內障（10）

將上述藥材研磨成細末，用煉蜜製成丸劑，大小如梧桐子。每次服用三錢，用清茶送下。

偃月內障侵犯眼睛，發展緩慢卻最為凶險。在風輪的上邊緣出現微微薄翳，慢慢向下覆蓋瞳孔，像這樣病人難以察覺。腦中有濕熱阻滯，肝絡遭到侵蝕。不要等到像月亮一樣圓，那時昏昏沉沉難以捉摸。

這個病症是指風輪上半邊與氣輪交界處，從白膜內隱隱出現白色片狀，薄薄地向下覆蓋，顏色粉青。它既非內也非外，是從膜中而來。初起時沒有感覺也不需憂慮，後來逐漸凝結日久，才開始向下覆蓋風輪而損傷視力。或者沿著風輪邊緣環繞，形成棗花狀，為害最慢，人們不以為意，常常中招。這是由於腦漏或腦中有風濕，久滯鬱結，微火攻擊，腦油滴下，加上好酒暴怒。

如果激化滯鬱，變化也會很快。凡是用水洗頭，不等頭髮乾而濕熱的人，以及痰火體質、喜好燥膩濕熱食物的人，都會有此患。宜服用：補肝散。

羚羊角、細辛、羌活、白茯苓、楮實子、人參、玄參、車前子、夏枯草、防風、石斛（各等分）。以上藥材研磨成細末。每次服用一錢，飯後用米湯調服。墜翳丸，治療偃月內障，以及輕微的頭暈額痛。

青羊膽、鯉魚膽、鯖魚膽（各七個）、熊膽（二錢）、石決明（洗淨浸泡，煅燒存性，另研細末，一兩）、牛膽（五錢）、麝香（少許）。

以上藥材研磨成細末，用麵糊製成丸劑，大小如桐子。每次服用十丸，空腹用清茶送下。

如銀內障分輕重，輕則中間有一點欄，重則瞳神全部白亮。瞳中怫鬱之氣相干，治療傷及真氣並思慮過度，細小勞精強行視瞻，滯澀清純產生障氣，精華冥黑超過三年。也須愛養休傷變，一撥光開勝遇仙。

這個病症專指瞳神中的白色內障。輕則有一點白亮，像一片銀星；重則瞳神全部雪白而圓亮。圓亮的，又名圓翳內障。

有仰月、偃月，變重為圓的；有一點從中間起，視力逐漸昏花，逐漸變大而看不見的。

這是鬱氣傷了沖和清純的元氣，所以陽光精華被閉塞而不得顯現；也有濕熱在腦，腦油滴落而元精受損鬱閉其光。

不像銀風內障，已經散大而不可收的，那是不治之兆。年齡未過六十歲，血氣稍盛的人，治療都可以復明。宜服用：石決明散。

石決明（醋煅）、防風、人參、茺蔚子、車前子、細辛（減半）、知母、白茯苓、遼五味、玄參、黃芩（各等分）。以上藥材研磨成細末。每次服用二錢，飯前用清茶調服。

瞳神歪斜，其原因應當審察。外部如果沒有損傷，內部必定有損。損傷外部不妨，損傷內部尤其恐慌。不要使損傷殆盡，最終會沒有光。

這個病症專指瞳神歪斜不正，有的像杏仁、棗核、三角、半月。這是腎膽的神膏受損，瞳神將要耗盡了。

如果風輪破損，神膏流失，導致瞳神歪斜的，風輪外必定有蟹睛存在。蟹睛平復後瞳神不能恢復圓形，外部也有脂翳，終身不脫落。

如果風輪外沒有其他形證，而瞳神歪斜的，必定是因為內傷腎水、肝血、膽的化源，所以膏液自行耗損，瞳神將要消失，非常可怕。

應當治療，雖然難以恢復圓形，但可以挽住，避免完全墜落喪失視力的禍患。宜服用：

生犀角丸，治療五行應變，氣血兩虛，榮衛凝滯，以致肝腎受風邪，瞳神歪斜內障。

石決明（醋煅）、當歸身、犀角（銼末）、麻黃（減半）、楮實子、枸杞子、防風（各等分）。

以上藥材研磨成細末，用麵糊製成丸劑，大小如桐子。每次服用五十丸，用清茶送下。

瞳神反背的患者很少，識別的人須要心巧。不遇到妙手撥轉將來，一定是昏冥直到老。

這個病症因為六氣偏勝，風熱搏擊，眼珠斜翻倒轉，白色向外而黑色向內。藥物不能治療，只能用撥治。

必須久久精熟的人，識別其何人何背，或帶上帶下的分別，然後撥之，則治療易如反掌。否則患者徒受痛楚，醫者枉費心機。

現在的人只要目盲內障，或目損風水二輪，而膏雜壞，白掩黑的，都稱為瞳神反背，荒謬之極。反背其實是斜翻烏珠向內。

不是眼珠端正而向外的人。現在亂稱為瞳神反背，必定這個人也是盲目，怎麼能治別人的盲呢！