審視瑤函

卷三

外障(1)

卷三/運氣原證34
原文
凡赤脈翳初從上而下者,屬太陽,以太陽主表,其病必連眉稜骨痛,或腦頂痛,或半邊頭腫痛是也,治宜溫之散之;赤脈翳從下而上者,或從內眥出外者,皆屬陽明,以陽明主裡,其症多熱,或便實是也,治以下之寒之;赤脈翳初從外眥入內者,為少陽主半表半裡,治宜和解之,翳膜者風熱重則有之,或斑入眼,此肝氣盛而發在表,翳膜乃生在表,明矣,宜發散而去之也。若反疏利,則邪氣內搐,為翳益深。
白話
凡是赤脈翳初起從上往下的,屬於太陽經,因為太陽主表,其病必然連帶眉稜骨痛,或者腦頂痛,或者半邊頭腫痛,治療宜用溫散之法;赤脈翳從下往上發展的,或者從內眼角向外生出的,都屬於陽明經,因為陽明主裡,其症多熱,或者大便實,治療宜用下法或寒涼之法;赤脈翳初起從外眼角向內進入的,屬於少陽經,主半表半裡,治療宜用和解之法。翳膜是因為風熱重而出現的,或者斑點入眼,這是肝氣盛而發於表,翳膜生於表,道理很明白了,宜用發散之法去除它。如果反而用疏利之法,則邪氣內陷,翳膜會更加深厚。
原文
邪氣未定,謂之熱翳而浮;邪氣已定,謂之水翳而沉;邪氣牢而深者,謂之陷翳,當以焮發之物,使其邪氣再動,翳膜乃浮,佐之以退翳之藥,而能自去也。
白話
邪氣未定,稱為熱翳,浮在表面;邪氣已定,稱為水翳,沉在深處;邪氣牢固而深入的,稱為陷翳,應當用焮發的藥物,使邪氣再次活動,翳膜就會浮起,再輔以退翳的藥物,就能自行去除。
原文
病久者不能速效,宜以歲月漸除之,新翳所生表散方東垣羌活除翳湯,有熱者退云丸之類,焮發陷翳保命集羚羊角散之類治之,在人消息,若陰虛有熱者,兼服神仙退云丸。
白話
病程長久的不能快速見效,宜用較長時間逐漸消除。新翳生成的表散方用東垣羌活除翳湯,有熱的用退云丸之類;焮發陷翳用保命集羚羊角散之類治療,在於醫者斟酌。如果陰虛有熱的,兼服神仙退云丸。
原文
黃膜上衝病最真,風雲膏內起黃云,白際黑雲深處里,直從坎位灌瞳神,只因大便結,最惡是頭疼,經絡多壅滯,火燥澀炎蒸,錯認湧波翳,空令目不明。
白話
黃膜上衝病最真切,風雲膏內起黃云,白際黑雲深處里,直從坎位灌瞳神,只因大便結,最惡是頭疼,經絡多壅滯,火燥澀炎蒸,錯認湧波翳,空令目不明。
原文
此症於風輪下際,坎位之間,神膏內初起而色黃者,如人指甲根白岩相似,若凝脂之症。
白話
此症在風輪下際,坎位之間,神膏內初起而顏色發黃的,像人指甲根部的白岩相似,如同凝脂之症。
原文
但凝脂,翳從輪外生,點藥可去,此在膏內,點藥所不能及者。
白話
但凝脂之翳從輪外生出,點藥可以去除;此症在神膏內,點藥所不能到達。
原文
若漫及瞳神,其珠必破,不可誤認為湧波治之,此是經絡塞極,三焦關格,火土諸邪之盛實者,故大便秘而小便塞,則膏火蒸作膿,若上衝失治,凸⿰米厭之患必矣。宜服:
白話
若蔓延到瞳神,眼珠必定破損,不可誤認為湧波翳而治療,這是經絡阻塞至極,三焦關格,火土諸邪盛實所致,所以大便秘結而小便不通,則膏內火熱蒸騰化為膿。若上衝失治,凸出潰爛的禍患必然發生。宜服:
原文
通脾瀉胃湯 是症最逆,非一方可療,當究脈之虛實,當隨所因,置方施治可也。
白話
通脾瀉胃湯。此症最為逆亂,不是一個方劑可以治療的,應當詳細審察脈象的虛實,根據病因,擬定方劑施治才行。
原文
麥門冬(去心) 茺蔚子(各一錢半) 知母 玄參 車前子 軟石膏(煅) 防風(各一錢) 黃芩 天門冬 熟大黃(各七分)
白話
麥門冬(去心)、茺蔚子(各一錢半)、知母、玄參、車前子、軟石膏(煅)、防風(各一錢)、黃芩、天門冬、熟大黃(各七分)。
原文
上銼劑。白水二鍾,煎至八分,食遠服。熱甚者,加玄明粉一錢。
白話
以上藥材銼成粗末。用白水二鍾,煎至八分,飯後較遠時間服用。熱甚者,加玄明粉一錢。
原文
立應散 治內外障翳,昏澀多淚,及暴赤眼,一切目疾,並皆治之,三次搐鼻。
白話
立應散。治療內外障翳,昏澀多淚,以及暴赤眼,一切目疾,都能治療,用藥三次搐鼻。
原文
鵝不食草(洗淨,曬乾) 香白芷(洗) 當歸(去須洗) 羊躑躅花(減半) 川附子(炮,去皮臍) 雄黃(另研後入,各等分)
白話
鵝不食草(洗淨,曬乾)、香白芷(洗)、當歸(去須洗)、羊躑躅花(減半)、川附子(炮,去皮臍)、雄黃(另研後入,各等分)。
原文
上為細末,入麝香少許,和勻。含水㗜鼻內,去盡濁涕,淚出為度。
白話
以上藥材研為細末,加入麝香少許,和勻。含水吸入鼻內,使濁涕排盡,以流淚為度。
原文
赤膜下垂腦蘊熱,珠若痛時有滯血,要求變症不生時,上睥瘀血須開決。
白話
赤膜下垂腦蘊熱,珠若痛時有滯血,要求變症不生時,上睥瘀血須開決。
原文
此症初起甚微,次後甚大,大者病急,其患有障,色赤,多赤脈,從白輪貫下也。
白話
此症初起很微小,隨後變得很大,大者病情急重,其患有障,顏色赤,多赤脈,從白輪貫通而下。
原文
而黑珠上邊,從白際起障一片,仍有赤絲牽絆,脹大絲粗,赤甚淚澀,珠疼頭痛者,病急而有變。
白話
而黑珠上邊,從白際起始有一片障,仍有赤絲牽連牽絆,脹大絲粗,赤色甚重,流淚澀痛,眼珠疼痛、頭痛者,病情緊急而有變化。
原文
絲細少,色微赤,珠不疼,頭不痛者,緩而不變。
白話
赤絲細少,顏色微赤,眼珠不疼,頭不痛者,病情緩和而無變化。
原文
亦有珠雖不疼頭不痛者,如無他症,或只色赤而生薄障,障上仍有細絲牽絆,或於障邊絲下,仍起星數點,此星亦是凝脂之微病也。
白話
也有眼珠雖不疼、頭不痛者,如果沒有其他症狀,或者只有顏色發赤而生薄障,障上仍有細絲牽絆,或者在障邊絲下,仍起星狀數點,這些星點也是凝脂的輕微病症。
原文
此等皆是火在內滯之患,其病尚輕,治亦當善。
白話
這些都是火在內停滯的疾患,其病尚輕,治療也應當妥善。
原文
蓋無形之火,潛入膏內,故作是症,非比有形血熱之重也。
白話
因為無形之火,潛入膏內,所以產生此症,不像有形血熱那樣嚴重。
原文
若障上有絲,及星生於絲梢,皆是退遲之病,為接得絲脈中生氣,故易生而難退,雖然退遲,亦善退為上,至於甚者,不得已而開導之。
白話
若障上有絲,以及星星生於絲梢,都是消退遲緩的疾病,因為接續了絲脈中的生氣,所以容易發生而難以消退,雖然消退遲緩,仍以能夠消退為上,至於嚴重的,不得已而用開導之法。
原文
大抵白珠上半邊,有赤脈生起,垂下黑珠者,不論多寡,但有疼痛虯赤,便是凶症。
白話
大抵白睛上半邊,有赤脈生起,垂向黑珠者,不論多少,只要有疼痛、彎曲赤色,便是凶症。
原文
縱是絲少赤微,或細粗連斷,或貫瞳神,或翳薄翳厚,皆是惡症。便是可治,亦當耐久。
白話
縱然是絲少赤微,或粗細相連中斷,或貫穿瞳神,或翳薄翳厚,都是惡症。即使可以治療,也應當持久。
原文
此症系濕熱在腦,幽隱之火,深潛在絡,故有此脈之赤,四圍雖無瘀血,其深處亦有滯積。
白話
此症是濕熱在腦,幽隱之火,深潛在絡脈,所以有此赤脈,四周雖然沒有瘀血,其深處也有滯積。
原文
故滯深而火赤甚,一旦觸發,則患迸發,疾亦甚矣。
白話
所以滯積深而火赤甚,一旦觸發,則病患迸發,疾病也很嚴重了。
原文
內見澀滯,外有此病,輕者消散,重者開導,此一定之治法也。宜服:
白話
內見澀滯,外有此病,輕者用消散法,重者用開導法,這是確定的治法。宜服:
原文
皂角丸 治內外一切障膜,此藥能消膜遮翳,治十六般內障,同生熟地黃丸用之,神效。
白話
皂角丸。治療內外一切障膜,此藥能消除膜遮翳,治療十六種內障,與生熟地黃丸同用,神效。
原文
穿山甲(炒) 蟬蛻 白朮(土炒) 玄精石(生用) 穀精草 當歸(酒洗) 茯苓 木賊草赤芍藥(各一兩) 龍蛻(七條,炒) 連翹(一兩半) 刺蝟皮(蛤粉炒) 龍膽草(炒) 菊花(各兩半)人參 真川芎(各五錢) 獖豬爪(三十枚,蛤粉炒)
白話
穿山甲(炒)、蟬蛻、白朮(土炒)、玄精石(生用)、穀精草、當歸(酒洗)、茯苓、木賊草、赤芍藥(各一兩)、龍蛻(七條,炒)、連翹(一兩半)、刺蝟皮(蛤粉炒)、龍膽草(炒)、菊花(各兩半)、人參、真川芎(各五錢)、獖豬爪(三十枚,蛤粉炒)。
原文
上為細末,一半入豬牙皂角二條,燒灰和勻,煉蜜為丸,如桐子大。每服三十丸,空心杏仁湯送下。
白話
以上藥材研為細末,一半加入豬牙皂角二條,燒灰和勻,煉蜜為丸,如桐子大。每服三十丸,空腹用杏仁湯送下。
原文
一半入仙靈脾一兩,為末和勻,每服一錢,用豬肝夾藥煮熟,細嚼,及用原汁湯送下,每日進三服。
白話
另一半加入仙靈脾一兩,研末和勻,每服一錢,用豬肝夾藥煮熟,細嚼,並用原汁湯送下,每日進三服。
原文
洗眼金絲膏 治遠年近月,翳膜遮睛,攀睛胬肉,昏暗淚多,瞻視不明,或風氣攻注,瞼生風粟,或連眶赤爛,怕日羞明,隱澀難開。
白話
洗眼金絲膏。治療遠年近日,翳膜遮睛,攀睛胬肉,昏暗淚多,視物不明,或風氣攻注,瞼生風粟,或連眶赤爛,怕日羞明,隱澀難開。
原文
黃連(去須,五錢) 雄黃(研飛,二錢) 麝香(另研,五分) 赤芍藥 硃砂(另研) 乳香(另研) 硼砂(另研) 當歸尾(各二錢五分)
白話
黃連(去須,五錢)、雄黃(研飛,二錢)、麝香(另研,五分)、赤芍藥、硃砂(另研)、乳香(另研)、硼砂(另研)、當歸尾(各二錢五分)。
原文
上為細末,後入研藥拌勻,再研,煉蜜為丸,如皂角子大。
白話
以上藥材研為細末,後加入研好的藥拌勻,再研,煉蜜為丸,如皂角子大。
原文
每用一丸,安淨盞內,沸湯泡開,於無風處洗,藥冷,閉目少時,候三兩時辰,再煨熱,依前洗,一丸可洗三五次,勿犯銅鐵器內洗,如暴赤眼腫者,不可洗也。
白話
每次用一丸,放在乾淨盞內,沸湯泡開,在無風處洗眼,藥液冷後,閉目片刻,等候兩三個時辰,再煨熱,依前法洗,一丸可洗三五次,不可在銅鐵器內洗,如果是暴赤眼腫者,不可洗。