人參

味道甘甜，性質溫和、略微偏寒。氣味都輕淡，能上升，屬於陽，也是陽中帶陰。沒有毒性。產於東北地區，生長在陰暗潮濕的山谷中。

（詳細記載於下文。）《高麗（國名）志》稱讚說：三枝椏五片葉，（初生的小苗，一枝椏五片葉，年久漸漸生出三枝椏葉，都生長在枝椏的末端。）背向陽光面向陰影；想要來找我，就沿著椵（音假）樹尋找。

（那樹類似梧桐，大的葉子遮蔽陽光，樹蔭濃密，所以大多生長在樹底下。）種類略有差異，形狀顏色各不相同。

紫團參呈紫色稍大扁平，出產於潞州紫團山；（屬於山西。）白條參（俗稱羊角參。）白色堅硬且圓，出產於邊外的百濟國。

（現今臣屬於高麗。）黃參生長在遼東（邊戌地名。）上黨（古郡名，在冀州西南。）黃色潤澤有鬚梢纖細修長。

高麗參（俗稱韃參。）接近紫色質地較虛，新羅（國名）參稍黃味道淡薄。都可以生長治用，須要區分粗細優劣。只有黃參功效容易達到，人銜之行走呼吸自然平穩。

（《唐本注》說：凡是測試上黨參，讓一人銜著，一人不銜，同時行走約二里，不銜的人必定氣喘，銜的人呼吸自然平穩。這是顯著的區別。）形似人的神力具備，（如人形有雙手雙腳的，神力齊全，最為難得，而人參的名稱，也是因為與人相似而得名。）像雞腿的力量強大。

（雷公說：凡是使用大塊的，像雞腿的就好。）輕虛的應在春季採取，因為汁液上升萌芽抽莖：（春參效力弱，雖用一兩，不如秋參一錢。）沉重的應在秋後採收，得到汁液凝結暈圈成為膠狀。分布如金井玉欄，入方劑列為極品。

配合細辛可長期保存不生蟲，（每參一斤配細辛一兩，封存在磁罐中，永遠不會生蟲壞。）去掉蘆頭和梗切片薄才能煎煮。與藜蘆相反，厭惡鹵鹹，畏懼五靈脂。調理各種虛損，滋補五臟。肥胖白淨的人可以多服，黝黑的人適宜少用。

（丹溪說：肥白的人氣虛，黝黑的人氣實，然而考察醫案中證明氣虛而面色黝黑的，也常常多用。這是說一般情況，仍然應當順應其變化。）強健脈搏調理中焦，生津液止口渴。開心增強意志，明目輕身。

去除驚悸，消除夢邪，消散胸脅逆氣脹滿；滋養精神，安撫魂魄，緩解心腹急痛。溫和腸胃積冷，霍亂吐瀉停止。平定喘咳，通暢血脈，瀉除陰火。

（陰虛會產生內熱罷了。一種說法：陽氣下陷陰分，而生熱。丹溪說：補陰火，不是補助火邪。正是說虛火可以補，龍火反而要反治，補法中有瀉的含義。現在恐怕讀者不能理解領悟，把假的當作真的，所以直說，與下文相印證，使人不要疑惑。）滋補元陽。

潔古說：補上焦元氣，而瀉脾、肺、胃中的火邪，用升麻作引導；補下焦元氣，而瀉腎中的火邪，用茯苓作使藥。

東垣說：人參、黃耆、甘草三味，是退虛火的聖藥。

丹溪治療外感挾內傷證，只要氣虛熱盛的，必定與黃耆同用，扶托住正氣。

仍然擔心藥性緩慢，不能迅速達效，少量加入附子，借其健悍之性，來幫助成功。由此可知火與元陽，不能並存。一勝一負，常用扶正之法。《內經》說：邪氣所湊，正氣必虛就是這樣。蘆頭能催吐痰沫善於驅逐，味甘性緩不猛烈。虛弱（音雷）老弱之人，膈塞適宜煎服。《衍義》也說：難以服用藜蘆的，用這個可以代替。

（謨）按：《集要》注說：肺受寒邪，氣短少氣，虛喘適宜用。

肺受火邪，喘咳及陰虛火動勞嗽、吐血不要用。

因為人參入手太陰經而能補火，所以肺受火邪的人應當忌用。

王氏這番話，是轉述海藏所說肺寒用人參，肺熱用沙參。

以及後來好事的人，假借東垣的名義，編輯成口括說：肺寒就可以服，肺熱還會傷肺。

（東垣既然說是退虛火的聖藥，怎麼會再說這些話，所以知道是後人假借他的名字。）沿著他的錯誤，也引用寒熱。回答說：哪知寒熱之中，還有虛實的分別。肺中實熱，忌用固然合適。肺中虛熱，用了有什麼害處！何況丹溪說：虛火可以補，人參、白朮之類就是。又說：龍火反而要反治。龍火，是空中龍雷之火，就是虛火。

在人身上，雖然指下焦相火而言，然而上下方法相同。肺中虛火，也與此相同。

這種火不是水可以撲滅的，每當濃陰驟雨的時候，火焰更加熾烈，有的擊碎木石，有的燒毀房屋，燃燒酷烈的程度，實在不能抵抗。太陽一照，火自然消滅。可見人身的虛火，不論上中下三焦都一樣。

但病證表現在外，必定不是寒涼助水的藥可以制服的，必須倚賴甘溫補陽的藥劑補足元陽，那麼火自然退去。

補法中兼有瀉法，瀉法中有補法，正是經書所說的甘溫能除大熱。

何况議論這個的人，不只是丹溪獨知，如前面潔古、東垣都說能瀉火的，也是因為洞察這個道理，就說得真切，用得正確如山石般不動搖。王氏不知道人參能瀉火的道理，反而畏懼補火當作禁忌。

只引述寒熱，不辯明實虛，隨便寫來告訴人，很可笑。

大凡人參補虛，虛寒可以補，虛熱也可以補；氣虛適宜用，血虛也適宜用。

雖然陰虛火動、勞嗽吐血、病久元氣虛甚的，只恐怕不能承受它的補益，不是說不可以補。

如果以王氏的話為拘泥，那麼以前王氏活着時，為什麼屢次使用而不禁忌呢？

如張仲景治療亡血脈虛，不是不知道火動，用這個來補，是說氣虛血弱，補氣血自然生成，陰生於陽，甘能生血的緣故。

葛可久治療癆瘵大吐血後，也不是不知道是由火載血上。用這一味煎調，而命名叫獨參湯。是因為血脫失，必須先補益他的氣。

丹溪治療勞嗽火盛的邪氣，製作瓊玉膏，用它作君藥；有時單獨熬，也叫人參膏之類。

服後肺火反而消除、嗽病漸漸痊愈的，又不是虛火可補、龍火反治的驗證嗎！

不只這樣而已，古方書說：各種疼痛不適宜服參耆，這也是指暴病氣實的人說的，如果是久病氣虛而痛的，何嘗要拘泥於此呢！

東垣治中湯同乾薑使用，治療腹痛吐逆的，也是說裡虛就痛，補其不足。

因此醫家臨病用藥，貴在先察看病證的虛實，應當減就減應當加就加，自然合乎法度。

不僅病人不懼怕冤枉夭亡的禍殃，而自己也得以免除殺人不用刀的罪過了。