少氣,遺尿,妇人月經血量過多,崩中。屬實證則脅下支滿膈間腫滿,用瀉法;屬虛證則不能說話,用補法。
原文
陰郄 掌後脈中。去腕五分。銅人。針三分。灸七壯。主鼻衄。吐血。灑淅畏寒。厥逆氣驚。心痛。
陰郄穴:掌後脈中,離腕五分之處。《銅人》記載:針三分,灸七壯。主治鼻出血,吐血,洒淅畏寒,厥逆氣驚,心痛。
原文
神門(一名銳中 一名中都) 掌後銳骨端陷中。手少陰心脈所注為俞。土。心實瀉之。銅人。針三分。留七呼。灸七壯。主瘧。心煩甚。欲得冷飲。惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食。心痛數噫。恐悸。少氣不足。手臂寒。面赤喜笑。掌中熱而噦。目黃脅痛。喘逆身熱。狂悲笑。嘔血吐血。振寒上氣。遺溺。失音。心性癡呆。健忘。心積伏梁。大小人五癇。東垣曰。胃氣下溜。五臟氣皆亂。其為病互相出見。氣在於心者。取之手少陰之俞神門。大陵同精導氣。以復其本位。靈樞經曰。少陰無俞。心不病乎。其外經病而臟不病。故獨取其經。於掌後銳骨之端。心者五臟六腑之大主。精神之所舍。其臟堅固。邪不能容。容邪則身死。故諸邪皆在心之包絡。包絡者。心主之脈也。
神門穴(又名銳中、又名中都):掌後銳骨端凹陷中。手少陰心脈所注入為俞穴,五行屬土。屬心實證則用瀉法。《銅人》記載:針三分,留七呼,灸七壯。主治瘧疾,心煩甚劇,想喝冷飲,惡寒則想待在溫暖環境中,咽乾不思飲食,心痛頻頻噯氣,恐懼心悸,少氣不足,手臂寒冷,面赤喜笑,掌心發熱而呃逆,目黃脅痛,喘逆身熱,狂亂悲笑,嘔血吐血,振寒上氣,遺尿,失音,心性癡呆,健忘,心積伏梁證,大小人的五種癲癇。東垣說:胃氣下溜,五臟之氣皆亂,這些病變互相交替出現。病邪在心的,取手少陰的俞穴神門,與大陵穴一同導精引氣,以恢復其本位。《靈樞經》說:少陰沒有俞穴,心不會病嗎?其外經有病而臟不病,所以單取這條經脈,在掌後銳骨的端部。心是五臟六腑的大主,精神所居留之處,其臟堅固,邪氣不能容納,容納邪氣則身死,所以各種邪氣都在心的包絡中。包絡,就是心主的脈。
原文
少府 小指本節後骨縫陷中。直勞宮。手少陰心脈所溜為滎。火。銅人。針二分。灸七壯。明堂。三壯。主煩滿少氣。悲恐畏人。掌中熱。臂酸。肘腋攣急。胸中痛。手拳不伸。㾬瘧久不愈。振寒陰挺出。陰痛陰癢。遺尿。偏墜。小便不利。太息。
少府穴:小指本節後的骨縫凹陷中,正對勞宮穴。手少陰心脈所溜行為滎穴,五行屬火。《銅人》記載:針二分,灸七壯。《明堂》記載:三壯。主治煩悶少氣,悲傷恐懼畏人,掌心發熱,手臂酸痛,肘腋攣急,胸中疼痛,手握拳不能伸開,久不癒的瘧疾,振寒陰挺出,陰部疼痛陰部搔癢,遺尿,偏墜,小便不利,嘆息。
原文
少衝(一名經始) 手小指內廉端。去爪甲角如韭葉。手少陰心脈所出為井。木。心虛補之。銅人。針一分。灸三壯。明堂。一壯。主熱病煩滿。上氣嗌乾渴。目黃。臑臂內後廉痛。厥心痛。痰冷。少氣。悲恐善驚。太息。煩滿。掌中熱。脅痛胸中痛。口中熱。咽中酸。乍寒乍熱。手攣不伸。引肘腋痛。悲驚。東垣曰。一富者前陰臊臭。求先師(張潔古也)治之。曰。夫前陰足厥陰之脈絡循陰器。出其挺末。凡臭者。心之所主。散入五方為五臭。入肝為臊。此其一也。當於肝經瀉行間。是治其本。後於心經中瀉少衝。是治其標。
少衝穴(又名經始):手小指內側的末端,離開爪甲角如韭菜葉之處。手少陰心脈所出為井穴,五行屬木。屬心虛證則用補法。《銅人》記載:針一分,灸三壯。《明堂》記載:一壯。主治熱病煩悶滿悶,上氣咽喉乾燥口渴,目黃,上臂手臂內側後緣疼痛,厥證心痛,痰冷,少氣,悲恐易驚,嘆息,煩悶,掌心發熱,脅痛胸中疼痛,口中發熱,咽中酸,乍寒乍熱,手攣不能伸直,牵引肘腋疼痛,悲驚。東垣說:一位富人前陰有臊臭味,求先師(張潔古)治療,先師說:前陰是足厥陰肝經的脈絡循行之處,從陰莖末端發出。凡是臭味,都是心所主的,散布於五方成為五臭,侵入肝則為臊,這是其中之一。應當在肝經瀉行間穴,這是治本的方法。然後在心經中瀉少衝穴,這是治標的方法。
原文
小腸重二斤十四兩。長三丈二尺。廣二寸半。徑八分分之少半。左回疊積十六曲。盛谷二斗四升。水六升三合合之大半。胃之下口。小腸上口也。在臍上二寸。水穀於是入焉。大腸上口。小腸下口也。至是而泌別清濁。水液入膀胱。滓穢入大腸。小腸者。受盛之官。化物出焉。小腸為赤腸。食下則腸實而胃虛。
小腸重量二斤十四兩,長三丈二尺,寬二寸半,直徑八分又少半。左回旋疊積十六道彎曲,可容谷物二斗四升,水六升三合合有多半。胃的下口,就是小腸的上口,在臍上二寸,水谷從這裡進入。大腸的上口,就是小腸的下口,到此處分泌區別清濁,水液進入膀胱,糟粕穢物進入大腸。小腸,是受盛之官,消化化物由此而出。小腸屬赤腸,食物下去時則腸充實而胃空虛。
(由此推論,就知道糟粕下傳到大腸時,小腸也是空虛的。)
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