增易景岳補、和、攻、散、寒、熱、固、因八陣小引（1）

補方的制訂，是為了補益虛損。凡是氣虛的，應當從上面補益，人參、黃耆等就是這一類。精虛的，應當從下面補益，地黃、枸杞等就是這一類。陽虛多有寒象，補的同時要兼顧溫暖，附子、肉桂、乾薑這類藥物。

陰虛多有熱象，補的同時要兼顧清熱，天冬、麥門冬、芍藥、生地等就是這一類。

有的氣虛是因為精虛而導致的，應當補精以化氣，但辛溫燥烈的藥物不宜使用。

有的精虛是因為氣虛而導致的，應當補氣以生精，但清涼之類的藥物萬萬不可使用。又有的陽氣失去陰液依附、水液衰敗而虛火泛濫，必須相互調和。

所以善於補陽的人，一定在陽中尋求陰，使陽得到陰的幫助就能生化無窮。

善於補陰的人，一定在陰中尋求陽，使陰得到陽的升發而泉源不竭。

總而言之，用精氣來區分陰陽，那麼陰陽不可分離；用寒熱來區分陰陽，那麼陰陽不容混亂。

懂得緩慢懂得急促，知道趨向知道避開，那麼就不只是用補法，八方的制方原則都能夠貫通掌握了。

和方的制訂，是為了調和那些不和諧的病證。因為病兼有虛損的，要補益兼調和；兼有氣滯的，要行氣兼調和；兼有寒象的，要溫熱兼調和；兼有熱象的，要涼寒兼調和。

和法的意義重大，很難詳細說明，這裡大略指出什麼應當調和與否。

例如陰虛在下的，腰酸眼花，用滋養的方法來調和，忌用四苓散、通草、石斛等湯劑來滲利。

陰虛在上的，眼睛發紅乾咳，用清潤的方法來調和，忌用半夏、蒼朮、細辛等藥物來燥濕。

陽虛在上的，眼瞼浮腫胸膈脹滿，用補益的方法來調和，枳殼、厚朴、木香、檳榔都要禁用。

陽虛在下的，精損視物不清，用固攝的方法來調和，黃柏、知母、梔子、澤瀉不要使用。

大便經常腹瀉，水穀不分，用牛膝、車前、木通、牽牛來通利又滑腸，是錯誤的，應當用微溫的方法來調和。

表邪雖然已解，卻說發汗過多導致陽氣虛衰，用五味子、酸棗仁、黃耆、白朮來收斂過早了，應當用緩散的方劑來調和。

氣機結實而悶堵的，用膠類膏類以及甘膩的飲食來調和，恐怕會氣滯作痛；經閉久了而發熱的，用二冬、二地，或者黃芩、黃連來調和，反而凝結得更不能運行。

各種處於活動狀態的不宜再動，例如眼皮青紫、眼睛發紅以及崩漏出血，是血動。眼瞼發黑潰爛以及痰咳，是濕動。腹脹滿悶喘急，是氣動。遺精盜汗，是神動。

血動忌諱辛香，濕動忌諱寒苦，氣動忌諱滯膩，神動忌諱散滑。

凡是性味不醇正的，都應當謹慎，那些剛猛暴烈的更不用說了。各種處於靜止狀態的不宜再靜，例如脈象沉遲濡小，是脈靜。神志昏迷、氣息怯弱，是陽靜。肌體清冷，是表靜。口腹畏寒，是里靜。

脈靜適宜補益，陽靜適宜升發生長，表靜適宜溫暖，里靜適宜辛熱。

凡是陰柔的品質，都不是想要的，那些苦寒的更是不言而喻了。

所以陽是主動的，用動來幫助動，在火上添油，難道不會焦爛嗎？陰是主靜的，用靜來增益靜，在雪上加霜，難道不會戰慄嗎？火在上面的，升發就更加熾盛。水在下面的，降下就會滅亡。

以上所論，未必全都恰當，但大旨都在這裡了，不能主持調和病情，算什麼醫生呢。

寒方的制訂，是為了清除熱邪。根據古方書，都說黃連清心，黃芩清肺，石斛、芍藥清脾，龍膽草清肝，黃柏清腎。現今的學者都遵從這個說法，這也是拘泥不化的方法。寒性的藥物都能瀉熱，哪有瀉這個臟而不瀉那個臟的呢？

應當區分輕清與重濁，性力強弱，以及與陰陽上下熱證是否適宜，相適合才是好的。

例如輕清的適合用於上部，枯芩、石斛、連翹、天花粉等就是這一類。

重濁的適合用於下部，梔子、黃柏、龍膽草、滑石等就是這一類。

性力厚重的能清大熱，石膏、黃連、蘆薈、苦參、山豆根等就是這一類。

性力緩和的能清微熱，元參、貝母、桔梗、地骨皮等就是這一類。大黃、芒硝之類，祛除實證郁結的熱。木通、澤瀉之類，祛除癃閉不通的熱，兼有攻下的作用。二冬、二地、梨漿、藕汁，祛除陰虛燥熱。

黃耆、白朮、人參、炙甘草，祛除陽虛的熱，兼有補益的作用而使用。

方書中分經投藥的用意正在這裡，只是還沒有詳細發揮其中的義理罷了。

另外如李東垣的升陽散火法，這是為表邪所致的發熱而設的，不能與這裡的論述相提並論。

熱方的制訂，是為了祛除寒邪。寒邪造成的病，有外來的，有自己產生的。

例如風邪侵犯肌表，生冷食物傷害脾胃，陰寒邪氣中傷臟腑，這叫做外來，由外來的原因逐漸形成，表現輕微。完全沒有感受到外邪，卻找不到發病原因的，叫做自生。

高明的人，能以少陰、太陽二經為根本，常常擔心陽氣衰敗，不隨意加以侵犯傷害，那麼自生的寒邪和外來的寒邪都在掌握之中了。

所以固然有熱方來備用，用散法兼用熱藥的，是散寒邪；用行法兼用熱藥的，是行寒滯；用補法兼用熱藥的，是補虛寒。按照症狀選擇方劑，有時不相投合，或許是不知道宜忌罷了。

例如乾薑能溫中，也能散表，嘔吐腹瀉無汗的適宜用，多汗的忌用。

肉桂能行血，善於到達四肢，血瘀滯多痛的適宜用，失血的忌用。

吳茱萸溫暖下焦元氣，腹痛的氣凝滯者極妙，然而比不上好沉香。

肉豆蔻溫暖脾腎，完穀不化的滑泄者最奇特，終究比不上硫磺。胡椒溫胃和中，它的作用類似蓽茇。丁香止嘔行氣，它的溫暖接近砂仁。

補骨脂性降善閉，能納氣定喘，止滯濁泄瀉，氣短而怯弱的忌用。

附子性走不守，能救急回陽，無處不到，但非要用甘味與潤劑相配合，否則太猛了。

再說氣虛症用香竄的藥，出血症用辛味的藥，都是不利的概況。雖然用熱治寒，陰陽相制，不嫌藥性純一。

如果是真正的寒證，稍微涉及清涼便覺得相悖，而且應當抓緊時間早早謀劃，希望得以挽回。

等到勢不得已被迫無奈時，才盡用熱藥投之，恐怕陰氣直入中焦，元陽潛藏脫失，死灰不可能復燃了。

近來的醫生往往把假熱當成真火，前面的論述都不去研究探究，無字的碑文鋒利如匕首，不知道殺了多少人。