原文
按脾喜燥惡濕。若內多濕熱。外傷風邪。津液耗澀。膏血枯乾。或內急外弛。以致生諸病。陽虛則為倒睫等症。陰虛則為散大等症。大要濕熱所侵者。以和解為要。陰陽偏勝者。滋榮調衛為先。
白話
按：脾臟喜歡乾燥而厭惡潮濕。如果體內濕熱過多，又外受風邪，導致津液耗損乾澀，膏血枯竭，或者內部緊急外部鬆弛，因而產生各種疾病。陽虛就會出現倒睫等症狀，陰虛就會出現瞳孔散大等症狀。大體上，濕熱侵襲的，以和解為主要治法；陰陽偏盛的，以滋養榮氣、調和衛氣為先。
卷四
脾病
卷四／運氣原證39 句
原文
倒睫拳毛症。皆緣酒色沉。風霜皆不避。弦緊外皮鬆。致令毛倒入。掃翳漸侵瞳。既成難用藥。夾敷少安寧。調理如少缺。必定失光明。
白話
倒睫拳毛症，都是因為沉溺於酒色，又不避風霜，導致眼弦緊繃而外皮鬆弛，使得睫毛倒入，掃擦角膜逐漸侵犯瞳孔。既已形成就很難用藥治療，用夾法敷藥只能稍微安寧。如果調理稍有缺少，必定會失去光明。
原文
此症皆由目病妄稱火眼。不以為事。或酒或欲。或風霜勞苦。全不禁忌。致受風邪。皮鬆弦緊。毛漸倒睫。未免淚出頻頻。拭擦不已。便自羞明。故毛漸侵睛。掃成雲翳。以藥治最難。不得已用法夾之。如夾定以敷藥為主。俟夾將落。即敷其痕。可保。不然依然復舊。其功費矣。宜服敷：
白話
此症都是因為眼睛有病時胡亂稱作火眼，不當一回事，或者飲酒、縱欲，或者冒風霜勞苦，全不忌諱，以致感受風邪，皮膚鬆弛、眼弦緊繃，睫毛逐漸倒插入眼，難免淚水頻頻流出，不斷擦拭，便自行怕光，所以睫毛漸漸侵犯眼睛，掃成雲翳。用藥物治療最難，不得已使用夾法治療。如果夾定之後，以敷藥為主，等到夾子將要脫落時，就敷貼疤痕，可以保住。不然的話依然恢復原狀，那功夫就白費了。宜服用和敷貼：
原文
石膏羌活散（治久痛患目。不睹光明。遠年近日。內外氣障。風熱上攻。昏暗。拳毛倒睫之症。）
白話
石膏羌活散（治療長久疼痛的眼睛疾病，看不見光明，無論遠年近日，內外氣障，風熱上攻，昏暗，拳毛倒睫之症。）
原文
蒼朮（米泔浸炒） 羌活 密蒙花 白芷 石膏（煅） 麻子 木賊草 藁本 黃連（酒製） 細辛 家菊花 荊芥 川芎 甘草（各等分）
白話
蒼朮（米泔水浸泡後炒）、羌活、密蒙花、白芷、石膏（煅）、麻子、木賊草、藁本、黃連（酒製）、細辛、家菊花、荊芥、川芎、甘草（各等分）
原文
上為細末。每服二錢。食後臨睡。蜜湯或清茶調服。
白話
以上藥材研為細末。每次服用二錢，飯後臨睡前，用蜜湯或清茶調服。
原文
流氣飲（治兩目怕日。羞明。眵淚。癮澀難開。睛赤疼痛。或生翳障。眼稜緊急。以致倒睫拳毛。眼弦赤爛等症。）
白話
流氣飲（治療兩眼怕太陽、怕光、眼屎淚水多、隱澀難睜開、眼珠紅赤疼痛，或者產生翳障，眼稜緊急，以致倒睫拳毛，眼弦赤爛等症。）
原文
荊芥 山梔 牛蒡子 蔓荊子 細辛 防風 白蒺藜 木賊草 玄參 人參 真川芎（各等分）
白話
荊芥、山梔、牛蒡子、蔓荊子、細辛、防風、白蒺藜、木賊草、玄參、人參、真川芎（各等分）
原文
上銼劑。白水二鍾。煎至八分。去滓。食後服。緊皮膏
白話
以上藥材切碎，用白水二鍾，煎至八分，去渣，飯後服用。緊皮膏
原文
石燕（一對煅末） 石榴皮 五倍子（各三錢） 黃連 明礬（各一錢） 刮銅綠（五分） 真阿膠 魚膠 水膠（各三錢）
白話
石燕（一對，煅過研末）、石榴皮、五倍子（各三錢）、黃連、明礬（各一錢）、刮銅綠（五分）、真阿膠、魚膠、水膠（各三錢）
原文
以上除膠。六味共為末。用水三五碗。入大銅杓內。文火煎熬。以槐柳枝不住手攪為濃糊。將成膏。方入冰麝各三分。研細攪勻。用瓷器內收貯。將新筆塗上下眼皮。每日塗三五次。干而復塗。毛自出矣。涼天可行此法。三日見效。輕者三十日全出。重者。五十日向外矣。五灰膏
白話
以上除了膠類，其餘六味共同研為末。用水三五碗，放入大銅杓內，用文火煎熬，用槐柳枝不住手攪拌成濃糊，快要成膏時，才加入冰片、麝香各三分，研細攪勻，用瓷器收貯。用新筆塗抹上下眼皮，每天塗三五次，乾了再塗，睫毛自然會長出來。天氣涼爽時可行此法，三天見效，輕者三十天全部長出，重者五十天向外長出。五灰膏
原文
蕎麥（燒灰一升淋水） 石灰（風化者佳二兩） 青桑柴（燒灰一升各淋水一碗同風化灰共熬干為末聽用） 白砒（三錢煅研末） 白明礬（一兩煅煙盡為度研末）
白話
蕎麥（燒灰一升，淋水取汁）、石灰（風化者佳，二兩）、青桑柴（燒灰一升，各淋水一碗，同風化灰共熬乾為末備用）、白砒（三錢，煅過研末）、白明礬（一兩，煅至煙盡為度，研末）
原文
上共研一處。水十碗。熬末至一碗。方入風化石灰攪勻。用新筆掃眼弦睫上。數次。毛即落。勿入眼內。
白話
以上藥材共同研在一起。用水十碗，熬藥末至一碗，才加入風化石灰攪勻。用新筆掃在眼弦睫毛上，數次之後，睫毛即脫落。注意不要讓藥進入眼內。
原文
起睫膏木鱉子（去殼一錢） 自然銅（制五分）
白話
起睫膏：木鱉子（去殼一錢）、自然銅（製過五分）。
原文
上搗爛。為條子。㗜鼻。又以石燕末。入片腦少許。研水調敷眼弦上。
白話
以上藥材搗爛，做成條狀，塞入鼻中。又用石燕末，加入少許冰片，用水研調，敷在眼弦上。
原文
（東垣云。眼生倒睫拳毛。而兩目緊急。皮縮之所致也。蓋內伏熱攻。陰氣外行。當去其內熱併火邪。眼皮緩則眼毛立出。翳膜立退。用手攀出內瞼向外。速以三稜針出熱血。以左手指甲迎右針鋒。立愈。山居方云。眼毛倒睫。拔去拳毛。用蝨子血點數次。即愈。）
白話
（東垣說：眼睛生倒睫拳毛，而兩眼緊急，是皮膚收縮所引起的。原因在於體內伏熱上攻，陰氣向外運行，應當去除體內的熱與火邪，眼皮鬆緩則眼毛立即長出，翳膜立即消退。用手將內眼瞼向外翻出，迅速用三稜針刺出熱血，用左手指甲迎著右針鋒，立刻痊癒。《山居方》說：眼毛倒睫，拔去拳毛，用虱子血點數次，即愈。）
原文
（按倒睫之症。系脾肺肝絡凝滯。不能相生。以致眼皮寬縱。使毛內刺。令目不爽。病目者未免不頻頻揩拭。里治未得除根。不得已必用夾治。毛向外生方妥。然今人豈無房欲勞冗。調攝失宜等情。眼內必生翳障。瘀胬紅筋。眼弦上下。赤爛羞澀。眵淚等症。依次點服施治。再無不愈者也。）夾眼法
白話
（按：倒睫之症，屬於脾、肺、肝經絡凝滯，不能互相資生，以致眼皮寬鬆縱弛，使睫毛向內刺入，令眼睛不舒爽。患病者難免不頻頻揩拭，內治法未能除根，不得已必須用夾法治療，使睫毛向外生長才妥當。然而今人豈能沒有房事勞累、調養失宜等情況？眼內必會產生翳障、瘀肉紅筋、眼弦上下赤爛羞澀、眼屎淚水等症。依照次序點藥、服藥施治，再沒有不痊癒的。）夾眼法
原文
用老脆薄筆管竹破開做夾。寸許。將當歸汁浸一周時候。再用龜板一個。開了。連皮裹之煮夾。皮爛。取出陰乾。以麝香拌之。夾眼則靈易好。夾時先翻轉上瞼看過。倘有瘀滯。即導平。血盡方可行夾。然夾不可高大。只在重弦。仔細看定。睫毛毫無倒入者。方著力扯緊。其夾外之肉。用小艾圓灸三壯。不可多灸。恐潰。俟干夾脫下。用光粉調香油。逐早搽抹痕處。久則肉色如舊。
白話
用老脆薄的筆管竹破開做成夾子，約一寸長。用當歸汁浸泡一晝夜。再用一個龜板，剖開，連皮包裹著煮夾子，等皮煮爛後取出陰乾，用麝香拌過。這樣夾眼就靈驗容易好。夾的時候先翻轉上眼瞼看過，如果有瘀滯，就導引平復，血盡了才能行夾。但是夾子不可做得太高太大，只在重弦處，仔細看準，確認睫毛完全沒有倒入的，才用力扯緊。夾子外面的肉，用小艾圓灸三壯，不可多灸，恐怕潰爛。等到乾夾脫下，用光粉調香油，每天早晨塗抹疤痕處，久了肉色就會恢復如舊。
原文
皮急緊小。膏血損了。筋脈不舒。視瞻亦渺。
白話
眼皮緊急縮小，膏血受損，筋脈不舒展，視野也變得狹小。
原文
此症謂目皮緊急縮小之患。若不曾治。而漸自縮小者。乃膏血津液澀耗。筋脈縮急之故。若治急而小者。治之之故。患者多因皮寬倒睫。或只夾外皮。失於內治。則旋覆。復倒復夾。遂致精液損而脈不舒。皮肉壞而血不足。目故急小。有不當割而頻數開導。又不能滋其內。以致液耗而急小者。凡因治而損者。若不乘時滋返。則絡定氣滯。雖治不復愈。宜服：
白話
此症是指眼皮緊急縮小的疾病。如果沒有經過治療而逐漸自然縮小的，是因為膏血津液澀滯耗損，筋脈收縮緊急的緣故。如果是治療後變得緊急縮小的，則是治療造成的。患者大多因為眼皮寬鬆倒睫，或者只夾了外皮，失於內治，於是反覆發作，反覆倒睫又反覆夾治，以致精液損傷而脈絡不舒，皮肉壞損而氣血不足，眼睛因此緊急縮小。也有不應當割治而頻繁開導，又不能滋養內臟，以致津液耗損而緊急縮小的。凡是因為治療而受損的，如果不趁早滋養恢復，那麼絡脈固定、氣機滯塞，即使治療也不能復原。宜服用：
原文
神效黃耆湯（治兩目緊急縮小。羞明畏日。或癮澀難開。或視物無力。睛痛昏花。手不得近。或目少睛光。或目中熱如火。服五六次。神效。）
白話
神效黃耆湯（治療兩眼緊急縮小，怕光怕日，或者癮澀難睜，或者視物無力，眼珠疼痛昏花，手不能靠近，或者眼睛缺少光澤，或者眼內熱如火。服用五六次，有神效。）
原文
蔓荊子（八分） 黃耆（一錢） 人參 甘草（炙） 白芍藥（各一錢） 陳皮（五分）
白話
蔓荊子（八分）、黃耆（一錢）、人參、甘草（炙）、白芍藥（各一錢）、陳皮（五分）
原文
上銼劑。白水二鍾。煎至八分。去滓再煎。臨睡溫服。如小便淋澀。加澤瀉五分。如有大熱症。加黃柏七分。酒炒四次。如麻木不仁。雖有熱不用黃柏。再加黃耆五分。如眼緊小。去芍藥。忌酒醋濕面大料物。蔥蒜韭及食生冷硬物。
白話
以上藥材切碎，用白水二鍾，煎至八分，去渣再煎，臨睡前溫服。如果小便淋瀝澀痛，加澤瀉五分。如果有大熱症，加黃柏七分，用酒炒四次。如果麻木不仁，即使有熱也不用黃柏，再加黃耆五分。如果眼睛緊小，去掉芍藥。忌酒、醋、濕面、大料物、蔥、蒜、韭菜以及生冷硬的食物。
原文
東垣撥雲湯（戊申六月。徐總管患眼疾。於上眼皮下。出黑白翳二顆。癮澀難開。兩目緊縮。而不疼痛。兩手寸脈細緊。按之洪大無力。知足太陽膀胱為命門相火煎熬。逆行作寒水翳及寒膜遮睛。與撥雲湯一服神效。外症呵欠善悲。健忘。噴嚏。時自淚下。面赤而白。能食不便。小便短數而少。氣上而喘。）
白話
東垣撥雲湯（戊申年六月，徐總管患了眼疾，在上眼皮下出現黑白兩顆翳，癮澀難睜，兩眼緊縮但不疼痛。兩手寸脈細緊，按之洪大無力。知道是足太陽膀胱經被命門相火煎熬，逆行而產生寒水翳及寒膜遮睛。給予撥雲湯一服，神效。外症有呵欠、容易悲傷、健忘、噴嚏，時常自行流淚，面色發紅而帶白，能飲食但大便不暢，小便短數而量少，氣上逆而喘。）
原文
黃耆（蜜炙） 柴胡（各七分） 細辛葉 乾葛根 川芎（各五分） 藁本 當歸身 荊芥穗 知母 升麻（各一錢） 甘草梢（三分） 川羌活 黃柏（鹽水炒） 防風（各一錢五分）
白話
黃耆（蜜炙）、柴胡（各七分）、細辛葉、乾葛根、川芎（各五分）、藁本、當歸身、荊芥穗、知母、升麻（各一錢）、甘草梢（三分）、川羌活、黃柏（鹽水炒）、防風（各一錢五分）
原文
上銼劑。白水二鍾。生薑三片。煎至八分。去滓再煎。食後溫服。
白話
以上藥材切碎，用白水二鍾，生薑三片，煎至八分，去渣再煎，飯後溫服。
原文
睥翻黏瞼。血瘀脾經。睥翻皮縮。風熱所承。有自病而轉。有攀翻而成。若不調治。變症來生。
白話
眼瞼翻轉粘貼在瞼上，是血瘀在脾經。眼瞼翻轉皮膚收縮，是風熱所導致。有因病而轉變的，有因翻開眼瞼而造成的。如果不加調治，就會產生變症。
原文
此症乃睥反轉。貼在外瞼之上。如舌舐唇之狀。乃氣滯血壅於內。皮急牽吊於外。故不能復轉。有自病壅翻而轉。有因翻睥看病。風熱摶滯。不能復返而轉。大抵多風濕之滯。故風疾人患者多。治亦難愈。非風者則易治。用鐮割之法導之。宜服：排風散
白話
此症是眼瞼反轉，貼在外眼瞼之上，如同舌頭舔嘴唇的樣子。這是氣滯血瘀在內，皮膚緊急牽拉在外，所以不能恢復轉位。有因病氣壅滯翻轉的，有因翻開眼瞼看病，風熱搏結滯留，不能回復而翻轉的。大抵多是風濕停滯，所以患風疾的人多見，治療也難痊癒。不是風邪的則容易治療。用鐮割的方法疏導。宜服用：排風散
原文
桔梗 明天麻 防風（各五錢） 五味子（焙乾） 乾蠍（去鉤焙乾） 烏風蛇（焙乾） 細辛 赤芍藥（各一兩）上為細末。每服錢半。食遠米飲調下。
白話
桔梗、明天麻、防風（各五錢）、五味子（焙乾）、乾蠍（去鉤焙乾）、烏風蛇（焙乾）、細辛、赤芍藥（各一兩）。以上研為細末。每次服用一錢半，飯後用米湯調下。
原文
龍膽丸（治兩睥黏瞼。眼皮赤爛成瘡疾。）苦參 龍膽草 牛蒡子（炒各等分）
白話
龍膽丸（治療兩眼瞼粘貼眼瞼，眼皮赤爛成瘡的疾病。）苦參、龍膽草、牛蒡子（炒，各等分）
原文
上為細末。煉蜜為丸。如桐子大。每服二十丸。食後米飲送下。
白話
以上藥材研為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每次服用二十丸，飯後用米湯送下。
原文
睥輪振跳。豈是純風。氣不和順。血亦欠隆。牽拽振驚心不覺。要知平病覓良工。
白話
眼瞼輪匝肌跳動，難道完全是風邪？其實是氣不和順，血也不充足，牽扯跳動震驚而心裡不覺察。要知道這是平常的病，要尋找良醫。
原文
此症謂目睥不待人之開合。而自率拽振跳也。乃氣分之病。屬肝脾二經絡之患。人皆呼為風。殊不知血虛而氣不和順。非純風也。若赤爛及頭風病者。方是邪風之故。久而不治為牽吊。甚則為敗壞之病也。宜服：當歸活血飲
白話
此症是指眼瞼不等待人開合，而自己牽拉跳動。這是氣分的病，屬於肝、脾二經絡的疾患。人們都稱之為風，卻不知道是血虛而氣不和順，並非純粹的風。如果伴有赤爛及頭風病的，才是邪風的原因。久不治療會變成牽吊，嚴重的則成為敗壞之病。宜服用：當歸活血飲
原文
蒼朮（制） 當歸身 川芎 蘇薄荷 黃耆 熟地黃 防風 川羌活 甘草（減半） 白芍藥（各等分）
白話
蒼朮（製）、當歸身、川芎、蘇薄荷、黃耆、熟地黃、防風、川羌活、甘草（減半）、白芍藥（各等分）
原文
上銼劑。白水二鍾。煎至八分。去滓。食後服。驅風散熱飲子（見卷三）
白話
以上藥材切碎，用白水二鍾，煎至八分，去渣，飯後服用。驅風散熱飲子（見卷三）
原文
兩睥浮泛。其狀如球。微有濕熱。重則淚流。非干赤腫。清熱是求。
白話
兩眼瞼浮腫鼓起，形狀像球。稍有濕熱，嚴重時就流淚，不屬於赤腫，治療應以清熱為主。
原文
此症謂目睥浮腫如球。而虛起也。目上無別病。久則始有赤絲亂脈之患。火甚重。皮或紅。目不痛。濕痰與火夾搏者。則有淚。有赤爛之疾。乃火在氣分之虛症。不可誤認為腫脹如杯血分之實病。以兩手掌擦熱拭之少平。頃復如故可見其血不足。而虛火壅於氣也。宜服洗：調脾清毒飲
白話
此症是指眼瞼浮腫如球，而虛腫鼓起。眼睛本身沒有其他病，久了才開始有赤絲亂脈的毛病。火氣很重，皮膚或發紅，眼睛不痛。濕痰與火相搏結的，就會有淚水，有赤爛的疾病。這是火在氣分的虛症，不可誤認為腫脹如杯的血分實病。用兩手掌擦熱後擦拭腫處會稍微平復，但一會兒又恢復原狀，可見其血不足，而虛火壅滯於氣分。宜服用、洗滌：調脾清毒飲
原文
天花粉 連翹 荊芥穗 甘草 黍黏子 桔梗 白茯苓 白朮 蘇薄荷 防風 廣陳皮（各等分）
白話
天花粉、連翹、荊芥穗、甘草、黍黏子、桔梗、白茯苓、白朮、蘇薄荷、防風、廣陳皮（各等分）
原文
上銼劑。白水二鍾。煎至八分。去滓。食前溫服。廣大重明湯（見卷三）
白話
以上藥材切碎，用白水二鍾，煎至八分，去渣，飯前溫服。廣大重明湯（見卷三）
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