調元化毒湯二十七

紅花、木通、荊芥、牛蒡子、紫草茸、白芍藥、甘草、桔梗、前胡、生地黃、黃連、當歸、黃耆、防風、蟬蛻、山楂、人參、黃芩、連翹

痘疹，前人都認為是心火熾盛而發病。胎兒孕育在母親腹中，母親呼吸他也跟著呼吸。呼吸屬陽，陽能化氣，因而產生動作。

母親進食化生精微，母親飲水化生血液，飲食屬陰，陰能成形因而體質得以生成。陰氣充足陽氣充足，十月懷胎而後出生。

胎兒所受的胎毒，遇到歲會、天符之年，天氣亢盛炎熱侵犯心臟，心熱就會散發，全部同時發作。所以七日一起發出，七日達到高峰，三七二十一天火數終了而消退。

小兒耳尖發冷、打哈欠伸懶腰、睡眠中驚醒哭泣、雙眼含淚、發起高熱，就可知其必定要發病。在放疹點開始腫脹之時，眼睛就發病的，是毒氣向上攻襲。稍微有疏忽失誤，造成的禍害將無法預料。

在收縮結痂脫落之時，突發紅腫疼痛，雖然是餘毒未盡，危險急迫卻與發病時相同，一律給予前面的湯藥。若痘疹中夾雜有斑、夾雜有疹，更是適宜。

防風、荊芥、前胡、蟬蛻是升發陽氣的藥物，也可以祛除各種風邪。

牛蒡、連翹、山楂、桔梗是解除疏利邪毒的藥物，也可以疏散各種鬱結。

沒有濕邪就不會出疹，用木通、甘草來祛除；沒有熱邪就不會發斑，用黃芩、黃連來清熱。氣機不能上下運行，用人參、黃耆來疏通。

血行不暢，用紅花、生地黃、紫草、當歸、川芎來調理。

如此靈活變化運用，功效不僅限於治療眼睛疾病，即使專門治療痘疹，用來治療顏色紫黑而乾燥的痘瘡，也是很好的方劑。

李東垣認為痘瘡是由於寒水逆流侵犯心火而引起的，初始時膀胱壬水夾著脊背的氣血向下流而侵犯小腸丙火，所以先在頸部以上出現。

接著腎經的癸水又侵犯心經的丁火，所以又在胸部以上出現。最後心火和肝火兩種火熾盛，反而制服寒水，所以又在腹部以下最後出現。

火受到水的克制，既然不能造成禍害，又怎麼能釀成痘毒，反而熾盛起來制服寒水呢？

況且寒水正受克制，應當壯水來熄滅火焰，卻又用消斑化毒、攻散的方法來治療，豈不是雪上加霜？立論如此，醫術的名聲從何而來呢？

痘疹的來源，世間傳說是胎兒咽下了血塊，有落地後就立即挖乾淨，再用黃連、甘草擦拭嬰兒口腔來解毒的。以後不但沒有避免痘疹，最終反而因為這個而死。如果說不是這個血塊造成的，為什麼人人不能避免呢？

必定是遇到歲會、天符之年，氣充滿了才發病，為什麼鄉里中傳染不斷？必定是痘神播種，選擇地點流傳，為什麼到處可以人工種植？如果真是胎毒，為什麼有祖孫母女同時發病的？如果真是蘊積的熱邪，為什麼瘡癤膿瘡常常整月屢次發作，而人的一生不再出現？造物主的深奧微妙，確實不是以管窺天、用蠡測海所能推測的。

迂腐的儒生一經品評，不是理學就是象數之學，談天說地，追溯往昔窮究未來，儼然如同親身經歷親眼所見，言之鑿鑿似乎有據可查。

若問他們親身經歷眼見的事，如痘疹之類的問題，简直就像說夢話一般，自己都不知道說的是什麼。

子弟中有信奉此說的，偏偏被妖醫和邪惡的巫師所迷惑，夜間祭詞清晨祈禱，曠達的人表面鄙視，却恬然不以為怪。從古到今都是如此，令人不勝悲嘆。

詩歌說：山楂地骨加人參黃耆紫草茸，配合不甘甜的荊芥與桔梗連翹木通，連翹黃芩白芍與紅花開發，蟬蛻牛蒡子當前在午時的風中鳴叫。