瀉青丸十八

龍膽草、當歸、防風、羌活、山梔仁、川芎、大黃（各等分）。

青，是東方的木神，對應人體的肝。瀉青的意思，是因為木忌諱被遮蔽密閉，必須砍去枝葉，才能通風而不生蟲。肝屬木，忌諱血旺盛與氣機鬱結。血旺盛就容易發怒，氣鬱結就會導致筋脈不舒暢。

風火相互循著而起，發作為頭痛，眼睛紅腫，翳膜遮障，流熱淚，坐臥不安，內經稱之為木火自焚。不趕緊治療，怎能期望它條達舒暢呢？

所以用大黃、草龍膽、山梔仁苦寒下行的藥物，直接進入厥陰經而加以抑制。

羌活、防風、川芎，氣味雄烈能通行，順著它們的性質而提升。

用當歸的原因，是用辛溫來潤燥，就用辛溫來補血，這也是瀉青的一種方法。雖然青色是春陽生發繁榮的顏色，是化生萬物的源頭。

世間的醫生都固執地認為東方（木）常常是實證，只有瀉而沒有補，眼睛有病屬於肝，肝常常有餘，「肝無補法」等說法，一開始就用平肝的方法。

不知道五行之中，只有木懷著仁德而嚮往繁茂，如果不是像前面那些症狀，卻用前面的藥物，就像用板斧砍伐樹枝，枝梢雖然很快去除，根本卻隨即枯萎，來年春天就沒有什麼可以生長了。春天沒有什麼生長，那麼夏天生長、秋天收穫、冬天收藏的是什麼呢？所以我每次挽救危重症候，多半採用養陰益陽的方法。否則就商量和解或瀉下，但最終還是靠益補收到效果。這是什麼原因呢？

大概是因為病大多是真虛假實，而藥物只有瀉而沒有補，身體飢寒交迫，勉強支撐著，給他穿上絲綢袍子，吃豆粥，就像久旱得到雨水，嚴寒中見到太陽，有什麼不能解除其鬱悶的呢？一定要說「肝無補法」，這是門外漢的做法。任憑你用你的方法，我自有我的方法。

詩說：瀉青不要隨意使用龍膽草，羌活大黃應當謹慎斟酌，甚至川芎梔子仁，症狀如果不是像上面所述的就不要隨便服用。